Casito en 5 minutos Dra. Agustina Agnetti
Fem 57 años Sincope seguido de déficit motor en hemicuerpo izquierdo + disartria. Atc: HTA Y DLP INGRESO: TA 90/100, leve asimetría labial izquierda.
DISECCIÓN DE AORTA
-Se produce a partir de una laceración, desgarro o ruptura intimal, que permite que el flujo sanguíneo trascurra a través de la pared, creando un falso lúmen. - Principal causa de Urgencias aórticas no traumáticas. -El 75% de las muertes se producen en las 2 primeras semanas desde el inicio de los sx.
Clasificación 1- TIEMPO DESDE EL INICIO DE LOS SX Aguda: menos de 2 semanas Crónicas: más de 2 semanas 2- EXTENSIÓN DE LA LESIÓN 75% Tto: quirúrgico 25% Tto: médico
Tipo A Tipo B
Angio TC 1) Dx - 1er estudio - Rápido, E y S 100% 2) Diagnósticos diferenciales -Hematoma intramural -Úlcera penetrante -Trombosis mural 3) Características de la luz (Tto) -Discriminar luz verdadera de falsa. -Origen de las ramas viscerales. 4) Complicaciones Isquémicas Obstructivas
LUZ FALSALUZ VERDADERA SIN CONTRASTEDensidadMayorMenor CON CONTRASTEDensidadMenorMayor ÁreaMayorMenor CalcioNoSi Signo del PicoSiNo Signo de la telarañaSiNo
Muchas gracias