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Regulación Pº arterial
El volumen sanguíneo central y la PºA se mantienen dentro de estrechos márgenes de normalidad por acción de mecanismos locales nerviosos y hormonales
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Control local Autorregulación: capacidad de un tejido de regular su flujo sanguíneo . Cambios directos del tono vascular en respuesta a cambios de la PºA Independiente del SN.
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Control local Cuando disminuye PºP: disminuye O2 y pH y aumentan desechos metabólicos = estimulan vaso dilatación Histamina, bradiquinina, PGs, CO2, ácido láctico, iones K+, ON
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Mecanismos autonómicos :
El centro vasomotor integra reflejos autonómicos gatillados por el estímulo baroreceptores
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Baroreflejo Permite regulación automática y a corto plazo de la PA.
Se estimulan mecanoreceptores sensibles a estiramiento de la Aº y senos carotídeos Retroalimentación negativa .
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Barorreceptores Rango de acción: va de aproximadamente 40 mmHg (para de gatillar) hasta 180 mmHg (máximo estímulo)
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Barorreceptores
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Baroreflejo Terminan en el núcleo del tracto solitario del bulbo raquídeo Núcleo del tracto solitario
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Adaptación del barorreflejo:
Se adapta a los nuevos valores de Pº si se mantienen por 1 a 2 días. Cambio brusco de PA inicia respuesta, pero si la Pº se mantiene a los pocos segundos inicia disminución progresiva de la repuesta hasta normalizarse entre 1 a 2 días .
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Receptores de volumen Mecano receptores en aurículas, ventrículos y vasos pulmonares. miden volumen sanguíneo central Se proyectan al núcleo del tracto solitario Retroalimentación negativa
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Control hormonal del sistema cardiovascular
El principal factor que regula la PºA a largo plazo es el volumen sanguíneo El volumen sanguíneo es el principal determinante de la PºA (determina RV, VFD, VS, DC).
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Control hormonal del sistema cardiovascular
Permite regulación a largo plazo de la PºA. Regulan tono muscular y volumen plasmático. hormonas : adrenalina, ADH, PNA , SRAA.
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Control hormonal del sistema cardiovascular
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Hormonas AII: potente vasoconstrictor que aumenta PºA.
Aldosterona: promueve retención de sodio (secundariamente de agua) PNA: antagonista acción de aldosterona: aumenta excreción renal de Na y H2O. Efecto vasodilatador
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liberación ADH
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Hipotensión postural
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