¿HAY INTERRELACIÓN ENTRE LAS TENDENCIAS EN EL TRABAJO Y LAS CONDICIONES DE SALUD? Un estudio de los empleados de un hospital sueco en los años noventa. Petterson, I., Hertting, A., Hagberg, L.& Theorell, T. J. O. H. P., 10, 110–120. Antecedentes. Downsizing y sus consecuencias en el trabajo y la salud Modelos: Demanda-Control y Esfuerzo-Recompensa Situación del hospital OBJETIVO: “En el nivel de sitio de trabajo. identificar en el personal de salud de un hopital las tendencias en las condiciones de trabajo y de salud, y su interdependencia en un periodo de tiempo prolongado, caracterizado por reducciones de personal y procesos de reestructuración”. HIPOTESIS: “En un nivel ecológico, como consecuencia de la inestabilidad organizacional, el proceso de aceleración del estrés relacionado con el trabajo conduce a un incremento en la enfermedad mental y en las licencias de enfermedad”.

METODO Estudio longitudinal de 8 años, 5 medidas. Unidad de análisis: sitio de trabajo. Participantes 85 a 90% del personal al inicio y en el Medidas: 1. Condiciones de trabajo y de salud mediante cuestionarios anónimos Likert. Salud mental: indice general, demandas del trabajo, libertad de decisión, clima de trabajo, claridad organizacional, apatía, irritabilidad, impaciencia, ansiedad, preocupación y concentración. Aspectos cognitivos y emocionales del agotamiento. Alpha Registros del hospital. A) Licencias por enfermedad. A corto plazo y a largo plazo. B) Medidas de inestabilidad: cantidad de personal, proporción de asistentes, personal menor a 40 años. Análisis mediante regresión lineal con coeficientes de regresion Beta.

RESULTADOS Condiciones de salud en el tiempo: El estado de salud mental se deterioró. Incremento en las licencias a largo plazo. Condiciones laborales en el tiempo: Incremento en las demandas del trabajo y sus consecuencias. Disminuyó el soporte en el trabajo y la satisfacción. Decremento significativo en cantidad de personal, personal asistencial y menores de 40 años. Relación entre condiciones de salud y de trabajo: El incremento en las demandas del trabajo y el conflicto en las demandas se relacionó con incremento en los aspectos cognitivos y emocionales del agotamiento medidos. Relación significativa condiciones de trabajo y licencias: Menos tiempo para planear se asoció con licencias a largo plazo. Menor satisfacción con el soporte se asoció con licencias a corto plazo.

CONCLUSIONES Pérdidas organizacionales, competencia, reducciones y reubicaciones impactaron en el compromiso y la identificación del personal. Consecuencias del downsizing (incremento de las demandas, conflicto con las demandas y poco tiempo para planear) significativamente asociadas con el estado de salud mental percibido. A menos personal aumentan las demandas y disminuye el tiempo de planeación lo que implica la pérdida de control sobre los requerimientos. El tiempo para la planeacion resultó importante predictor de salud. Diferentes tendencias de la relación en el tiempo. Limitaciones y fortalezas metodológicas. “El estrés debido a downsizing organizacional y a los procesos de restructuración es precursor de ciertas condiciones de salud implicadas en la prolongada mobilización de energía sin oportunidad para el recobro.”