ENF. YAMILE ABAUNZA JIMENEZ

Presentación del tema: "ENF. YAMILE ABAUNZA JIMENEZ"— Transcripción de la presentación:

1 ENF. YAMILE ABAUNZA JIMENEZ

2 POLITICAS INTERNACIONALES, NACIONALES Y DEPARTAMENTALES EN SALUD
Políticas vivienda Política de seguridad alimentaria Política de equidad de género Derechos humanos – Derecho internacional humanitario. Política de salud sexual y reproductiva. Política pública de juventud. Política pública de familia Política de equidad para mujeres victimas de violencia Política pública de negritudes Política de anticorrupción Plan decenal de salud pública Política pública de salud. MIAS (modelo integral en atención en salud) PAIS (política de atención integral en salud) RIA ( ruta integral de atención )

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4 LEY 100/93 “Por la cual se crea el sistema de seguridad social integral se dictan otras disposiciones". ARTICULO.  1º- Sistema de seguridad social integral. El sistema de seguridad social integral tiene por objeto garantizar los derechos irrenunciables de la persona y la comunidad para obtener la calidad de vida acorde con la dignidad humana, mediante la protección de las contingencias que la afecten.

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6 SUBSIDIA CONTRIBUTIVO
LEY 100/93 SUBSIDIA CONTRIBUTIVO TIPO REGIMENES ESPECIALES

7 Eficiencia Universalidad Solidaridad Integralidad Unidad Participación
PRINCIPIOS LEY 100 DE 1993 Principios Eficiencia Universalidad Solidaridad Integralidad Unidad Participación

8 BIOLÓGICOS: RIESGOS LA SEGURIDAD SOCIAL AMPARA RIESGOS
Maternidad, vejez y muerte RIESGOS ECONÓMICOS Y SOCIALES: Desempleo, cargas familiares excesivas. PATOLÓGICOS: Enfermedades, accidente trabajo e invalidez.

9 FUNDAMENTOS DEL SGSSS 1.Equidad. 2.Obligatoriedad.
3.Protección integral 4. Libre escogencia 5.Autonomía institucional 6.Descentralización institucional 7.Calidad(Decreto1011/06 Sistema Obligatorio de Garantía de Calidad de la Atención de Salud del Sistema General de Seguridad Social en Salud SGSSS). 8. Participación social 

10 planes beneficios y derechos y deberes en salud

11 PLANES DE BENEFICIOS – LEY 100 /93
POS – S Pos - C PACS ECAT AIU PAB ATEP

12 Conjunto de normas que rigen la vinculación de los individuos y las familias al SGSSS, vinculación que se hace a través del pago de una cotización individual y familiar, o un aporte económico previo financiado directamente por el afiliado o con su empleador. Régimen Contributivo

13 SALUD PENSIÓN TOTAL 8.5% 12% 20.5% 4% 8% 12.5% 16% 28.5% Contratante
Contratista 4% 8% 12.5% 16% 28.5%

14 Aporte por la prestación del servicio, Afiliado y Beneficiario
COPAGO: Aporte económico correspondiente a un parte del valor del servicio; pago solo por beneficiarios. Cuota moderadora: Aporte por la prestación del servicio, Afiliado y Beneficiario

15 Es el mecanismo mediante el cual la población más pobre, sin capacidad de pago, tiene acceso a los servicios de salud a través de un subsidio que ofrece el Estado. Para afiliarse debe tener aplicada la encuesta SISBEN que permite establecer en que nivel se encuentra. Régimen Subsidiado

16 Sin copagos: (Excepción)
POS –S Todos los usuarios pagan copago por los servicios cubiertos en el POS-S. No se pagan cuotas moderadoras Sin copagos: (Excepción) Niños durante el primer año de vida.  Población con clasificación 1 en la Encuesta SISBEN (Cualquier edad). Poblaciones especiales 

17 POS-S: Población Especial
Población infantil abandonada a cargo del Instituto Colombiano de Bienestar Familiar. Población infantil perteneciente al Sistema de Responsabilidad Penal para Adolescentes a cargo del ICBF . Menores desvinculados del conflicto armado. Población infantil vulnerable bajo protección en instituciones diferentes al ICBF

18 POS-S: Población Especial
La población migrante de la República Bolivariana de Venezuela en el marco del Decreto 1768 de 2015 Personas que dejen ser madres comunitarias o madres sustitutas y sean beneficiarias del subsidio de la Subcuenta de Subsistencia del Fondo de Solidaridad Pensional, en los términos de los artículos 1 de la 1450 la Ley 1769 de Población Habitante de la calle Comunidades Indígenas Población desmovilizada. Adultos mayores en centros de protección. Población Rrom Personas incluidas en el programa de protección a testigos. Víctimas del conflicto armado. Población privada de la libertad a cargo de las entidades territoriales

19 PAGA SUBSIDIA GOBIERNO 5% 95% 10% 90% 30% 70%
CUOTAS RECUPERACIÓN DE LOS VINCULADOS PAGA SUBSIDIA GOBIERNO SISBEN I 5% 95% SISBEN II 10% 90% SISBEN III 30% 70%

20 Reformas Ley 100/93 Ley 1751 de 2015 Ley 1122 de 2007

21 FOSYGA Sistema de cuentas adscrito al Ministerio de Salud y Protección Social con manejo Fiduciario, sin personería jurídica ni planta de personal propia.

22 ECAT Subcuentas del FOSYGA COMPENSACIÓN INTERNA – REGÍMEN CONTRIBUTIVO
SOLIDARIDAD – REGÍMEN SUBSIDIADO COMPENSACIÓN INTERNA – REGÍMEN CONTRIBUTIVO Subcuentas del FOSYGA ECAT PROMOCIÓN SALUD - PIC

23 DERECHOS Y DEBERES USUARIOS EN SALUD

24 GRACIAS POR SU ATENCIÓN
Solo existen dos días en el año en que no se puede hacer nada. Uno se llama ayer y otro mañana. Por lo tanto hoy es el día ideal para amar, crecer, hacer y principalmente vivir.