PERCEPCIÓN DE LA POBLACIÓN DE COMUNAS POBRES DE SANTIAGO SOBRE EL ROL DEL ESTADO, PRESTADORES Y ASEGURADORES PÚBLICOS Y PRIVADOS, Y GREMIOS DEL SECTOR, EN LA INTERMEDIACIÓN Y USO DE LA COMUNICACIÓN MASIVA EN LA ATENCIÓN PRIMARIA DE SALUD Investigadores José Irrazabal Donoso Ignacio Larrea Lagos Marcelo Yánez Pérez SANTIAGO – ENERO 2003

CONTENIDOS I. Introducción II. Objetivos de la investigación III. Metodología de la investigación IV. Caracterización de la muestra VI. Principales resultados Algunas reflexiones finales

INTRODUCCIÓN Bases de la Reforma a la Salud Participación social Equidad Accesibilidad Calidad Financiamiento Integralidad Cambio en el modelo de atención: centrado tanto en la promoción y en la prevención como en lo curativo: en las enfermedades crónica y en aquellas que se vinculan al desarrollo y a los estilos de vida. "(integralidad)"

Humanización: establecer derechos, deberes y garantías de salud exigibles, junto con humanizar la atención de salud generando normas de calidad, acceso oportunidad y buen trato. Heterogeneidad: Es necesario eliminar -o al menos reducir sustantivamente- las brechas sanitarias vinculadas a la atención de salud, en términos tanto locales como nacionales. Se debe asegurar la máxima protección de salud para toda la población, ya sea que pertenezca al sistema público o al privado, con una cobertura garantizada

I. OBJETIVOS DE LA INVESTIGACIÓN Objetivo General Determinar la percepción de la población de comunas pobres de Santiago sobre el rol del Estado, de los Prestadores y Aseguradores Públicos y Privados, y de los Gremios del Sector, en la Intermediación y uso de la Comunicación Masiva en la Atención Primaria de Salud.

Objetivos Específicos Determinar la percepción de los usuarios de la Atención Primaria de Salud de comunas pobres de Santiago sobre el rol del Estado en el sector Salud. Determinar la percepción de los usuarios de la Atención Primaria de Salud de comunas pobres de Santiago sobre el rol de los Prestadores Públicos y Privados en el sector Salud. Determinar la percepción de los usuarios de la Atención Primaria de Salud de comunas pobres de Santiago sobre el rol de los Aseguradores Público y Privados en el sector Salud. Determinar la percepción de los usuarios de la Atención Primaria de Salud de comunas pobres de Santiago sobre el rol de los Gremios en el sector Salud.

I. DISEÑO METODOLÓGICO 1. Tipo de estudio Investigación descriptiva 2. Universo Población residente en comunas pobres de Santiago a Octubre del año Referencia: Distribución de la Población inscrita por comunas en FONASA en el año 2001 Caracterización Socio Económica Comunal FOSIS

-Comunas Urbanas Pobres de FONASA (16 comunas) -Tres comunas urbanas que aglutinaban un elevado porcentaje de población pobre e indigente según los datos de FOSIS. -Población total estimada por el INE de habitantes

Diseño Muestral Tamaño de muestra: 437 personas, error máximo de 4,68% con un Nivel de Confianza de 95%. - Cuotas por sexo y rangos de edad en proporción a la representatividad estimada por INE en promedio para estas 19 comunas de Santiago Resumen: la Población de Estudio quedó definida por: 1. Elementos muestrales: Personas residentes en comunas pobres de Santiago 2. Unidades de Muestreo: Viviendas localizadas en comunas pobres de Santiago 3. Alcance temporal: Septiembre y Octubre de 2002 En tanto, las etapas del proceso de muestreo fueron: A. Comunas pobres de Santiago B. Sectores urbanos residenciales o mixtos de las comunas C. Viviendas D. Personas (Hombres y Mujeres, por edad)

Instrumento: encuesta preguntas con respuesta única, múltiples alternativas de respuesta, alternativas dicotómicas, preguntas espontáneas y asistidas. Procesamiento de datos: se utilizó el programa SPSS, que permitió construir un conjunto de tablas de distribución de frecuencias absolutas y relativas de las variables de estudio con cruces de datos descriptivos de la muestra como sexo, edad, ingreso familiar promedio mensual, sistema previsional, actividad o profesión del encuestado, entre otros. Además, se obtuvieron algunos estadígrafos descriptivos como media, desviación estándar y moda según el tipo de variable en estudio.

CARACTERIZACIÓN DE LA MUESTRA UTILIZADA

PRINCIPALES RESULTADOS - Un 87,2% la calificó de regular a muy mala. Tan sólo un 12,1 de buena y 0,7 de muy buena

-Los encuestados de sexo femenino, en todos los rangos de edades, opinan mayoritariamente que es responsabilidad del Estado la salud de la población. - Igual tendencia reflejan los encuestados de sexo masculino. - Al considerar el sistema previsional, se tiene que le asignan esta responsabilidad al Estado: % de los afiliados a Fonasa % de las personas que están en Isapres % de los pertenecientes a Capredena % de las personas que poseen tarjeta de gratuidad % de los que no poseen sistema previsional de salud. - De acuerdo al ingreso familiar aproximado, se obtuvo: - 70% de los que perciben hasta $ % tiene un ingreso desde $ hasta $ % del rango de ingreso entre $ hasta $ % de los que perciben desde $

1.

Aspectos Prioridades al decidir dónde atenderse:

¿Cuál de los siguientes aspectos son los que poseen...?

- Los aspectos por los cuales los usuarios de comunas pobres reconocen a los consultorios sobre las otras alternativas consultadas son la Cercanía Geográfica, el Financiamiento del Tratamiento y la Atención No Discriminatoria. - Por su parte, en los centros médicos y clínicas privadas identifican principalmente Prestigio de los Médicos, Grato Ambiente y Confianza en el Diagnóstico. - Un dato interesante de tener en cuenta, es que para estos usuarios las clínicas privadas son los prestadores que perciben con un menor presencia de Demandas por Negligencias Médicas. - También se destaca que las Clínicas Privadas seguidas de los Centros Médicos, son en términos relativos mejor percibidos que los prestadores públicos por la Confidencialidad.

GRACIAS POR SU ASISTENCIA