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Publicada porCarlos Morales Valdéz Modificado hace 8 años
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ANOMALÍAS DEL SISTEMA INMUNE
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20.5.- CARACTERÍSTICAS R. INMUNE ESPECÍFICA CELULAR Y HUMORAL Tolerante: Reconoce lo propio de lo extraño. Específica: Es capaz de reconocer y neutralizar a un agente o antígeno en particular. Memoria: Conserva la capacidad de recordar el tipo de antígeno y responde la segunda vez con mayor rapidez Adaptativa: Capacidad de producir respuesta frente a gran variedad de antígenos. Dinámica: Atendiendo a la virulencia y al número de antígenos, así de intensa será la respuesta.
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ANOMALÍAS DEL S. INMUNE AUTOINMUNIDAD: Tolerancia HIPERSENSIBILIDAD: Dinámica INMUNODEFICIENCIAS: Específica HISTOCOMPATIBILIDAD: Adaptatividad Reconocer lo propio de lo extraño
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AUTOINMUNIDAD La autoinmunidad es el fracaso de la tolerancia: lo propio es reconocido como extraño. La enfermedad autoinmune se presenta cuando aparece una respuesta específica contra antígenos propios: autoantígenos. Nuestros CD4 reactivos (reconocen lo propio) no son eliminados. Normalmente aparecen después de enfermedades vanales, o frente a medicamentos, ansiedad, estrés… Puede ocurrir mimetismo por parte de microorganismos, o bien se unen a un autoantígeno.
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AUTOINMUNIDAD 0rganoespecíficasMultisistémicas Páncreas M. espinal G. suprarrenales Tiroides Lupus eritematosoArtritis reumatoide Piel
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ENFERMEDADES ORGANOESPECÍFICAS Tiroides: Tiroiditis de Hashimoto (Hipotiroidismo, bocio) Graves (Hipertiroidismo). Páncreas: Diabetes insulinodependiente G. Suprarrenales: Addison: Cansancio, mareos Médula espinal: ¿Esclerosis múltiple? Mielina: fuerza muscular, sensibilidad, coordinación disminuida. Piel:Vitíligo: Destrucción de los melanocitos de la piel
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ESCLEROSIS MÚLTIPLE Se observa como la sustancia blanca presenta decoloración (amarillea)
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ENFERMEDADES MULTISISTÉMICAS Enfermedades que aparecen en cualquier órgano por poseer células con núcleo. Lupus eritematoso: Erupción en el rostro con alteraciónes en la piel, pulmonar, circulatorio... Artritis reumatoide: Deformación por inflamación en las articulaciones que se van destruyendo
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ARTRITIS REUMATOIDE Y LUPUS
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LUPUS ERITEMATOSO
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ANOMALÍAS DEL S. INMUNE AUTOINMUNIDAD HIPERSENSIBILIDAD: Dinámica INMUNODEFICIENCIAS HISTOCOMPATIBILIDAD Según virulencia y nº de Ag
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HIPERSENSIBILIDAD I: ALERGIAS Se caracteriza por la producción de anticuerpos Ig E contra proteínas extrañas presentes en el medio. Se define como: “enfermedad debida a una respuesta exagerada del sistema inmune a un antígeno comúnmente inocuo”
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Hipersensibilidad I: ALERGIAS Se llama hipersensibilidad inmediata (HSI) porque se presenta en minutos u horas después del contacto y tiene consecuencias patológicas importantes. Los antígenos que provocan HSI se llaman alergenos y son proteínas comunes o substancias químicas
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ALÉRGENOS COMUNES Fármacos, venenos, suero, anestesia, vía parenteral: Reacción sistémica: Anafilaxia Picaduras insectos, pruebas alérgicas: Urticaria aguda Pólenes, ácaros… Rinitis alérgica Caspa animales, pólenes, ácaros: Asma Mariscos, cacahuate, leche, huevo, pescado: Alergia a alimentos
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SINTOMATOLOGÍA
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ALERGIAS
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TRATAMIENTO DE LA ALERGIA 1.Evitar los alérgenos. 2.Inmunoterapia: Vacunación o hiposensibilización que consiste en aplicar dósis cada vez mayores del alérgeno. Aprendizaje a reconocerlos. 3.Antihistamínicos y antiinflamatorios. Descongestionantes para el asma 4.Adrenalina, urbason y corticoides
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ANOMALÍAS DEL S. INMUNE AUTOINMUNIDAD HIPERSENSIBILIDAD INMUNODEFICIENCIAS: Específica HISTOCOMPATIBILIDAD Reconocer un Ag en particular
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Las inmunodeficiencias son resultado de las alteraciones en diferentes ramas del sistema inmunológico y se pueden producir en diferentes etapas del ciclo biológico. Se refieren a cualquier defecto en la función de los anticuerpos o en la función de la inmunidad mediada por células, debida a una anormalidad intrínseca de los linfocitos T y B. Pueden ser consecuencia de la carencia, pérdida o destrucción de anticuerpos y/o linfocitos. INMUNODEFICIENCIAS
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λLas ID primarias (Congénitas) se deben a defectos intrínsecos en las células del sistema inmune y son por regla general de origen genético. λLas ID secundarias (Adquiridas) derivan de factores extrínsecos como fármacos, radiaciones, desnutrición y malnutrición, infecciones, deficiencias de etapas fisiológicas,etc. TIPOS DE INMUNODEFICIENCIAS
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Inmunodeficiencia Primarias: (SCID) y (ADA): λEl SCID (Combinada y Severa) deriva de un defecto en la combinación de los genes para los receptores de Linfocitos B y de T. λDeficiencia de adenosína- deaminasa (ADA) y otras enzimas como purina nucleótido fosforilasa (PNP).
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INMUNODEFICIENCIAS SECUNDARIAS Son consecuencia de la desnutrición o de la malnutrición, De agentes físicos y químicos como radiación gamma y fármacos citotóxicos, De infecciones virales como HIV y otras.
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SIGNIFICADO: ACLARACIÓN S = Síndrome I = Inmuno D = Deficiencia A = Adquirida V = Virus I = Inmunodeficiencia H = Humana SIDA Virus VIH
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INMUN. ADQUIRIDA: SIDA
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I. ADQUIRIDAS: CICLO SIDA
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LUCHAS CONTRA EL SIDA Seropositivo: Que posee anticuerpos frente al VIH. Que padeció la infección. ¿Tiene SIDA? Asintomático Prevención de la transmisión: Sexual, transfusiones, jeringuillas, vertical. Vacunas: En investigación y en monos. Quimioterapia: Diversas sustancias complementarias: retrovir, epivir, abacavir, ritonavir
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ANOMALÍAS DEL S. INMUNE AUTOINMUNIDAD HIPERSENSIBILIDAD INMUNODEFICIENCIAS HISTOCOMPATIBILIDAD: Adaptabilidad Variedad de antígenos
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HISTOCOMPATIBILIDAD El rechazo de tejidos transplantados se presenta porque el sistema inmune del receptor reconoce y responde a los antígenos de histocompatibilidad del tejido extraño (donador), expresados en el injerto. Los antígenos de histocompatibilidad (H) más importantes son aquellos codificados por el complejo mayor de H (CMH II) presentes en los macrófagos y células dendríticas.
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TIPOS DE INJERTOS Autoinjerto: De partes del mismo individuo Isoinjerto: Entre individuos genéticamente idénticos Aloinjerto: Entre individuos de la misma especie Xenoinjerto: Entre especies distintas
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HISTOCOMPATIBILIDAD Frente al posible rechazo por histocompatibilidad y para bloquear la Respuesta Inmune, se suele tratar al paciente trasplantado con: –Inmunodepresores como la ciclosporina que bloquea la activación de los linfocitos T. Se plantea el problema de que los enfermos resultan muy susceptibles a infecciones. –Glucocorticoides: Disminuyen la formación de interleucinas, reducen la diapédesis y provocan apoptosis de los linfocitos T.
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TIPOS DE RECHAZOS Hiperagudo: (horas)Debido a anticuerpos IgM e IgG,preformados Agudo: (días - semanas) Debido a células T activadas que desencadenan mecanismos efectores. Crónico:(meses-años)Debido a anticuerpos, complejos con reacción celular lenta y recurrencia de la enfermedad.
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CÁNCER Y S. INMUNE Un tumor es una multiplicación y crecimiento irregular de las células. En general, los tumores pueden ser: - Tumores benignos: Localizados y sin crecimiento indefinido. - Tumores malignos: Son aquellos tumores que crecen invadiendo y destruyendo a los demás tejidos. El cáncer es una enfermedad o un conjunto de ellas en las que las células alteradas forman tumores malignos y pueden emigrar y producir: metástasis. Las células cancerosas crecen a gran velocidad, tienen proteínas de membrana distintas, presentan alteraciones en la forma e invaden a los tejidos próximos.
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El paso de célula normal a cancerosa se denomina transformación cancerosa. Puede deberse a: - Mutaciones. - Influencia de factores ambientales. - Presencia de ciertos genes (protooncogenes) que pasan a oncogenes, al sufrir una mutación. - Presencia de ciertos genes (antioncogenes) o genes inhibidores o supresores de la división celular CÁNCER Y S. INMUNE
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