Crisis Raiz griega “ krinein” que significa desafío Fenómeno limitado en el tiempo Sin desenlace determinado al momento del inicio Altera el equilibrio psicológico previo

Desarrollo histórico de la teoría de crisis emocional Freud señaló la importancia de los sucesos vitales en el desencadenamiento de una reacción emocional Erickson introdujo los conceptos de ciclo vital y crisis normativas en la vida hechos que debe enfrentar para crecer Lindemann y Caplan formularon teoría específica de la crisis y describieron las etapas de la elaboración del duelo Holmes cuantificó la importancia de los cambios vitales como factor desencadenante de enfermedad

Crisis Enfrentarse, Existir, Teoría de la Crisis y Técnicas de Intervención se convierten en Instrumentos indispensables para todo profesional de salud

Crisis Emocional Una situación de peligro emocional es aquella que amenaza el equilibrio psicológico de un individuo. Puede deberse a cambios en el medio ambiente físico, social o biológico. Se hacen insuficientes los medios normales de enfrentamiento. Conducta adaptativa se refiere a todos los procesos psicológicos que sirven para mantener o reestablecer el equilibrio psicológico. La conducta adaptativa puede resolver o agravar un problema según como se utilice.

Evolución posible de una Crisis Emocional Superación en un mejor nivel de funcionamiento Estabilización en el nivel de equilibrio previo Alteración del Equilibrio Indi vidual Situacion de Cambio Vital Empeoramiento con aparición de enferme dad física, psicológica o psicosomática Muerte

Factores que influyen en el desenlace de una crisis Factor de Personalidad Condiciones Físicas del Individuo Recursos Sociales y sistema de Comunicación del Medio

Etapas en el desarrollo de una Crisis Etapa I.- : Tensión por Insuficiencia de Recursos Efectivos Etapa II.-: Aumenta Tensión y Angustia Búsqueda de Opiniones y Consejos Etapa III.-: Mas ansiedad sentimientos negativos. - Nuevos enfrentamientos - Regresión: Nivel funcionamiento más seguros - Disminución de criterios de éxito Etapa IV.-:Cambios de personalidad, Adicciones a sustancias químicas, Enfermedad

Desarrollo de Tipologías(1) 1.- Crisis frente a situaciones externas: Conflicto laboral, hijo enfermo 2.-Crisis Anticipatorias frente a cambio vitales Normativos: hitos normales en el ciclo vital que son necesario franquear en pos de crecer y desarrollarse Ej noviazgo, primer embarazo

Desarrollo de Tipologías (2) 3.- Reacción a Trauma Intenso o Agudo: Reacción emocional precipitada por una situación externa inesperada e incontrolable 4.- Reacción a Situación de Maduración o Cambio: Crisis que simbolizan fases del desarrollo interno del individuo durante su ciclo vital

Desarrollo de tipologías (3) 5.- Crisis que reflejan psicopatología ya consolidada: en estos casos la respuesta sintomática o la exacerbación de rasgos caracterológicos es desproporcionada al estímulo externo 6.- Urgencias psiquiátricas propiamente tales: situaciones en las que el funcionamiento de un paciente con psicopatología severa se ha alterado y no es en este momento capaz de responsabilizarse de si mismo o de sus actos Ej suicidas, homicidas.

Teoría de la Intervención en Crisis Una persona en crisis esta muy abierta a cambiar mucho en un período corto de tiempo; por lo mismo puede ser ayudado en forma más rápida y efectiva por otra persona. El equilibrio emotivo, antes cerrado, se abre a la influencia externa. Todo lo anterior puede ser usado para ayudar al sujeto a recuperar o mejorar su nivel previo de funcionamiento emocional.

Tipos de Intervención Apoyo general: escuche al paciente, dejelo hablar, no descalifique ni desmienta sus afirmaciones, esté con el/ella. Cuando la persona comience a recuperarse: apóyelo y refuerce contenidos de realidad, conteste honestamente a sus preguntas, comparta francamente “su” visión de la situación. Manejo ambiental: flexibilice las demandas y exigencias que recaen sobre el paciente en la medida de lo posible; ofrezca ayudarlo/a Aproximación genérica: basado en su conocimiento de las etapas del duelo intervenga hacia una solución adaptativa de la crisis Aproximación Individual:Especialista en Salud Mental

Principios básicos de una intervención en Crisis Conservar la función del individuo en familia y comunidad dentro de lo posible Ayudar a resolver problemas y así estimular el crecimiento emocional de la persona en crisis ( apoyo social evaluativo) Evitar consecuencias mayores, ej. hospitalización

Manejo de crisis en situaciones repentinas o traumáticas Permitir al paciente la expresion de sus emociones intensas y contradictorias Permitirle el detallar su percepción del suceso traumático, reconstruyendo los difererntes aspectos Explorar las consecuencias para el paciente de la situación- Posibles cambios que se pueden generar

Crisis Anticipatorias frente a Cambios Vitales Definición frente a situaciones en que la persona prevee o está comenzando y sobre las cuales no tiene mayor grado de control Ej. Despido laboral, embarazo, enfermedad crónica Estrategia general: Guia anticipatoria Desarrollar en el paciente una noción lo más exacta posible de los cambios que vienen y explorar con el las consecuencias psiccológicas de estos cambios, dar información sobre la normatividad del estado, identificar redes de apoyo.

Crisis de Maduración y/o Evolutivas Definición: crisis que simbolizan fases de desarrollo interno del individuo durante su ciclo vital. Ej. Conflictos de autoridad con los padres, mantención de relación de pareja. Estrategia general de intervención: Conceptualizar en conjunto la temática subyacente a la crisis ( dependencia independencia, capacidad de intimidad, etc.), Explorar medios nuevos de conducta

Acciones posibles para NO especialistas 1.- Actitud de ayuda y comprensión humana * relación empática * escuchar atentamente Intervención ambiental Intervención genérica en crisis