CASO CLINICO DR. DANIEL RIVERA TUMORES MAMARIOS
Mujer de 70 años Tabaquismo (+) IT 18.5 paq/año. Suspendido hace 8 años. Núbil. Menopausia quirúrgica a los 38 años. Edad de menarca: 14 PAP: Nunca APP: Poliomielitis 1 año edad. Cx: MPI osteosíntesis 7 años. Cadera derecha 61 años. HTA + SO izq 38 años
Enero Autodeteccion de tumor en mama derecha. Masto FINCan lesión retroareolar derecha BIRADS MRM Madden derecha a AC x 4 ciclos a semanas Paclitaxel inicio de Letrozol ª vez RT Carcinoma ductal infiltrante, con SBR 5 (2+2+1), con infiltración neoplásica hasta dermis superficial, con desmoplasia moderada e infiltrado inflamatorio leve, con invasión linfovascular, no se observa invasión perineural. - Tamaño del tumor 2.8 x 2 x 1.8 cm. - Borde quirúrgico posterior (lecho): sin evidencia de células neoplásicas -15 ganglios linfáticos axilares disecados, de los cuáles 4 presentan metástasis, sin ruptura capsular (tamaño de 0.5 cm). Receptores de estrógenos Positivo Receptores de progesterona Positivo Her2-neu 2+ INDETERMINADO Ki-67 15%
RX TORAX Se realiza radiografía posteroanterior de tórax identificándose lo siguiente: Tejidos blandos y estructuras óseas sin evidencia de alteraciones. Silueta cardiomediastínica con índice cardiotorácico menor del 50%. Pedículo vascular y flujo pulmonar dentro de límites normales. Pulmones sin evidencia de masas, infiltrados,nodulos o calcificaciones. Pleura y diafragma sin evidencia de patología. Mastectomía derecha, presencia de drenaje en topografía de los tejidos blandos en tercio basal del hemitorax derecho. Asas de colón en limites superiores de la normalidad con diámetro de hasta 5.5cm