MODELO DE ATENCIÓN INTEGRAL EN SALUD

El nuevo modelo de atención, de carácter integral, familiar y comunitario, entiende que la atención de salud debe ser un proceso continuo que centre su atención en las familias: priorice actividades de promoción de la salud, prevención de la enfermedad y se preocupe de las necesidades de salud de las personas antes de que aparezca la enfermedad, entregándoles herramientas para su autocuidado. Su énfasis radica en la promoción de estilos de vida saludables; en fomentar la acción intersectorial y fortalecer la responsabilidad familiar y comunitaria, a fin de mejorar las condiciones de salud. Se preocupa por que las personas sean atendidas en las etapas tempranas de la enfermedad, para controlar su avance y evitar su progresión a fases de mayor daño y de tratamientos más complejos INTRODUCCIÓN

OBJETIVOS 1.Identificar los componentes del Modelo de Atención Integral. 2.Identificar los conceptos del Modelo de Atención Integral. 3.Analiza la aplicación del Modelo de Atención Integral.

MARCO TEÓRICO La forma de organización del MAIS permite desarrollar procesos de gestión y de atención a la salud entendiéndose como gestiona los procesos que facilitan la atención, no solo de las enfermedades sino también de las condiciones que afecta el bienestar físico, sicológico y social de la población.

Es el conjunto de políticas, estrategias, lineamientos y herramientas que al complementarse, organiza el Sistema Nacional de Salud, permitiendo la integralidad en los tres niveles de atención. Modelo de Atención Integral de Salud Se sustenta e Incorpora la estrategia de APS Renovada garantiza la atención a la persona, la familia y la comunidad, para satisfacer sus necesidades de salud GESTIONAR TEORICAPRACTICA Modelo Atención Sistema de Salud

estilos de vida saludables fortalecer la responsabilidad familiar y comunitaria para mejorar su condición de salud CENTRO DE SALUD DE JLO. La conformación de redes y microrredes de salud del Ministerio de Salud. El desarrollo de las formas de atención extramural y la aparición de las modalidades de oferta móvil para poblaciones dispersas (equipos o brigadas itinerantes de atención integral de salud). FOMENTA:

Las limitaciones A pesar de su difusión, continuó predominando la atención a las necesidades sentidas, (que corresponden a la atención del daño y la enfermedad) como la principal actividad de atención de salud. El rol del gobierno nacional, regional y local en la intervención en los determinantes sociales de la salud permanece débil y desarticulada

COMPONENTES DEL MODELO DE ATENCION INTEGRAL DE SALUD BASADO EN FAMILIA Y COMUNIDAD

ORGANIZACIÓN DE LOS SERVICIOS PARA LA PRESTACIÓN El servicio de salud debe ser integral a la familia y comunidad El enfoque debe ser territorial (ofertar según necesidades de salud) Para ello se consideran los siguientes elementos La atención integral BFC con énfasis en promoción y prevención La continuidad del sistema de salud reflejado en referencias y contrareferencias Los establecimientos de 1° nivel enfocados en la salud familiar y comunitaria La oferta móvil es complementaria a la oferta fija de las redes de salud

Registro y categorización de los E.S. del 1° nivel Los establecimientos deben estar registrados y tener un código de id asignado por el RENAES La categorización se hace en base a niveles de complejidad y funcionalidad Se deben realizar actividades de salud familiar y comunitaria de acuerdo a sus necesidades, cubriendo prevención, promoción, recuperación y rehabilitación Los equipos básicos de salud deben estar instalados en un E.S. categoría I-3; dicho equipo estará constituido por un médico, obstetra, enfermera, técnico de enfermería y promotor de salud de la comunidad El núcleo de apoyo inmediato de estos establecimientos será el E.S. I-4

PRESTACIÓN DE SERVICIOS DE SALUD Atención integral de salud a través de un conjunto de intervenciones y actividades de promoción, prevención, recuperación y rehabilitación Participan tanto el personal de salud como agentes comunitarios de salud La prestación de servicios se organiza a través de paquetes de atención para la persona (paquetes por etapas) y familia (paquetes según ciclo vital familiar) En el caso de servicios para la comunidad se desarrollarán paquetes según contexto local

FINANCIAMIENTO

Sistema de Salud Peruano Flujo del financiamiento EPS SIS- AUS MINSA REGIONES EsSalud Seguros privados Prestadores privados Prestadores EsSalud Prestadores MINSA Y REGIONES Prestadores MINSA Población activa contribuyente Población EsSalud Población No asegurada Población SIS Gobierno Central Presupuesto salud Impuestos Aporte empleador Presupuesto histórico Servicios (beneficios) Primas Gasto de bolsillo Co-pagos Gasto de bolsillo Mecanismo de pagoPago a proveedores Promoviendo Alianzas y Estrategias. PRAES. 2006

A. El enfoque de derechos humano: el ser humano es el centro de las diversas esferas de acción del Estado. Este enfoque implica la obligación estatal inmediata de brindar las garantías para la igualdad de trato y la no discriminación, e impedir así toda discriminación en la atención de salud El enfoque de “derecho” implica que el Estado garantice a la población los recursos para la atención en salud B. El enfoque de equidad de genero: Mujeres y hombres tienen necesidades y problemáticas sanitarias distintas no sólo por sus diferencias biológicas, sino también a causa del papel específico que les ha asignado la sociedad según los patrones sociales y culturales prevalentes

C. El enfoque de interculturalidad: es un proceso de respeto a las culturas y de acercamiento a los servicios de salud D. El enfoque de territorialidad: el territorio no sólo es concebido como un espacio físico y geográfico, sino como un espacio de relaciones entre los diferentes actores y sectores claves de la sociedad civil, sus organizaciones, instituciones, el medioambiente, las formas de producción, distribución y consumo, tradiciones e identidad cultural.

Integralidad  Principio fundamental A. Integralidad de la atención a la persona  Biopsicosociales, inmersos en un complejo sistema de relaciones políticas, sociales, culturales y ecobiologicas. Aborda necesidades de salud (niñez, adolescencia, juventud, adultez, senectud) B. Integralidad de los espacios de atención  inclusión de la familia y la comunidad como objeto de la atención. C. Familia  C. Familia  Unidad básica de salud “tienen el compromiso de nutrirse emocional y físicamente compartiendo recursos como tiempo, espacio y dinero” D. Atención continua  ordena de forma flexible los flujos de atención y recursos

2.Universalidad : Garantía del derecho de toda persona, familia o comunidad para acceder a un sistema de salud expresado en servicios, producción de bienes y cobertura vinculados con la promoción, prevención, recuperación y rehabilitación.. Para cubrir necesidades de salud sin distinción de clase social, raza u otra condición. 3.Calidad Orientación de los esfuerzos institucionales hacia la obtención del máximo beneficio para las personas, familia y comunidad promueve el óptimo desempeño de la institución y búsqueda permanente de la mejora continua de la atención en salud 4. Corresponsabilidad Es la garantía del “DEBER” de participación de la persona, F y C como socios activos en la toma de decisiones, para lograr y mantener un adecuado estado de salud

5. Equidad Es la garantía de una adecuada y oportuna distribución de recursos y servicios, de tal forma que se pueda atender con justicia a las personas, F y C, en FUNCION de sus necesidades de salud 6. Solidaridad Obligación moral de contribución de los ciudadanos para el logro de una eficiente cobertura universal que permita satisfacer las necesidades de salud de la población más vulnerable. 7. Eficiencia Reconocimiento que la atención de salud representa la respuesta a las necesidades de salud en un contexto de restricción y limitación de los recursos humanos y financieros.

Programa de Atención Integral a la Familia Cuidados Esenciales Programas de Atención Integral por Etapas de la Vida Cuidados Esenciales Lineamientos Técnicos para la generación de Comunidades y Entornos Saludables Necesidades de Salud Persona, Familia, Comunidad y Entornos Saludables Entorno Comu- nidad Familia Persona ETAPAS DE LA VIDA Prioridades Sanitarias Problemas de Salud Pública controlados Eje de las Necesidades de Salud Eje de la Prioridades Sanitarias Estrategias Sanitarias Nacionales y Regionales Estándares Prioridades nacionales y regionales MAIS

BIBLIOGRAFÍA  Ministerio de Salud Pública. Transformación Régimen de compensación de prestaciones del sistema nacional de salud. Enero 2010  Ministerio de Salud Pública. Transformación Sectorial Régimen de Derecho a la Salud de prestaciones garantizadas 2009  Ministerio de Salud Pública, Subsecretaría de Extensión dela Protección Social en Salud. Modelo de Atención Integral en salud Familiar, Comunitario e Intercultural  OIT (1989). Convenio 169, Sobre Pueblos Indígenas y Tribales en Países Independientes. Ratificado por el Perú mediante Resolución Legislativa Nº 26253, del 02/22/1994.  Ministerio de Salud. Documento técnico La Salud Integral compromiso de todos: El Modelo de Atención Integral de Salud.