Largos Supervivientes de Cáncer de Mama: Experiencia de un Centro. Alejandro Gallego Martínez, Beatriz Martínez Martínez, Beatriz Castelo Fernández, Andrés Redondo Sánchez, Pilar Zamora Auñon Noviembre 2016

España: Incidencia 25.215 casos ≈ 83% sobreviven > 5 años INTRODUCCIÓN Incidencia cada 100.000 hab. (1975-2012) España: Incidencia 25.215 casos (2012) ≈ 83% sobreviven > 5 años 20.928 pacientes Mortalidad cada 100.000 hab. (1930-2012) España: Mortalidad 6.075 pers. (2012) Siegel RL et al, Cancer Statics 2016 Las cifras del cáncer en España 2016

OBJETIVOS Analizar a las pacientes con un antecedente de cáncer de mama, libres de enfermedad y sin ningún tipo de tratamiento activo antitumoral (incluyendo hormonoterapia) durante más de 2 años; con la finalidad de conocer las secuelas del tratamiento oncológico, incluyendo aspectos del ámbito socio-laboral y sexual, así como los procesos patológicos diagnosticados con posterioridad al tumor. Asimismo se valoró la satisfacción con la atención médica recibida.

Patología actual - Secuelas del tratamiento Urgencias / Segundo cáncer MATERIAL Y MÉTODOS Diciembre 2014 – Abril 2016 256 pacientes 61 cáncer de mama Aspectos generales Diagnóstico / Tratamiento / Recaídas Patología actual - Secuelas del tratamiento Urgencias / Segundo cáncer Valoración Psicosocial Hábitos tóxicos / Status socio-económico / Vida sexual Satisfacción con la atención médica Oncólogo habitual / MAP

RESULTADOS Y DISCUSIÓN Pacientes SEXO Femenino 60 (98.4%) – Masculino 1 (1.6%) EDAD DIAGNÓSTICO Media 54 años y 5 meses (24 – 83 años) TIEMPO DESDE DIAGNÓSTICO Mediana 10 años y 9 meses TIEMPO DESDE FIN TRATAMIENTO Mediana 4 años y 11 meses ESTADIO In situ 6.5 % I 32.8% II 36.1 % III 19.7 % IV 0 % TRATAMIENTO Cirugía 100% (72.1% Linfadenectomía axilar) Radioterapia 71.4% Quimioterapia 62.5% (40.3% Antraciclinas / 15.3% Trastuzumab) Hormonoterapia 67.5% (42.4% Tamoxifeno / 32.5% Inhib aromatasa)

RESULTADOS Y DISCUSIÓN Patología actual Cáncer de mama (n 61) Otros tipos (n 195) HTA 1.6% 13.4% Hipercolesterolemia 65.5% 45% Diabetes 8.2% 2.4% Neuropatía periférica 13.1% 23.7% Osteoporosis 19.7% 9.9% Aumento peso > 5 Kg 25.5% 42.3% 19.7% 29 % Valoración en Urgencias 25 % Linfedema crónico 11 % Recaída 18 % Segundo cáncer (Mama)

RESULTADOS Y DISCUSIÓN Seguimiento mismo oncólogo 62.3% Visitas Oncología últimos 12 meses 55.8% Visitas MAP últimos 35.7% Coordinación Oncólogo - MAP 28% nula REPERCUSIÓN LABORAL - Sin cambios 20 % - Aumento de actividad 4 % - Despido 8 % - Paro 6 % - Adelanto jubilación - Jubilados al diagnóstico 18 % 47 % Ansioso - depresivo 36 % Temor diario 19.7 % Menos alegres 48.3 % Menos vida sexual 18 % Dolorosas / Dificultosas INGRESOS ECONÓMICOS - Sin cambios 40 % - Disminuido 20 % - Mejorado 4 %

Edad media no justifica la comorbilidad CONCLUSIONES Edad media no justifica la comorbilidad Falta de hábitos de vida saludable Solo 1/3 visita al MAP Falta de seguimiento patología sexual Ansiedad/Depresión quintuplica a la población general El seguimiento de los largos supervivientes de cáncer de mama no esta siendo adecuado