obstetricia QUINTA CLASE INFECCIONES EN OBSTETRICIA Dr. Jaime Torres HIPEREMESIS RPM ANEMIA EMB. PROLONGADO RCIU EMBARAZO MULTIPLE QUINTA CLASE INFECCIONES EN OBSTETRICIA Dr. Jaime Torres UNMSM
www.qxmedic.com – qxmedic.gmail.com – 989233799 – #996650425 ITU Y GESTACIÓN CAMBIOS GRAVIDICOS ETIOLOGÍA TRATAMIENTO Aumento FPR Disminución tono vesical Aumento pH orina Estasis urinaria Aumento del RVU Hipertonia medular FARMACO DOSIS NITROFURANTOÍNA 100 mg c/6 hrs CEFALEXINA 500 mg c/12 hrs AMOXICILINA - CLAVULANATO 500/125 mg c/8 hrs FOSFOMICINA 3 gr DU BACTEIURIA ASINTOMÁTICA TRATAMIENTO SUPRESOR: .Nitrofurantoína 100mg c/noche .Cefalexina 500mg c/noche 4-7% EMBARAZADAS 30% infeccion sintomatica 30% pielonefritis Multiparidad Pobreza ITU previa Colonización del T.U. por bacterias sin síntomas ni signos URCULTIVO + ≥ 10 (5) ufc / ml m ≥ 10 (2) ufc / ml l( ASINTOMATICO
www.qxmedic.com – qxmedic.gmail.com – 989233799 – #996650425 ITU Y GESTACIÓN ITU BAJAS Disuria, polaquiuria, tenesmo, urgencia y dolor suprapubico hematuria en 30% ITU ALTAS 1-3% GESTACIONES Mas frecuente en III trimestre (derecho) URETRITIS CISTITIS PIELONEFRITIS ABSCESOS FIEBRE VOMITOS DOLOR LUMBAR SINTOMAS URINARIOS LEUCOCITURIA BACTERIURIA HEMATURIA DENSIDAD BAJA ESTEARASA TEST NITRITOS (GRIES) ANTIBIÓTICO DOSIS AMPICILINA-GENTAMICINA 1 gr c/6 hrs + 1.5 mg/Kg c/8 hrs CEFTRIAXONA 1 gr c/24 hrs AZTREONAM 1 gr c/8 hrs PIPERACILINA-TAZOBACTAM 3.375 gr c/6 hrs MEROPENEM 500 mg c/8 hrs IMIPENEM 500 mg c/6 hrs FARMACO DOSIS NITROFURANTOÍNA 100 mg c/6 hrs CEFALEXINA 500 mg c/12 hrs AMOXICILINA - CLAVULANATO 500/125 mg c/8 hrs