ESTIMADO DE SALUD Y EXAMEN FISICO

Presentación del tema: "ESTIMADO DE SALUD Y EXAMEN FISICO"— Transcripción de la presentación:

1 ESTIMADO DE SALUD Y EXAMEN FISICO
MODELO MEDICO VS MODELO DE ENFERMERIA Preparado por: Dra. L. Méndez-UMET

2 Objetivos Al finalizar la conferencia los estudiantes de Nurs. 231 podrán: 1- Identificar la función del profesional de enfermería en la valoración de salud. 2- Comparar el modelo médico de salud y el modelo de enfermería. 3- Establecer el propósito de la valoración de salud. 4- Identificar los componentes de la valoración de salud. 5- Diferenciar entre los tipos y frecuencias de las valoraciones. 6- Identificar las funciones del proceso de enfermería en el cuidado de enfermería.

3 MODELO MEDICO Modelo tradicional que data de la época de Pasteur.
Enfocado en el defecto o mal funcionamiento en el paciente. Utilizando enfoque de solución de problemas. El historial médico, el examen físico y las pruebas de diagnóstico sirven de base para identificar y tratar enfermedades específicas.

4 Función del Profesional de Enfermería
De acuerda a la ANA: 1. Proteger 2. Promover 3. Optimizar la salud 4. Prevenir 5. Aliviar 6. Apoyar Objetivos Generales de Cuidado: -1. Promover la salud. -2. Prevenir la enfermedad. -3. Tratar la actitud del pte. -4. Apoyar a las personas.

5 MODELO MEDICO Este modelo es enfocado en los aspectos físicos y biológicos de enfermedades o condiciones específicas.

6 MODELO DE ENFERMERIA Percibe al paciente holísticamente.
El cuidado de enfermería basándose en todas las dimensiones de la persona (física, emocional, mental y espiritual). Implica múltiples posibles causas de los problemas. Enfermería se enfoca en todas las dimensiones no solo lo físico.

7 RESUMIENDO La diferencia entre ambos modelos es filosófica.
El modelo médico se enfoca en un solo aspecto (físico), mientras que el modelo de enfermería percibe a la persona como un todo (físico, mental, emocional y espiritual).

8 ESCENARIO PARA EL ESTIMADO DE SALUD
Estimado o valoración Es la colección de información sobre el estado de salud de un individuo. Información subjetiva (lo que dice la persona) Información objetiva (lo que el profesional de enfermería observa)

9 ESCENARIO PARA EL ESTIMADO DE SALUD
Esa información se utiliza para hacer un juicio clínico o diagnósticar. Una valoración organizada es el punto de comienzo del razonamiento diagnóstico. Proceso de analizar información de salud y llegar a conclusiones para identificar un diagnóstico. Cuál es el propósito de la valoración de salud?

10 ESCENARIO PARA EL ESTIMADO DE SALUD
Componentes del proceso de razonamiento diagnóstico: Señales disponibles Hipótesis de diagnósticos Obtener información de hipótesis tentativa Evaluar cada hipótesis con la nueva información Llegar a diagnóstico final.

11 Pensamiento Crítico y Proceso de Diagnóstico
Proceso de Enfermería Dinámico Interactivo Incluye 6 fases Valoración Diagnóstico Identificar resultados Planificar Implementar Evaluar

12 Pensamiento Crítico y Proceso de Diagnóstico

13 Pensamiento Crítico y Proceso de Diagnóstico
Diagnóstico de Enfermería Juicio clínico sobre la respuesta de una persona a un estado de salud potencial o actual. Tipos de diagnósticos Potenciales – riesgo a desarrollarlo Actuales – problema existente Bienestar – fortalezas del individuo

14 Pensamiento Crítico y Proceso de Diagnóstico
Formato de Diagnóstico de Enfermería P E S Problema - Alteración en la integridad de la piel Etiología - relacionado a pobre ingesta de líquidos Evidenciado por - piel reseca y escamosa.

15 VALORACION BASADA EN LA EVIDENCIA
Enfoque sistemático para practicar que enfatiza el uso de la mejor evidencia en combinación con la experiencia clínica, las preferencias del paciente y sus valores para tomar decisiones sobre el cuidado y tratamiento.

16 VALORACION BASADA EN LA EVIDENCIA

17 FORMAS DE COLECCIONAR INFORMACION
1- Base de Datos Completa Historial de salud Examen físico completo Describe estado de salud actual y pasado En cuidado primario Clínica pediátrica o familiar, practica privada, enfermeras visitantes, agencia de salud comunitaria. Determinar enfermedad y como se responde a enfermedad

18 FORMAS DE COLECCIONAR INFORMACION
Base de Datos Completa En un hospital Al admitirse el paciente Lo hace el médico

19 FORMAS DE COLECCIONAR INFORMACION
2- Base de Información Enfocada o Centrada en el Problema -Problemas de corta duración o limitados. -Se recolecta una base de información pequeña -Menos amplia y más específica. -Principalmente 1 problema o 1 sistema -Utilizada en todos los ambientes: hospital, cuidado primario, cuidado prolongado.

20 FORMAS DE COLECCIONAR INFORMACION
3- Base de Información de Seguimiento Se evalúa el estado de cualquier problema identificado de manera regular o intervalos. Se utiliza en todos los ambientes para dar seguimiento a problemas de salud de corto termino o crónicos.

21 FORMAS DE COLECCIONAR INFORMACION
4- Base de información de Emergencia Colección rápida de información Diagnóstico seguro y rápido Se pregunta y a la misma vez de esta examinando.

22 ACTIVIDAD DE CIERRE Reporte de 1 minuto
En una hoja de papel escriba su nombre y fecha. Anote todo lo que usted recuerda de lo discutido en la clase. Se recogerá una vez se termine el tiempo.