SEGURO COLECTIVO DE VIDA Y MÉDICO HAVAS MAGNA SEGURO COLECTIVO DE VIDA Y MÉDICO HAVAS MAGNA PÓLIZA 148 SEGURO COLECTIVO DE VIDA Y MÉDICO HAVAS MAGNA SEGURO COLECTIVO DE VIDA Y MÉDICO HAVAS MAGNA PÓLIZA 148

 Póliza contratada con Aseguradora Panamerican Life Insurance de Costa Rica (PALIG)  El seguro de Vida terminará al despido, renuncia, jubilación, o al cumplimiento de 70 años de edad o caso de Muerte del asegurado incluido en la póliza. SEGURO DE VIDA Generalidades

 Son elegibles todos los colaboradores de HAVAS MAGNA, que se encuentren activos y a tiempo completo, desde el primer día de laborar en la compañía, Nuevos asegurados de 65 años de edad o más, no serán elegibles para el seguro.  REQUISITO DE INGRESO: Completar tarjeta de enrolamiento de PALIG. Si el ingreso se solicita durante el mismo mes de ingreso a HAVAS MAGNA.  Una vez aceptado por PALIG, se le entregará un certificado de vida con la suma principal de cobertura. SEGURO DE VIDA ELEGIBLES

BeneficioCobertura Clase 1 SUMA NOMINAL O PRINCIPAL. US$ ,00 Cada asegurado estará cubierto por la suma principal hasta los 65 años, de los 65 a los 70 años tendrán cobertura del 50% de la suma principal. Adelanto de la suma principal, para Gastos Funerarios pagadero a la funeraria en 48 horas posterior a la presentación del certificado Defunción. US$ 2.000,00 Incapacidad Total y Permanente, una lesión corporal o enfermedad que impida total y permanentemente que el Asegurado se dedique a cualquier trabajo remunerado o lucrativo. Con más de 6 meses de estar en la póliza y 12 meses continuos de ITP* y AS menores de 60 años de edad. De acuerdo a la suma principal* 60 mensualidades. SEGURO DE VIDA TABLA DE BENEFICIOS

TABLA DE INDEMNIZACIONESDe acuerdo a la suma nominal. Muerte accidental.100% Pérdida de ambos brazos o pérdida de ambas manos. 100% Pérdida de ambas piernas o pies.100% Pérdida de la vista de ambos ojos.100% Pérdida de una mano y la vista de un ojo.100% Pérdida de un pie y la vista de un ojo.100% Pérdida de un brazo o una mano junto con una pierna o un pie 100% SEGURO DE VIDA TABLA DE BENEFICIOS MYDA

TABLA DE INDEMNIZACIONESDe acuerdo a la suma nominal. Pérdida de un brazo o una pierna.65% Sordera Bilateral total e irreparable.50% Pérdida irreparable del habla50% Pérdida del dedo pulgar o índice de una mano. 25% Pérdida del dedo gordo del pie.8% SEGURO DE VIDA TABLA DE BENEFICIOS MYDA

TABLA DE INDEMNIZACIONESDe acuerdo a la suma nominal. Enfermedad terminal, con expectativa de vida menor a 12 meses. 35% DOBLE INDEMNIZACIÓN POR MUERTE ACCIDENTAL. Si las pérdidas accidentales ocurren en las siguientes circunstancias, el seguro pagará el triple de lo que regularmente lo haría. A)En un medio de transporte público, no aéreo y que ejecute una ruta establecida. A) Incendio en un edificio público. A) En un ascensor de pasajeros (no incluye ascensores de minas) SEGURO DE VIDA TABLA DE BENEFICIOS MYDA

BeneficioCobertura EXCLUSIONES GENERALES DE MYDA. Suicidio o tentativa de suicidio, estando o no el Asegurado en uso de sus facultades mentales. Lesiones por enfermedad metal. Lesiones por participar en Guerras, huelgas, motines, violación de la ley. Accidentes en vehículos aéreos privados, o en Carreras de velocidad sobre ruedas, en caballos, en barcos, o esquí acuático. Lesiones por estar bajo la influencia de bebidas alcohólicas o drogas. Daños o muerte causada por armas de fuego, armas punzocortantes, artefactos explosivos y/o incendiarios, cualesquiera sean las circunstancias en que ocurran. Daños o muerte en casos de tratamientos quirúrgicos o médicos los cuales se demuestre negligencia médica.

SEGURO MÉDICO

Generalidades  Aplicable en gastos médicos u hospitalarios necesarios y justificados de carácter curativo No preventivo ni estético. Área local e Internacional.  Gastos Razonables y Acostumbrados, en servicios médicos de su preferencia o proveedores en RED PALIG. Aplica por reembolso y gastos pre autorizados.  Aplica para el asegurado directo (empleado de la compañía)*  REQUISITO DE INGRESO: Completar tarjeta de enrolamiento de PALIG. Si el ingreso se solicita durante el mismo mes de ingreso a HAVAS MAGNA.  Una vez aceptado por la PALIG Costa Rica, se le entregará un carnet para uso en gastos médicos y proveedores de la RED PALIG.

SEGURO MÉDICO Tabla de Beneficios BeneficiosPlan 1 Máximo anual renovable por persona.US $ ,00 Se reduce a los 65 años.US $ ,00 Máximo vitalicio para gastos relacionados con diagnóstico de SIDA. US $37.500,00 Deducible por año calendario por persona asegurada área local. Deducible por año calendario por persona asegurada área Internacional. US $100 US $1000 Co-Aseguro Casos Pre-Autorizados80% PALIG 20% Asegurado Co-Aseguro Casos NO Pre-Autorizados50% PALIG

BeneficiosPlan 1 Límite Diario por Cuarto y Alimentación en hospitalización (Centroamérica) Límite Diario por Cuarto Semi privado y Alimentación en hospitalización (Internacional) US$ 300 US$ 500 Unidad de Cuidados Intensivos (Local) Extracción de Terceras molares impactadas US$ 1000 US$ c/u al 80% después de cubierto el deducible. Ambulancia Aérea Local (pre autorizada) R/A. Ambulancia Aérea Internacional (pre autorizada) R/A. Ambulancia Terrestre Local R/A. Psiquiatra NO Psicología (Máximo 30 consultas por año) Alergias (Pre autorizado) Tratamiento de Alcohol y Drogas (dentro del hospital, pre autorizado) Límite máximo de co-aseguro, para casos pre autorizados en evento médico único por hospitalización. US$ 1, al 80% después de deducible US$15, al 80% después de deducible US$ al 80% después de deducible al 50% después de deducible, máximo US$60 R&A después de deducible US$ 5,000.00

BeneficiosPlan 1 Maternidad cubierta a empleadas aseguradas, si el embarazo ocurre después de 6 meses de la inclusión a la póliza. Incluye 9 consultas, 2 ultrasonidos, 2 monitoreo, medicamentos, laboratorios, vitaminas, Hospitalización al 80% Montos Máximos para atención de parto o cesárea (con pre autorización de PALIG) CesáreaUS$ 5, al 80% después del deducible. Parto Normal (incluye anestesia epidural máximo $280,00) Aborto Legal y/o Amenaza de Aborto (hospitalización) Atención pediátrica recién nacido sano US$ 4, al 80% después del deducible. US$ al 80% después del deducible. US$ al 80% después del deducible. Cuidado Crítico Neonatal (sin egreso del hospital)US$ 15, pre autorizado y después del deducible.

BeneficiosPlan 1 Medicina Preventiva una vez al año. Al por reembolso, aplica deducible y razonable y acostumbrado.  Un examen anual de PSA en sangre (asegurados mayores de 40 años)  Un examen anual de Mamografía Regular (aseguradas mayores de 40 años)  Un examen anual de Papanicolau (URA )  Salpingectomia Máximo US$ 500 Pre autorizado y después del deducible  Vasectomia Máximo US$ 250 Pre autorizado y después del deducible

BeneficiosPlan 1 RED AMBULATORIA CON COBERTURA AL 100% DESPUES DE CUBRIR EL CO-PAGO O CO-ASEGURO CORRESPONDIENTE.  Visitas Médicas Externas (razonable US$ )  Visita Médica de Especialista en cuarto de urgencia por accidente o enfermedad (razonable US$ 120 )  Laboratorios y Rayos X  Urgencias por Accidente (sala de Shock)  Urgencias por enfermedad detallada (*)  Nota: si asegurado debe quedar hospitalizado por urgencia para tratamiento o cirugía, los hospitales siempre pedirán un pago inicial como respaldo mientras se obtiene la pre autorización de PALIG, este pago puede ser desde US$1, hasta US$5, dependiendo de la urgencia, una vez que PALIG envié la garantía de cobertura, el hospital devuelve el depósito y se rebaja las obligaciones de pago del asegurado. Co-pago US$ Co - aseguro 20% 100% de los cargos elegibles. Co - aseguro 20% (*) Enfermedades detalladas casos agudos. Angina Neumotórax Crisis asmática Gastroenteritis Sangramientos Vicera perforada Colecistitis aguda Obstrucción intestinal Deshidratación severa Desmayo Convulsiones Hemorragias Infarto Crisis Hipertensivas Bronquitis Aguda Neumonía Apendicitis Intoxicación severa

Reclamos por gastos médicos

Formulario de Reclamo Hay 4 puntos importantes que el asegurado debe tener en cuenta a la hora de completar el formulario: 1.Nombre del asegurado y reclamante 2.Certificado y número de póliza 3.Firma del asegurado, cédula y número de teléfono 4.Los reclamos médicos deben presentarse a la brevedad posible antes que las facturas se declaren vencidas y PALIG no las pague en esa condición. 5.Tiempo de reembolso aproximadamente 30 días hábiles. Adicional: 1.Tener en cuenta que deben adjuntarse facturas originales así como desgloses o detalles de precios unitarios de las mismas y sus respectivas recetas médicas. 2.En caso de utilizar servicios de laboratorio, Rayos X y cualquier otro examen de diagnóstico deben adjuntar las referencias médicas y resultados de los mismos.

Datos del asegurado Firma, cédula y teléfono del asegurado

Formulario de Reclamo Hay 4 puntos importantes que el médico debe tener en cuenta a la hora de completar el formulario: 1.Diagnóstico bien claro y descrito por el Doctor. 2.Cuadro Clínico 3.Si envió medicamentos o exámenes, adjuntar recetas o referencias, originales o copias. 4.Firma y sello del médico tratante.

Sección para ser completada por el Médico con Diagnóstico, tratamiento, referencia de exámenes Firma del Médico

Preautorización  Este documento se debe de tramitar por medio de Hospital o bien por medio de su corredor de seguros.  Es el único documento que puede ser tramitado por correo electrónico.  Aplica para hospitalizaciones, procedimientos, maternidad, fisioterapias o exámenes diagnósticos que excedan  Debe completar toda la información que en él se solicita.  Si tiene algún resultado de examen preliminar debe adjuntarlo. US$

Datos del asegurado Sección para ser completada por el Médico con Diagnóstico, tratamiento, referencia de exámenes Firma del asegurado Fecha de los síntomas de la enfermedad Firma y código del Médico Exámenes efectuados (indicar y adjuntar resultados) Detalle y costos de honorarios Médicos por especialista Nombre del Hospital o Clínica Nombre del procedimiento

 Honorarios médicos o exámenes generales, que no sean relacionados ni necesarios para el tratamiento de una enfermedad.  Exámenes de la vista, anteojos o lentes de contacto, aparatos del oído y correcciones visuales.  Lesiones causadas a sí mismo.  Tratamientos de alcoholismo crónico o adicción a drogas.  Tratamientos Dentales con fines correctivos o estéticos. SEGURO MÉDICO Exclusiones Generales

 Lesión o enfermedad que resulte en consecuencia de participación voluntaria en motines, huelgas o conmociones civiles.  Curas de reposo, de rejuvenecimiento o cualquier programa de reducción de peso, calvicie o de uso cosmético en general.  Tratamientos contra Acné, trastornos del sueño, polisomnografías, trastornos mentales con psicólogos, terapia ocupacional, fonoaudiólogos, trastornos de aprendizaje, déficit atencional o trastornos de la conducta.  Cirugía plástica, excepto a consecuencia de un accidente, no se cubren septo rinoplastias, gigantomastias.  Enfermedades o condiciones preexistentes SEGURO MÉDICO Exclusiones Generales

 Vacunas  Aparatos ortopédicos mecánicos.  Tratamientos u hospitalizaciones en instituciones públicas.  Gastos de acompañante.  Gastos por enfermedades mentales y trastornos nerviosos.  Métodos de planificación familiar, tratamientos de esterilidad, fertilización e impotencia sexual. SEGURO MÉDICO Exclusiones Generales

SERVICIO AL CLIENTE E INFORMACIÓN En: Tel: (506) Puede encontrar formularios de: Reclamo Médico Pre autorización Red médica PALIG Información general Colombia (571) Costa Rica (506) Guatemala: (502) Panamá: (507) Ecuador – (593) El Salvador: (503) Honduras: (504) *Estados Unidos *Planes con cobertura internacional

SERVICIO AL CLIENTE E INFORMACIÓN Corredores Latinoamericanos Tel: (506) Fax: (506) Rodolfo Volio: Olga Bogantes:

Esta presentación debe considerarse como ilustración, para los términos, condiciones y beneficios se debe referir a la póliza contratada SEGURO DE VIDA y MÉDICO Actualización: