Bloque IV. Desafíos y controversias actuales en torno al cuidado de la salud y la salud de los cuidados Ciudadanía y salud: Autonomía del paciente, consentimiento.

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1 Bloque IV. Desafíos y controversias actuales en torno al cuidado de la salud y la salud de los cuidados Ciudadanía y salud: Autonomía del paciente, consentimiento informado e instrucciones previas #SaludYSociedad

2 Nussbaum, “Educar ciudadanos
Nussbaum, “Educar ciudadanos. Los sentimientos morales (y antimorales)”, p. 51

3 ¿cómo se concreta el principio de autonomía?
Pregunta para la sesión ¿cómo se concreta el principio de autonomía?

4 El derecho de información sanitaria
Capítulo I. Principios generales Capítulo II. El derecho de información sanitaria Capítulo III. Derecho a la intimidad Capítulo IV. El respeto a la autonomía del paciente Consentimiento informado Instrucciones previas Capítulo V. La historia clínica Capítulo VI. Informe de alta y otra documentación clínica

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6 El consentimiento informado en la práctica
Quién consiente qué en qué situación hasta cuándo con qué información por parte de quién *** para qué sirve en la práctica y para qué debería servir

7 Sobrerrepresentación de testigos de Jehová
< España 4,56 ‰ < Comunidad de Madrid Sólo 19% de pacientes crónicos conoce el testamento vital y sólo el 3% ha hablado con su médico de ello Más del 60% mujeres Sobrerrepresentación de testigos de Jehová El papel de atención primaria y enfermería (Nebot et al, 2010)

8 Paradojas de la falta de regulación

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10 Y tú, ¿qué contestarías? ¿Cuáles son tus criterios?
Y ¿cómo afectarían a tu práctica profesional?

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12 De la autonomía del paciente a la PARTICIPACIÓN CIUDADANA
Ciudadanía y salud: De la autonomía del paciente a la PARTICIPACIÓN CIUDADANA “estrategia para garantizar que los servicios de atención primaria brinden soluciones a los problemas de salud de la población” Declaración Alma Ata. OMS, 1978 Sin la participación y responsabilidad de la comunidad los programas fracasan Único camino para superar la inequidad en la distribución de los recursos estrategia para la producción social de la salud mediante la interacción de diversos actores Definición de problemas y prioridades Planificación de actividades Desarrollo de actividades Evaluación de los resultados obtenidos De la expropiación de la salud a la reapropiación colectiva (Illich)

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14 Bloque IV. Desafíos y controversias actuales en torno al cuidado de la salud y la salud de los cuidados Ciudadanía y salud: Autonomía del paciente, consentimiento informado e instrucciones previas #SaludYSociedad