Instituto de Investigaciones en Matemáticas Aplicadas y en Sistemas Vinculación de la medicina y la informática en la sociedad del conocimiento 2 de marzo de 2011 Instituto de Investigaciones en Matemáticas Aplicadas y en Sistemas Guillermo Robles Díaz División de Investigación Facultad de Medicina, UNAM

Vinculación de la medicina y la informática en la sociedad del conocimiento Bioinformática Cibermedicina Informática biomédica… Datos Tecnologías en salud Estándares… Proyecto de Norma Oficial Mexicana PROY-NOM-024-SSA3-2007, Que establece los objetivos funcionales y funcionalidades que deberán observar los productos de Sistemas de Expediente Clínico Electrónico para garantizar la interoperabilidad, procesamiento, interpretación, confidencialidad, seguridad y uso de estándares y catálogos de la información de los registros electrónicos en salud DOF 4 marzo 2010

Vinculación de la medicina y la informática en la sociedad del conocimiento El ámbito público del conocimiento comprende vastas dimensiones sociales, éticas y políticas La sociedad tiene la capacidad para generar, apropiar, y utilizar el conocimiento para atender las necesidades de su desarrollo Existe la creación y transferencia del conocimiento como herramienta de la sociedad para su beneficio

Vinculación de la medicina y la informática en la sociedad del conocimiento Las condiciones de salud y esperanza de vida de la población han mejorado significativamente pero de manera heterogenea en diferentes poblaciones La aplicación del conocimiento puede ser deficiente en los prestadores de servicios de salud y en la comunidad en general Progreso enorme en áreas básicas (genómica, proteómica o biología molecular) sin producir avances similares en la clínica

El flujo del conocimiento a la práctica clínica Investigación clínica Práctica Médica Investigación básica Pérdida o lenta traducción Traducción lenta Evidencia científica El cambio de conductas 1981 se publicó utilidad de los betabloqueadores en infarto de miocardio En 1996 solo 62.5% de los pacientes recibían tratamiento En los 1980s se demostró la utilidad de la aspirina post-infarto En 2000 una tercera parte de los pacientes no recibían tratamiento Lenfant C. Clinical Research to clinical Practice. Lost in Traslation? N Engl. J Med. 2003

Telemedicina Atención de la salud interactiva a distancia usando tecnología Trae la pericia del especialista al punto de atención y permite que se utilice para el paciente individual

Telesalud mejora en un año la atención hospitalaria en veteranos en EEUU 40% reducción en visitas a urgencias 63% reducción en ingresos al hospital 63% reducción en uso de camas hospitalarias 64% reducción en ingreso a asilos 88% reducción en días/cama de enfermería Mejoría significativa en calidad de vida (SF36V) Disease Management 2002; 5 (2)

Acciones educativas para la aplicación del conocimiento Modificación del Plan de Estudios Actualización Cursos de educación continua Guías de práctica clínica (Medicina basada en evidencia)

Objetivos Generales de la Asignatura Informática Biomédica Adquirir los conocimientos, habilidades y actitudes necesarios para la búsqueda, identificación, análisis y aplicación efectiva de la información biomédica en la práctica de la medicina general Describir los avances en las tecnologías de comunicación e información relevantes para la medicina general Utilizar racionalmente los recursos de la informática en el entorno de la práctica médica

Servicios accesibles de información Vinculación de la medicina y la informática en la sociedad del conocimiento Servicios accesibles de información Desarrollo de capacidades para el manejo de la información Competencia en el uso de Tecnologías de la Información y la Comunicación (TICs=herramienta vinculante?)

Vinculación de la medicina y la informática en la sociedad del conocimiento La información en línea es accesible desde cualquier sitio, lo cual hace de internet un archivo mundial de envergadura inédita, creciente y rápida

Vinculación de la medicina y la informática en la sociedad del conocimiento Las decisiones políticas dependen cada vez más de una legitimación científica, lo que causa cada vez más mayor dependencia de expertos El conocimiento en general y el conocimiento de los expertos en particular son sometidos a un proceso de revisión continua Los riesgos de exclusión social están relacionados con el acceso a la información y al conocimiento

La jerarquía DICS (DIKW)

“¿En dónde esta la sabiduría que hemos perdido en el conocimiento, y el conocimiento que hemos perdido en la información?” LA ROCA Thomas S. Eliot