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Aspectos Médicos SII y Biorgan S Dr. Ariel G. Perelsztein // Gerencia Médica.

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Presentación del tema: "Aspectos Médicos SII y Biorgan S Dr. Ariel G. Perelsztein // Gerencia Médica."— Transcripción de la presentación:

1 Aspectos Médicos SII y Biorgan S Dr. Ariel G. Perelsztein // Gerencia Médica

2 Historia Caso clínico guía Contexto epidemiológico Definición de enfermedad funcional Diagnóstico Fisiología Fisiopatología Clínica Tratamiento Nuestro Producto Contenidos de la charla Dirección

3 Titulo presentación

4 1849: …Los intestinos, están una vez constipados, y la siguiente vez, laxos. Cómo una enfermedad puede causar una cantidad de síntomas tan variado, no puedo explicarlo profesionalmente… W. Cummings London Med Graz 1948; 59: Historia 25/10/

5 Paciente femenina de 28 años. Hace 7 meses presenta frecuentemente dolor tipo cólico, deposiciones desligadas, Ha tenido síntomas similares en la infancia Pierde mucho tiempo en el baño debido a su malestar incontrolable e incontinencia fecal Necesita sentir que vació completamente sus intestinos antes de dejar su casa Está ansiosa, fatigada y frustrada Los médicos anteriores no han tomando en cuenta seriamente su stress Examen físico sin nada especial, sólo dolor en cuadrante inferior izquierdo con tensión Caso clínico guía Nuestra paciente

6 10 a 20% de la población. Estudios USA y mundiales 2 o 3:1 Mujeres (sesgos) Ausentismo laboral 1 diagnóstico = 3 pacientes más Calidad de vida Mayor riesgo de enfermedades funcionales concomitantes Stress y hábitos Contexto epidemiológico Números Quiero Puedo

7 ES una enfermedad No tiene alteración anatómica aparente No tiene alteración fisiológica primaria No tiene alteración química primaria La enfermedad funcional Término

8 Dolor abdominal crónico funcional Dispepsia funcional Síndrome del Intestino Irritable Diarrea crónica funcional La indicación de Biorgan-S también los incluye Trastornos funcionales

9 Dolor o malestar abdominal recurrente por lo menos 3 días por mes, en los últimos 3 meses. Asociación con 1 de los siguientes: Mejora con la defecación El inicio se asocia con cambios en la frecuencia de defecación El inicio se asocia con cambio en la forma Así se diagnostica los SII según el tipo de hábito defecatorio SII con diarrea (hombres) SII con constipación (mujeres) SII mixto Criterios de Roma Diagnóstico

10 Motilidad Secreción Absorción Las tareas del intestino Fisiología

11 Sistema Nervioso Central Sistema Nervioso Autónomo Sistema Nervioso Entérico Regulación de la actividad GI

12 Fisiología Constituido Por: – Plexo Submucoso (Meissner) – Plexo Mientérico (Auberbach) Mismo número de Neuronas que Médula Espinal Modula la Función Gastrointestinal El cerebro intestinal

13 Fisiología Hormonas: Gastrina, Glucagón, Motilina Neurotransmisores no Peptídicos: Ach, NA, Histamina, 5HT, Dopamina Neuropéptidos: Encefalinas, Sustancia P, VIP, Somatostatina Los transmisores

14 Fisiología Encefalinas Betaendorfinas Dinorfinas Los péptidos opioides Delta Mu Kappa + -

15 MOTILIDADMOTILIDAD MOTILIDADMOTILIDAD Diarrea Flatulencia Dolor Constipación Flatulencia Dolor

16 Flatulencia síntoma molesto Fisiopatología Burbujas de gas en superficie líquida Dolor Urgencia Distensión

17 Malabsorción, Maladigestión, Psicología, Alimentación? Fisiopatología

18 Toooooodo Fisiopatología

19 Dolor abdominal Malestar Hinchazón Mejora con la defecación El inicio se asocia con cambios en la frecuencia de defecación El inicio se asocia con cambio en la forma Cambios de frecuencia en defecación Sin alteraciones No necesidad de diagnóstico Cuidado con signos de alarma!!!!!!!!! Síntomas de la mano de los criterios de Roma Clínica

20 Fisiopatología con muchos factores Tratamiento multidisciplinario Tratamiento

21 Intenta Mejorar la motilidad (en más o en menos) Disminuir síntomas (Diarrea o constipación) Atacar targets fisiopatológicos No es tratamiento etiológico El tratamiento farmacológico es sintomático Tratamiento

22 Para Constipación Laxantes y estimulantes de secresión (PEG, Lactulosa, Lubiprostone) Prokinéticos (tegaserod, clebopride) Para Diarrea Moduladores fuertes opioides (Loperamida) Moduladores serotoninérgicos (Alosetrón) Hinchazón Antibiótiocos (Rifaximina) Probióticos (Bifidobacterium infantis) Dolor Antidepresivos tricíclios (Amitriptilina) IRSS (Paroxetina) El tratamiento farmacológico es sintomático Tratamiento

23 Algoritmo

24 Titulo presentación

25 Trimebutina Estimula receptores excitarores ( y ) así como también el inhibidor ( ñklnkljbkj) Así modula el tránsito Mejora la motilidad del intestino Hipoquinético, disminuye la motilidad del Hiperquinético Tambíén así disminuye el dolor y la hinchazón Simeticona Disminuye eficazmente la formación de burbujas de gas disminuye dolor e hinchazón FarmacodinámiaTrimebutina Simeticona 120 Biorgan S

26 Drogas seguras Farmacocinética Toxicidad Farmacocinética y perfil de seguridad Biorgan S

27 Dolor postprandial en el síndrome de colon irritable Recuperación de la función intestinal en post-operatorios (íleo paralítico post-operatorio) Dolor abdominal por trastornos funcionales intestinales (aerofagia, meteorismo, distensión abdominal, flatulencia) Dispepsia no ulcerosa (previa endoscopía gástrica negativa) Hacemos hincapié en el SII Indicaciones

28 Por su mecanismo de acción, puede lograr eficazmente resultados en los pacientes que padezcan cualquiera de las formas de SII. Con simeticona se logra 100% de eficacia en disminuir meteorismo Tirmebutina puede mejorar los síntomas de SII tipo diarrea y SII tipo constipación de manera eficaz Porcentaje de pacientes que mejoraron los síntomas Eficacia

29 Mejorar la calidad de vida de los pacientes Enfocarnos en lo multidisciplinario del tratamiento Mejorar los síntomas del SII Hacer fuerte esta marca ¿Qué queremos?

30 ¿Qué NO queremos?

31 Producto para una patología frecuente El diagnóstico el con criterios clínicos Es fundamental la relación con el paciente El paciente necesita de la relación Tratamiento multidisciplinario Biorgan S trata los síntomas del SII Por el MoA: Cualquiera de los polos Beneficios claros Conclusiones EL PACIENTE

32 Titulo presentación Muchas Gracias!


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