Cáncer colorrectal

Epidemiologia y características La incidencia y prevalencia de cáncer colorrectal están directamente relacionadas con la edad. La historia familiar de cáncer o pólipo adenomatoso (sobre todo antes de los 60 años), la enfermedad inflamatoria intestinal y dietas pobres en fibra. El adenocarcinoma representa el 95% de los cánceres colorrectales, siendo la localización rectal ligeramente más frecuente en los hombres.

Se estima que este año se diagnosticará cáncer colorrectal a 145,600 adultos en los Estados Unidos. Estas cifras incluyen 101,420 nuevos casos de cáncer de colon (51,690 hombres y 49,730 mujeres) y 44,180 nuevos casos de cáncer de recto (26,810 hombres y 17,370 mujeres). El cáncer colorrectal afecta principalmente a adultos mayores, aunque hay un aumento de la incidencia en personas más jóvenes. Se estima que se producirán 51,020 muertes (27,640 hombres y 23,380 mujeres) a causa del cáncer colorrectal este año. El cáncer colorrectal es la segunda causa de muerte por cáncer en hombres y mujeres de Estados Unidos. Es la tercera causa principal de muerte en hombres y también en mujeres. Epidemiologia y características

El adenocarcinoma representa el 95% de los cánceres colorrectales, siendo la localización rectal ligeramente más frecuente en los hombres. Fuente: Tratado de geriatría para residentes. ABELLÁN VAN KAN, Gabor. Et al Adenocarcinoma de colon moderadamente diferenciado. Corte histológico con tinción de hematoxilina eosina en el que se observan glándulas neoplásicas con cantidades variables de mucina.

Sospecha de cáncer colorrectal enfermedad hereditaria Poliposis adenomatosa familiar (PAF) la que causa el 1% de los CCR. El síndrome de Lynch o también conocido como el cáncer hereditario no polipósico (HNPCC). Fuente: ACTUALIZACIONES EN EL DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO QUIRÚRGICO DE LOS PACIENTES CON CÁNCER DE COLON UPDATE IN THE DIAGNOSIS AND SURGICAL TREATMENT OF COLON CANCER. DR. FRANCISCO LÓPEZ K.

Signos y síntomas Fuente: Localización y clínica asociada al cáncer de colon. Hospital Nacional Arzobispo Loayza: 2009 – 2013

Detección y diagnóstico El mejor examen para realizar el diagnóstico del CCR es la colonoscopía ya que permite visualizar el tumor y además tomar la biopsia.

Fuente: Principio de geriatría y gereontologia. Luis Fernando Valera Pinedo.

Detección y diagnóstico

La estrategia de detección de CCR en asintomáticos basado en el test de sangre oculta en deposiciones reduce la mortalidad por CCR entre un 15% y un 30%. Detección y diagnóstico Su aplicación requiere de restricciones dietarías y farmacológicas.

Prueba inmunoquímica Detección y diagnóstico

Enema de bario Detección y diagnóstico

Sigmoidoscopía

Detección y diagnóstico

Fuente: ACTUALIZACIONES EN EL DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO QUIRÚRGICO DE LOS PACIENTES CON CÁNCER DE COLON UPDATE IN THE DIAGNOSIS AND SURGICAL TREATMENT OF COLON CANCER. DR. FRANCISCO LÓPEZ K.

Tratamiento  Cirugía  Ablación por radiofrecuencia  Criocirugía  Quimioterapia  Radioterapia  Terapia dirigida  Inmunoterapia

Tratamiento

Quimioterapia La quimioterapia adyuvante puede reducir hasta un 30% el riesgo de muerte en el cáncer colorrectal con afectación ganglionar (estadio C de Astler-Coller), siendo el 5-fluoracilo el tratamiento que ofrece mayor beneficio clínico sin aumentar significativamente la toxicidad en la población anciana Tratamiento

Inmunoterapia Tratamiento