INSTRUMENTOS DE VALORACION FAMILIAR SANDRA ARAQUE Enfermera UCC

¿Qué entendemos por estudio de familia? Es una profundización planificada en el conocimiento de la familia. Utiliza la entrevista familiar, la visita domiciliaria integral y la aplicación de algunos instrumentos.

¿CUANDO? Cuando la información disponible no es suficiente para impactar positivamente en el problema. Cuando requerimos descubrir aspectos de la familia que contribuyan a mejorar su situación: conocer los recursos familiares y sus redes. Cuando necesitamos comprender mejor las relaciones familiares y sus factores condicionantes, para un apoyo familiar sistemático.

FLUJOGRAMA ESTUDIO DE FAMILIA Problema de salud que no se resuelve con intervención habitual ESTUDIO DE FAMILIA Situación familiar percibida como problemática DIAGNÓSTICO DE SALUD FAMILIAR PLAN DE CUIDADOS

Elementos que debe considerar un estudio de familia Situación de cada uno de los miembros (social, de salud, etc.) Historia familiar. Etapa del ciclo vital familiar y situaciones de estrés. Factores de riesgo y factores protectores.

hERRaMIENTAS Instrumentos: Genograma o familiograma PRACTICE APGAR Círculo familiar ECOMAPA Etapa del Ciclo Vital Cuestionario de MOS Cuestionario de Duke-UNC Escala de reajuste social

FAMILIOGRAMA O GENOGRAMA  Se define como la representación gráfica, que recoge, registra y expone categorías de información del sistema familiar en un momento determinado de su evolución y utilizarlo para la resolución de problemas clínicos.

FAMILIOGRAMA O GENOGRAMA Instrumento de representación gráfica que permite visualizar la estructura de la familia, las relaciones consanguíneas y de convivencia datos biodemográficos y eventos históricos compartidos

GENOGRAMA Persona indice embarazo

GENOGRAMA

ECOMAPA Los Ecomapas fueron ideados en 1978 por el Dr. Ann Hartman. Se reconoce como una técnica para observar las redes de apoyo con las que cuenta la familia y reconocer su relación con estas.

ECOMAPA: RED SOCIAL Relaciones primarias Familiares No familiares Cónyuge Amigos Padres Vecinos Hijos Individuo Compañeros de trabajo Otros parientes Trabajo Sistema religioso Sistema de salud Sistema educativo Otras Relaciones secundarias

ECOMAPA Amigos Iglesia Salud Hermana(o) Trabajo ♂ ♀ ♂ ♀ Naturaleza de las convenciones Fuerte Débil Estresantes Flujo de energía y recursos Novio Educacion

VENTAJAS DE LA CONSTRUCCIÓN DE UN ECOMAPA Observar las conexiones de la familia con otros subsistemas. Buscar apoyo cuando los recursos personales y familiares son escasos.

VENTAJAS DE LA CONSTRUCCIÓN DE UN ECOMAPA Detectar las carencias más importantes de la familia Orientar en el fortalecimiento de alguna red específica Fomento de la asociatividad

APGAR FAMILIAR Este instrumento fue desarrollado por Smilkstein y validado para la población española por Bellón y cols (1996) para medir la autopercepción de la funcionalidad del grupo familiar. Consta de cinco dimensiones: Adaptación, Participación, Crecimiento, Afecto y Resolución

APGAR FAMILIAR Indica una valoración global de satisfacción con la vida familiar. Útil como prueba de tamizaje. Puntaje mínimo: 0 y máximo:10 A mayor puntaje mayor satisfacción.

El APGAR FAMILIAR ¿Está satisfecho con la ayuda que recibe de su familia cuando usted tiene problemas? ¿Conversan entre ustedes los problemas que tienen en la casa? ¿Las decisiones importantes se toman en conjunto en la casa? ¿esta satisfecho con el tiempo que su familia y Usted pasan juntos? ¿Siente que su familia lo quiere? Cada pregunta se contesta con un : casi nunca 0 puntos a veces 1 punto casi siempre 2 puntos COMPONENTE Adaptation ( Adaptación) Partnership ( Asociacion/sociedad) Growth ( Crecimiento) Affection ( Afecto) Resolve (Resolución)

APGAR familiar De acuerdo a este test se clasifica a las familias en una de tres categorías de funcionalidad familiar: Familias altamente funcionales : 7 a 10 puntos Familias moderadamente funcionales: 4 a 6 puntos Familias severamente disfuncionales: 0 a 3 puntos ATENCIÓN: ESTE INSTRUMENTO NO ASEGURA UN DIAGNÓSTICO FAMILIAR. SOLAMENTE PROPORCIONA UNA ALERTA PARA EL TRABAJO CON LAS FAMILIAS

No importa que tipo de familia sean, lo importante es lo que creemos que podemos lograr con ellos. Desde esa confianza es posible construir otras realidades.