JORNADAS DE ENFERMERIA 2004 INSTITUTO HENRY MOORE La comunicación en el equipo de salud Ü

“Va una mamá al establecimiento de salud; en la consulta le refiere al profesional que su niño no puede respirar porque tiene mucho catarro, el medico le indica a la mamá que le de al niño un antihistamínico en jarabe para tomar y le prepare solución salina para la nariz. A los tres días la mamá regresa, manifestando que el niño sigue igual, el profesional se sorprende y al preguntarle como le dio al niño el medicamento ella le responde que la solución salina se la dio de tomar y las gotitas se las puso en la nariz” Û Ü

¿QUÉ ES LA COMUNICACIÓN EN SALUD? Es un proceso de formulación e intercambio de mensajes entre dos o mas personas cuya interpretación promueve la salud. Es compartir un mensaje en un mismo lenguaje de sentimiento y pensamiento con palabras claras, adecuadas y oportunas. Û Ü

ELEMENTOS DE LA COMUNICACION 1. COMUNICADOR: es aquel que debe hablar con palabras claras y sencillas; en este caso puede ser el profesional de salud 2. PERCEPTOR: es quien escucha y comprende un mensaje. Puede ser una persona analfabeta, un grupo de personas, un indigena, etc. Û Ü

3. MENSAJE: es lo que se transmite a través de diversos medios de comunicación. 4. MEDIOS DE COMUNICACIÓN: es aquel medio que nos sirve para canalizar el mensaje. a) escritos o hablados: radio,tv, Internet, diario, revista. b) sonidos c) órganos de los sentidos Û Ü

Aspectos importantes para la realización de un mensaje en salud La respuesta: así podremos saber si nuestros mensajes son entendidos por el perceptor. La repetición: debemos repetir el mensaje las veces que sean necesarias para que quien lo recibe lo entienda, lo recuerde y lo ponga en practica. La interrupción: no permite que la comunicación sea adecuada. Û Ü

CARACTERISTICAS DE LA COMUNICACIÓN EN SALUD El estilo de vida y el lenguaje de la población Las creencias y costumbres Las experiencias vividas La historia, la familia, el medio ambiente El interés del perceptor Û Ü

Organigrama del Servicio de Salud Mental Area de Salud Mental Organigrama del Servicio de Salud Mental Tratamiento psicofarmacológico [Dra. Liliana Benavides] Tratamiento psicoterapéutico individual [Lic. Daniela Gercovich Lic. Mirta Morgenfeld Dra. Liliana Benavides] Tratamiento psicoterapéutico grupal [Lic. Teresa García Díaz] Admisión Centralizada [Lic. Daniela Gercovich] Coordinación General y Supervisión: Lic. Hugo Hirsch Coordinación Operativa: Lic. Daniela Gercovich Asesor en temas de investigación y monitoreo clínico: Lic. Fernando Torrente Û Ü

Planilla de Derivación a Servicio de Salud Mental Instrucciones para el llenado de la Planilla de Derivación al Servicio de Salud Mental 1. Nombre del médico que deriva: 2. Fecha: 3. Nombre del paciente: 4. Diagnóstico: 5. Tratamiento Quirúrgico: No Sí Tipo: Médico: Efectuado: En curso: A efectuar: 7. Fase de la enfermedad/tratamiento: Adyuvante: Paliativo: A □ B □ C □ Control □ 8. Observaciones o sugerencias: a) □ Especificar: b) □ c) □ d) □ Especificar: Planilla de Derivación a Servicio de Salud Mental En el apartado 4. “Diagnóstico”, consignar por favor el diagnóstico del paciente, y en caso de corresponder, el estadío del mismo (por ej., en el caso de tumores). Si el paciente ignorara el diagnóstico, consignar el código OMS de la enfermedad. En el apartado 5. “Tratamientos” consignar brevemente los tratamientos efectuados, en curso o a efectuar en el corto plazo. En el apartado 6. “Medicaciones con efectos sobre el SNC” consignar los tratamientos indicados que pudieran tener efectos terapéuticos o colaterales sobre el SNC, y por ende afectar el estado mental o anímico del paciente (por ej., antidepresivos o drogas con efectos sedativos). En el apartado 7 se adoptará el siguiente esquema: Consignar fase del tratamiento: “adyuvante”, “paliativo” o “control” Y especificar el pronóstico, para las dos primeras categorías, según el siguiente código: “A” = Rango de terapéuticas disponibles amplio “B” = Rango de terapéuticas disponibles moderado “C” = Rango de terapéuticas disponibles reducido o nulo En el apartado 8. “Objetivos de la derivación” marcar el número correspondiente al código descripto a continuación: “1“ = Problemáticas específicas de Salud Mental: sintomatología específica (por ej., ansiedad o depresión), problemas de relación o familiares, problemas de funcionamiento o ajuste en la vida cotidiana. En este ítem, especificar si lo creyera conveniente o adecuado a la vista del paciente. “2” = Comunicación e información a pacientes con mal pronóstico o terminales “3” = Problemas en la relación médico-paciente (por ej., incumplimiento de indicaciones, problemas de comunicación o trato) “4” = Otros motivos no contemplados en los anteriores ítems. Si es posible hacerlo a la vista del paciente, especificar por escrito o de lo contrario marcar el ítem y establecer comunicación telefónica con el Servicio de Salud mental. En el apartado 10.”Observaciones y sugerencias” consignar cualquier dato adicional que considerara importante y pueda ser transcripto a la vista del paciente. Entregar la Planilla de Derivación al paciente y aclararle que la misma le será solicitada para concertar el turno de admisión en el Servicio de Salud Mental Una vez evaluado el paciente en el servicio de Salud mental, Ud. recibirá una Planilla de Devolución acerca de la consulta efectuada, por parte del profesional admisor o tratante, para tenerlo al tanto del curso de su derivación. Aproximadamente cada 3 meses se le solicitará un informe de actualización del curso del tratamiento médico, y de manera recíproca se le hará llegar el correspondiente informe de evolución del tratamiento llevado a cabo en el Servicio de Salud Mental. Muchas gracias 6. Medicaciones indicadas con efectos sobre SNC: No □ Sí □ ¿Cuál/es? (especificar dosis): Û Firma y sello Ü

Planilla de actualización del curso del tratamiento Para el Dr. : ________________________________________ Planilla de Devolución al médico derivante 1. Evaluación del paciente: 2. Tipo de tratamiento indicado: Psicoterapia: Medicación: 3. Objetivos del tratamiento pactados con el paciente: 4. Sugerencias Firma y sello Planilla de actualización del curso del tratamiento 1. Fecha: 2. Nombre del paciente: 3. Diagnóstico: Quirúrgico: No Sí Tipo: Médico: Actualización: 5. Medicaciones indicadas con efectos sobre SNC: No □ Sí □ ¿Cuál/es? (especificar dosis): 4. Tratamiento 6. Fase de la enfermedad/tratamiento: Adyuvante: A □ B □ C □ Paliativo: Control: □ 7. Observaciones o sugerencias: Firma y sello Û Ü

MUCHAS GRACIAS Lic.Daniela Gercovich Û