Estimulación eléctrica programada

Presentación del tema: "Estimulación eléctrica programada"— Transcripción de la presentación:

1 Estimulación eléctrica programada
Dr. Francisco R. Dorticós

2 Estimulación eléctrica programada Concepto
Aplicación por catéter endocavitario de estímulos eléctricos en forma de ciclos clásicos varios combinados contra estímulos en numero variable (1 – 5) con diferentes ciclos de acoplamiento.

3 Estimulación eléctrica programada Arritmias ventriculares
Comprobar la inducibilidad o no de arritmias ventriculares malignas en pacientes en que estas estan documentadas, se sospechan o se quiera demostrar su reproducibilidad.

4 Estimulación eléctrica programada Arritmias ventriculares
Ciclos básicos de estimulación de 600, 500 y 400 ms. Extraestimulos acoplados (1 – 5) Diferentes sitios de estimulación APEX de ventrículo derecho Tracto de salida Son inducibles las taquicardias por mecanismo de reentrada

5 Estimulación eléctrica programada Arritmias ventriculares
La sensibilidad y especificidad de la estimulación eléctrica dependen del numero de ciclos básicos utilizados, sitios de estimulación y fundamentalmente del numero de extraestimulos utilizados y su intervalo de acoplamiento.

6 Estimulación eléctrica programada Arritmias ventriculares

7 Estimulación eléctrica programada Arritmias ventriculares
La reproducibilidad depende mucho del tipo de pacientes estudiados. Alta en pacientes isquémicos con cicatriz postinfarto. Poco útil en pacientes con cardiopatía dilatada e hipertrófica. Muy cuestionadas en pacientes con Síndrome de QT largo No concenso en pacientes con arritmias en corazón estructuralmente sano (Síndrome de Brugada)

8 Estimulación eléctrica programada

9 Estimulación eléctrica programada

10 Estimulación eléctrica programada