Tutor: Juan C. Azcona Disertante: Benjamin Q. Toro.

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1 Tutor: Juan C. Azcona Disertante: Benjamin Q. Toro

2  Se refiere a un conjunto de alteraciones en el ECG que pueden aparecen en forma aislada o conjunta en el mismo paciente e incluyen desde bradicardia sintomática, pausa sinusal o bloqueo sinoauricular hasta presencia de taquicardias paroxísticas (con frecuencia fibrilación o fluter auriculares) alternando con periodos de bradicardia e incluso asistolia

3  Mareo  Presincope  Sincope (sobre todo si existe pausas de mas 3 segundo de duración o bloqueos sinoauriculares )  Insuficiencia cardiaca

4  Puesto que las difusión del nódulo sinusal no se asocia con un aumento de la mortalidad (salvo que se acompañe de cormorbilidades importantes) el objetivo de la terapéuticas es el alivio de los síntomas

5  La exclusión de causas extrínsecas de disfunción del nódulo sinusal y la correlación del ritmo cardiaco con los síntomas es una parte esencial del manejo del paciente  El implante de un marcapaso es la intervención terapéutica indicada en pacientes con enfermedad del nodo sinusal sintomática

6  Las consideraciones farmacológicas son de gran importancia en la evaluación y manejo de pacientes en esta condición  Fármacos como betabloqueantes, antagonista de calcio y antiarrítmicos pueden desencadenar /agravar la disfunción del nódulo sinusal y deberían ser suspendidos previo a la decisión del implante del marcapaso

7 Muchas gracias