PUNTO DE APOYO Y REHABILITACION PSICOSOCIAL COMUNITARIA S.COOP

Punto de apoyo y rehabilitación psicosocial comunitaria es una cooperativa de trabajo asociado de iniciativa social sin ánimo de lucro,.

PUNTO DE APOYO Y REHABILITACION PSICOSOCIAL COMUNITARIA S.COOP “ Si la montaña no viene a mahoma, mahoma va a la montaña” Anónimo

PUNTO DE APOYO Y REHABILITACION PSICOSOCIAL COMUNITARIA S.COOP El Programa de Acompañamiento y Seguimiento Domiciliario “P.A.S.E” es un conjunto de prestaciones de carácter psicosocial especializado, dirigido a personas con Trastorno Mental Grave y a sus familiares, cuyo fin es prestar el acompañamiento y apoyo personalizado a estas personas en su propio entorno para que consigan el máximo de independencia y autonomía, que les permita mejorar su calidad de vida y facilitar su integración social y comunitaria Este programa de acompañamiento y apoyo traslada la labor profesional al propio domicilio del usuario favoreciendo su permanencia en el mismo en las mejores condiciones posibles ofreciendo apoyo a las familias de estas personas, quienes reciben por parte de este equipo la formación, sensibilización e información adecuada a sus necesidades.

PUNTO DE APOYO Y REHABILITACION PSICOSOCIAL COMUNITARIA S.COOP OBJETIVOS : -Ayudar en la recuperación de capacidades y recursos personales con el fin de lograr su integración y normalización sociofamiliar y comunitaria y mejorar su autoestima -Apoyar y acompañar al usuario en el domicilio y en su entorno comunitario a fin de prevenir situaciones de dependencia severa en el futuro -Estimular y promocionar la autonomía de las personas con Trastorno Mental Grave, facilitándoles información sobre su trastorno, síntomas y tratamiento -Atender situaciones de crisis con el propósito de evitar recaídas e ingresos hospitalarios -Facilitar la vinculación regular y adecuada del usuario con la USM y con otros recursos específicos de atención social y comunitarios -Evitar aislamiento social y familiar

PUNTO DE APOYO Y REHABILITACION PSICOSOCIAL COMUNITARIA S.COOP EQUIPO PROFESIONAL Y FUNCIONES La entidad cuenta con un equipo multidisciplinar combinado: dos psicólogas, dos trabajadoras sociales, una educadora y una auxiliar técnico educativo) FUNCIONES: Atención social domiciliaria favoreciendo la permanencia de las personas con dificultades de funcionamiento en su propio domicilio en las mejores condiciones posibles Apoyo comunitario que evite situaciones de riesgo de marginación o de institucionalización y mejora del enganche y vinculación con la red de recursos de salud mental y de servicios sociales Coordinación, complementariedad y trabajo en red con los recursos comunitarios

PUNTO DE APOYO Y REHABILITACION PSICOSOCIAL COMUNITARIA S.COOP El PROGRAMA VA DIRIGIDO A : Personas mayores de 18 años con Trastorno Mental Grave cuyos déficit o discapacidades en su funcionamiento psicosocial les impiden integrarse y funcionar en comunidad con total autonomía e independencia El programa se dirige también a los familiares de estas personas, si los hay, tanto las que conviven con ellas como las que no, y necesitan el apoyo y seguimiento necesario para dotarles de estrategias de afrontamiento de situaciones conflictivas

PUNTO DE APOYO Y REHABILITACION PSICOSOCIAL COMUNITARIA S.COOP MOTIVOS DE DERIVACION Realizar un seguimiento domiciliario después de un alta hospitalaria Acompañar y apoyar a las personasen situación de espera para entrar en un Centro de Día, una Unidad de Media o Larga Estancia o en un Centro Residencial. Apoyo al mantenimiento en la vivienda propia del paciente Búsqueda de recursos comunitarios y de ocio y tiempo libre y acompañamiento a los mismos Acompañamiento a realización de trámites y recopilación de documentación para efectuarlos Orientación y apoyo a la familia Acompañar en todos los trámites necesarios a personas que desean vivir independientes de sus familiares y prepararles para vivir solos.

PUNTO DE APOYO Y REHABILITACION PSICOSOCIAL COMUNITARIA S.COOP PROCESO DE ATENCIÓN E INTERVENCIÓN - Contacto, vinculación y enganche - Planificación de la intervención: estrecha colaboración y coordinación con la USM y con los recursos comunitarios implicados. - Intervención: Plan individualizado de intervención flexible y adaptado. Áreas de intervención y actividades

PUNTO DE APOYO Y REHABILITACION PSICOSOCIAL COMUNITARIA S.COOP AREAS DE INTERVENCION ATENCION PERSONAL:  AVD básicas: Apoyo en hábitos de autocuidado, higiene personal, vestido, sueño y vida saludable:  Medicación, adherencia al tratamiento  Seguimiento y acompañamiento a citas médicas  Acompañamiento y apoyo en la realización de gestiones y trámites burocráticos.  AVD complejas: Apoyo en las actividades normales propias de la convivencia del usuario en su entorno comunitario. Integración comunitaria  Supervisión y ayuda en la administración y manejo del dinero  Apoyo psicológico y social

PUNTO DE APOYO Y REHABILITACION PSICOSOCIAL COMUNITARIA S.COOP AREAS DE INTERVENCION ATENCION EN EL HOGAR  Acompañamiento en la realización de actividades de la vida diaria cotidiana en el entorno doméstico, alimentación, compras…  Apoyo en el acondicionamiento de la vivienda  Ayuda en la organización de las tareas domésticas y manejo de electrodomésticos  Cualquier otra actividad necesaria para el normal funcionamiento del domicilio de las personas atendidas

PUNTO DE APOYO Y REHABILITACION PSICOSOCIAL COMUNITARIA S.COOP AREAS DE INTERVENCION APOYO FAMILIAR  Información con respecto al trastorno que padece su familiar y refuerzo en su labor terapéutica (implicar a la familia en el proceso rehabilitador)  Informar, asesorar y acompañar en la toma de decisiones y en la realización de todo tipo de trámites que sean necesarios  Apoyo psicologico

PUNTO DE APOYO Y REHABILITACION PSICOSOCIAL COMUNITARIA S.COOP EVALUACION DE RESULTADOS Disminución del nº de consultas en los recursos comunitarios (sanitarios y sociales) Incremento de nº de acercamientos e integración de las personas con trastorno mental grave en actividades comunitarias Favorecer el aumento de autonomía personal de estas personas Reducir el nº de ingresos hospitalarios en planta de agudos y la institucionalización Incrementar el grado de satisfacción de usuarios y familiares con el programa (observación, escalas, tests, cuestionarios, autorregistros y registros conductuales) Informar e implicar a la comunidad en el proceso rehabilitador de este colectivo Reducir el estigma que conlleva el padecer un enfermedad mental a través de la normalización e integración en sociedad de estas personas Disminuir el coste sanitario y social (disminución de ingresos e institucionalización, prevención de la dependencia severa...)

PUNTO DE APOYO Y REHABILITACION PSICOSOCIAL COMUNITARIA S.COOP ORGANIZACIÓN Y CARACTERISTICAS DEL EQUIPO Agilidad en la atención de la demanda Respuestas prácticas a la problemática de familiares y usuarios Búsqueda activa de la motivación de los usuarios atendidos Modelo de atención con dos funciones importantes: Escucha activa (interés, intercambio de información para que ellos también escuchen) y orientación para superar los obstáculos y dificultades y para que utilicen sus recursos personales Coordinación constante y enlace con los recursos y profesionales implicados en la intervención

PUNTO DE APOYO Y REHABILITACION PSICOSOCIAL COMUNITARIA S.COOP Un año de programa PASE: 34 USUARIOS SOLICITUDES DE DEMANDA

PUNTO DE APOYO Y REHABILITACION PSICOSOCIAL COMUNITARIA S.COOP SITUACION ECONOMICA

PUNTO DE APOYO Y REHABILITACION PSICOSOCIAL COMUNITARIA S.COOP DIAGNOSTICOS

PUNTO DE APOYO Y REHABILITACION PSICOSOCIAL COMUNITARIA S.COOP SEXO

PUNTO DE APOYO Y REHABILITACION PSICOSOCIAL COMUNITARIA S.COOP ATENCION

PUNTO DE APOYO Y REHABILITACION PSICOSOCIAL COMUNITARIA S.COOP NECESIDADES Y DIFICULTADES DEL PROGRAMA PASE: -Única alternativa posible para algunos pacientes cuyo seguimiento en domicilio resulta fundamental para garantizar proceso de recuperación -Dificultades derivadas de las conductas extrañas a causa de los síntomas -Estigmatización: el uso de servicios especializados los marca como “diferentes” -Auto-estigmatización: lleva al aislamiento social, a la desmoralización y a la pérdida de oportunidades sociales que les hace estar muy poco motivados para el cambio. Se traslada a la familia. -Falta de conciencia de enfermedad y sensación de “curación” conduce al abandono de todo tratamiento -No caer en el paternalismo o proteccionismo -No fomentar la dependencia. Hablar de enganche -No estigmatizar a estos por prejuicios personales de los miembros del equipo -Financiación económica

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