Del “No-Force First” al “No Recovery By Force” La consideración del sujeto como medio para disminuir las medidas coercitivas. Carlos Aguilera Serrano Universidad de Málaga. 2015

Medidas Coercitivas en SM Tratamientos, intervenciones y medidas adoptadas con la finalidad de: - controlar la agitación - reducir las conductas violentas

Tipos Aislamiento. Sujeción física o mecánica. Administración de fármacos de manera forzosa e involuntaria. Otras: retirada de privilegios, la persuasión, la influencia interpersonal, la inducción o incluso la amenaza.

De actualidad…(1)

De actualidad…(2) A nivel internacional

Análisis Bibliométrico (1) Búsqueda de los artículos publicados en las revistas españolas indizadas en la base de datos bibliográfica de la Fundación Index: CUIDENPlus 57 artículos 31relacionados con la temática

Análisis Bibliométrico (2)

Producción científica Congresos Nacionales de SM

EEUU: “No-Force First” Caracterizar las relaciones con los usuarios como asociaciones "de riesgo compartido" en lugar de control "gestión del riesgo"

Estigma !NADA! En España… Pocos se han preocupado de preguntar a los verdaderos actores que piensan acerca del uso y empleo de medidas coercitivas en el manejo de situaciones de agudeza de la enfermedad. Agravándose esta situación por razones derivadas del: Desconocimiento Vergüenza Estigma

¿Como medimos estos aspectos?(I) Las escalas y cuestionarios desarrollados para medir este enfoque sobre el impacto subjetivo que experimentan ciertos colectivos a lo largo del tiempo han sido escasos.

¿Como medimos estos aspectos?(II) “ Escala de Coerción Percibida” (CES) Bergk et al., 2010 Instrumento aplicable a más de una intervención (detectar diferencias). Refleja las consideraciones éticas en lo que respecta a la vulneración de los DDHH. Tiene en cuenta el contexto psiquiátrico específico. Constituye un valor de corte que indica el riesgo de trauma y la cantidad crítica de tensión.

Objeto de estudio Disponer de un instrumento validado en nuestra lengua y adaptado a nuestra cultura que nos permita dar respuesta a preguntas tales como: 1.- ¿Cómo perciben o dan significado los propios sujetos diagnosticados de una enfermedad mental al hecho de ser coaccionados con algún tipo de medida coercitiva durante su ingreso hospitalario? 2.- ¿Qué repercusiones les provoca en su persona? 3.- ¿Cómo se podría mejorar la atención prestada por los sanitarios según sus experiencias?

Trabajando hacia el movimiento “No Recovery By Force” Con este estudio trabajamos sobre la búsqueda del origen del problema acerca de la aplicación de medidas coercitivas en salud mental, lo que posibilitará poder establecer nuevas estrategias e intervenciones que se ciña más a los principios del modelo de recuperación.

Sujeto informado + Capacidad de Decidir No Coacción Paciente Autónomo Diego Gracia Guillen LA AUTONOMÍA Y LOS DERECHOS DEL PACIENTE EN PERSONAS EN ESTADIOS AVANZADOS DE LA ENFERMEDAD CRÓNICA Y AL FINAL DE LA VIDA. (VII Congreso Nacional de Atención Sanitaria al Paciente Crónico. Valladolid 2015)

GRACIAS POR VUESTRA ATENCIÓN.