 El germen que se presenta en nuestro medio con mayor frecuencia en la patología de fournier responderá al protocolo de tratamiento farmacológico estandarizado a nivel mundial de la misma forma

 Determinar el germen que con mayor frecuencia se presenta en la Gangrena de Fournier basándonos en datos epidemiológicos clínico y laboratoriales obtenidos de las historias clínicas de los pacientes internados en el hospital obrero Nro 1 durante los periodos establecidos

 Determinar el germen patógeno mas frecuente  Establecer el tratamiento farmacológico mas utilizado en su ingreso y correlacionarlo con el cultivo  Observar y determinar pacientes que presentan una o varias patologías de base que puedan agravar la patología estudiada

 Clasificar el numero de pacientes fallecidos y de pacientes dados de alta hospitalaria  Cuantificar el tiempo de tratamiento que recibe el paciente con gangrena de fournier de acuerdo a cultivo establecido  Determinar el tiempo de estancia hospitalaria de los pacientes con la patología estudiada

 Metodología de la Investigación: Cohorte Retrospectivo – Analitico que incluya todos los pacientes tratados en nuestra institución entre enero de 2011 y diciembre de 2018

 Población: Pacientes mayores de 18 años, con patología de gangrena de fournier de origen Urologico internados en el Hospital Obrero Nº 1 de la Caja Nacional de Salud La Paz – Bolivia en el período comprendido entre el 1 de Enero de 2011 y diciembre de 2018

MICROORGANISMOS FrecuenciaPorcentaje Porcentaje válido Porcentaje acumulado VálidoECHERICHIA COLI937,5 ESTAFILOCOCO AUREUS 625,0 62,5 PROTEUS VULGARIS312,5 75,0 STREPTOCOCO SPP312,5 87,5 KLEBSIELLA PNEUMONIAE 28,3 95,8 ENTEROCOCUS FEACALIS 14,2 100,0 Total24100,0

TT_INGRESO FrecuenciaPorcentaje Porcentaje válido Porcentaje acumulado VálidoCEFOTAXIMA937,5 CEFTRIAXON A 729,2 66,7 METRONIDAZ OL 28,3 75,0 GENTAMICIN A 520,8 95,8 AMIKACINA14,2 100,0 Total24100,0

TT_ATB Frecuen cia Porcentaj e Porcentaj e válido Porcentaj e acumulad o VálidoAMIKACINA937,5 CEFTRIAXONA416,7 54,2 CEFOTAXIMA312,5 66,7 GENTAMICINA312,5 79,2 IMIPENEM312,5 91,7 AMOXICILINA Y CLAVULANICO 28,3 100,0 Total24100,0

COMORBILIDADES Frecue ncia Porcenta je Porcenta je válido Porcenta je acumula do Válido HIPERTENSIO N ARTERIAL 833,3 DIABETES MELLITUS 729,2 62,5 NINGUNA ENFERMEDAD 625,0 87,5 ENFERMEDAD RENAL CRONICA 312,5 100,0 Total24100,0

CONDICIONES_ALTA Frecue ncia Porcenta je Porcenta je válido Porcenta je acumula do Válido ALTA HOSPITALA RIA 2187,5 FALLECIDO S 312,5 100,0 Total24100,0

Tabla cruzada MICROORGANISMOS*TT_ATB Recuento TT_ATB Total AMIKACINA CEFTRIAXON ACEFOTAXIMA GENTAMICIN AIMIPENEM AMOXICILINA Y CLAVULANIC O MICROORGANISMOSECHERICHIA COLI ESTAFILOCOCO AUREUS PROTEUS VULGARIS STREPTOCOCO SPP KLEBSIELLA PNEUMONIAE ENTEROCOCUS FEACALIS Total

 Se pudo observar que dentro de los resultados obtenidos el germene prevalente es E. Coli. El cual se encuentra descrito en la literatura  El tratamiento empleado se baso en el cultivo teniendo una evolucion favorable  El inicio de tratamiento en emergencias no se basa en protocolos de manejo.

Gracias por su atención