PROTOCOLO DIAGNOSTICO DE LA POLIARTRITIS CRONICA Dra. Carol Alejandra Vega Alanes MR II MEDICINA FAMILIAR
Poliartritis Poliartritis AGUDA (< 2 sem.) ARTRITIS AGUDA: Artritis infecciosa Gota Condrocalcinosis Artritis reactiva... O INICIO DE REUMATISMO CRÓNICO CRÓNICA ( >6 sem.) Nº de articulaciones afectadas 1-3 44 OLIGOARTRITISPOLIARTRITIS
DIAG. DIFERENCIAL DE ARTRITIS ARTICULARPERIARTICULAR Dolor generalizadoDolor localizado Movilización activa y pasiva dolorosa Movilización activa dolorosa Rangos articulares disminuidos Rangos articulares conservados
Tab 2
ANAMNESIS HISTORIA FAMILIAR Antecedentes inmediatos a la aparición
TB 4
Localización y tamaño articular Distribución articular
Secuencia de la afectación articular o curso clínico Aditivo: ▫ Las articulaciones se afectan de manera progresiva. ▫ Aumenta el nº conforme pasa el tiempo. ▫ Es el patrón evolutivo más frecuente (Inicio de AR, LES, A.psoriásica) Migratorio: ▫ Una o varias articulaciones inflamadas. ▫ al remitir aparece en sitios diferentes (A. gonocócica, endocarditis, lúes, LES, A. Reactivas) Intermitente: ▫ Los síntomas aparecen y desaparecen en el transcurso de horas o días. ▫ Típico de gota y condrocalcinosis. ▫ Subgrupo: Reumat palindrómico (a veces inicio de AR) Síntomas sistémicos
TAB 8
PRUEBAS COMPLEMENTARIAS Laboratorios
Estudio del líquido sinovial
Técnicas de imagen