Violencia de Género y Maltrato Infantil Dra. Fernanda Tarica

Maltrato infantil “Cualquier acción u omisión de acción que viole los derechos de los niños, niñas y adolescentes y afecte su supervivencia, su desarrollo y la posibilidad de que disfruten de un grado óptimo de salud”, OMS1999 “Se considera maltrato infanto juvenil o abuso , a todas las formas de maltrato físico y/o emocional, abuso sexual, negligencia o trato negligente, o cualquier tipo de explotación comercial, o de cualquier índole, que ocurren en el contexto de relaciones de responsabilidad, confianza o poder, y que resulta en daño real o potencial para la salud, la supervivencia, el desarrollo o dignidad de los niños y niñas.” ISPCAN

¿Qué situaciones viven los hijos e hijas de madres maltratadas por sus padres?

¿Qué sabemos de las investigaciones? Sondeos nacionales en USA: Niños expuestos en un 40% promedio a la violencia conyugal. 81% de una muestra de 1799 episodios, los hijos estaban presentes. Co-ocurrencia de violencias, o violencia dual: Edleson 1999 analiza 35 de esas investigaciones. Observó la co-ocurrencia de ambos fenómenos en porcentajes del 40% al 60%.

Modos de exposición a la violencia Presencian directamente episodios de violencia física, sexual, verbal. Perciben y viven el clima de tensión general. Clima hogareño opresivo. Sienten el miedo. Viven el dominio y el control en sus vidas cotidianas. Escuchan a través de la puerta cerrada. Son usados para obligar a la madre a hacer ciertas cosas: regresar a casa, quedarse en la relación.

Modos de exposición a la violencia. Ven los efectos al día siguiente. Las laceraciones, lastimaduras, estado de shock de la madre. En ocasiones, son obligados a presenciar o participar de las agresiones. A veces, se meten en le medio para proteger a la víctima, y son lastimados. Otras, son blancos directos de la violencia dirigida a la madres, y corren serios riesgos, incluido de asesinato.(1 de cada 5 homicidios de la madre, incluye el de un niño en USA.)

Impacto multidimesnional Múltiples formas de exposición Alejamiento del padre o madre Conflicto de lealtades Mudanzas frecuentes Intromisión de terceros en la vida familiar Cambios de escuela Divorcio-tenencia-alimentos-vivienda-visitas-vacaciones-tratamientos

Dinámica familiar en los días subsiguientes al episodio violento… No mencionan el incidente. Esto refuerza sensación de que lo que ocurrió es un secreto vergonzoso. Los/as hijos/as se sentirán avergonzados de la violencia del padre, pero también de la degradación y humillación de la madre. La perciben como pasiva, desconocen los modos en que ella trata de impedir la violencia. El padre, realiza esfuerzo activo para concitar la lealtad. Marcadamente atento y positivo con hijos/as. Chistoso, regalos, juguetón, los saca a pasear. “No entiendo porque mamá está tan enojada” Realiza manipulación de la realidad: cambia la versión de lo que sucedió, creando confusión en la pareja y en l@s hij@s. Cambia el significado de lo acontecido.

La post separación la violencia continúa- alto riesgo. Hay hostigamientos, amenazas, merodeos, control electrónico, hacking, difamación pública, amenazas a la vida, etc. Amenaza de secuestro, de matarse o matar hijos; Homicidios y suicidios. Culpan a la mujer- madre por separación, sin explicar porqué. Intentan probar que son ellos los mas equilibrados, y enfatizan las falencias maternas. Piden la custodia alegando falencias maternas.

La post separación la violencia continúa- alto riesgo. Darles gustos no permitidos ni adecuados a los hij@s en visitas o pernoctes: acostarse muy tarde, alimentos no convenientes, ignorar las responsabilidades escolares y de higiene. Contraste con la vida mas ordenada en la casa con su madre. Negligencia; exponerlos a peligros. Irregularidad en visitas conveniadas. Deficit alimentación higiene, cuidado continuado. Ausencias inexplicadas. Presionar a hij@s para que la madre vuelva, sin admitir porqué se han separado. Hijos mensajeros, para control y supervisión.

La post separación la violencia continúa- alto riesgo. Violencia emocional Violencia física Abuso sexual Sin la posibilidad de ser protegidos por la madre. Mientras están con el padre el contacto con la madres queda restringido. Expuestos al ejercicio de la violencia de sus padres con nuevas parejas

Los efectos en las niñas y los niños dependerán del balance entre los factores que aumentan la vulnerabilidad y aquellos que las y los protegen. Gravedad de la violencia Grado de exposición Exposición a otros factores estresantes Habilidades individuales- resiliencia Edad del niño-niña (menor edad, mayor vulnerabilidad) Presencia de un adulto protector Proximidad al evento

Efectos Problemas físicos Retraso del crecimiento Trastornos conducta alimentaria Problemas en el sueño Regresiones Sintomas psicosomaticos(alergia, asma,cefalea, dolor abdominal, enuresis nocturna) Problemas emocionales Ansiedad Ira Depresion,aislamiento Trastornos de la autoestima Estrés post traumatico Trastornos del apego

Efectos Problemas cognitivos Retraso del aprendizaje del lenguaje y el desarrollo verbal Retraso del desarrollo cognitivo Alteracion del rendimiento escolar Problemas de conducta Violencia hacia los demás(agresion, delincuencia, crueldad con animales) Deficit de atención Toxicodependencias en adolescentes Conductas autodestructivas Problemas Sociales Escasas habilidades sociales Introspeccion o retraimiento Trastornos de la empatía

Implicancias para la intervención. Cuando se realizan admisiones e intervenciones con mujeres ( golpeadas ), indagar sobre la exposición de sus hijos e hijas a la violencia y/o el maltrato físico, emocional, sexual. Inversamente, cuando se asiste a niños, niñas y adolescentes en situación de riesgo indagar sobre la posibilidad de violencia doméstica hacia sus madres.

posibilidades de intervención Desarrollar un plan de prevención: informar, concientizar. Afiches, cartillas, recursos en lugares públicos. Preparar la articulación institucional e interinstitucional. Conocer los recursos locales. Pensar en VD cuando se atiende a un niño o niña. Prepararse para la intervención con mujeres. Incluir en la consulta preguntas para detectar VD. Entrenamiento. Orientar. Asesorar. Evaluar riesgo. Interrupción de contacto. Evaluaciones Visitas supervisadas. Documentar. Informar-Denunciar en caso de detectar maltrato infantil

Implicancias para la Intervención Apoyo a las madres es factor importante en protección a hijos/as. Necesidad de que tenga seguridad y estabilidad. Importancia de ayudarlas a restablecer la autoridad materna, y el vínculo. Tomar en cuenta: La percepción de la madre respecto de los riesgos para los chicos cuando están con el padre luego de la separación. Tiene un saber, conocimiento, referido al tipo de paternidad que ha ejercido el padre. Otras veces: pueden pensar que su pareja violenta es un buen padre; es importante generar la duda. ¿puede ser un buen padre, un HG que daña a la madre de sus hij@)s?

Conocer bien el problema. Pensar mejor las soluciones/respuestas La violencia de género es un problema social, de salud pública, de derechos humanos y seguridad ciudadana. Su origen es multicausal. Multisistémico y multidimensional. Las respuestas deberán tener en cuenta la multicausalidad, las acciones tendrán que dirigirse a los diferentes sistemas implicados. Acciones de prevención . Sensibilizar sobre las características de la violencia familiar/género, develar mitos y estereotipos que fomentan la desigualdad de poder entre hombres y mujeres. Promover modelos de relación democráticos. Desarrollar un lenguaje no sexista, modificar la estructura de la educación formal, capacitar a las y los profesionales, promover leyes específicas y exigir su implementación. Creación de recursos para atención tanto de víctimas como de victimarios.