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Unidad V: Principales Problemas en Salud Mental Depresión Ps. Sindy Henríquez Morales /Psicología Social – Trabajo Social.

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1 Unidad V: Principales Problemas en Salud Mental Depresión Ps. Sindy Henríquez Morales /Psicología Social – Trabajo Social

2 Prevalencia Depresión Población Mundial: Prevalencia Anual (TDM) Población Mundial: Prevalencia Anual (TDM) EEUU 3,0% EEUU 3,0% Francia 4,5% Francia 4,5% Nueva Zelandia 5,8% Nueva Zelandia 5,8% Población Nacional: Prevalencia de vida (TDM) Población Nacional: Prevalencia de vida (TDM) Población general 9% Población general 9% Mujeres 11, 3% Mujeres 11, 3% Hombres 6,4% Hombres 6,4% (MINSAL, 2006) Problemática de Salud Pública Mundial y Nacional Ps. Sindy Henríquez Morales /Psicología Social – Trabajo Social

3 Antecedentes Generales 2 veces más frecuentes en mujeres que en hombres. 2° lugar entre las primeras 15 causas de Años de Vida Saludables Perdidos por Discapacidad o Muerte Prematura (AVISA) en mujeres. Mayor frecuencia entre 20 y 45 años. Asociada con un deterioro de la calidad de vida de las familias y problemas en la crianza de los niños. Ps. Sindy Henríquez Morales /Psicología Social – Trabajo Social

4 Diferencia entre Tristeza y Depresión Tristeza Psíquica Tristeza depresiva Reactiva Reactiva Motivos: eventos displacenteros claros Motivos: eventos displacenteros claros Tiene sentido Tiene sentido Aun siendo grave, no es demoledor Aun siendo grave, no es demoledor Menos intensa Menos intensa Inmotivada Inmotivada Racionalización de situaciones que no tienen tal magnitud de importancia (falsas razones) Racionalización de situaciones que no tienen tal magnitud de importancia (falsas razones) Sentido confuso, no se entiende Sentido confuso, no se entiende Algo irreparable, en su expresión máxima. Algo irreparable, en su expresión máxima. Más intensa, estar atrapados. Más intensa, estar atrapados. Rojas, E; 2006 Rojas, E; 2006 Ps. Sindy Henríquez Morales /Psicología Social – Trabajo Social

5 Que es la Depresión …? Alteración patológica del estado de ánimo, con descenso del humor, que termina en tristeza acompañada de diversos síntomas y signos de tipo vegetativo, emocionales, del pensamiento y del comportamiento que persisten por tiempo habitualmente prolongado (a lo menos 2 semanas) (MINSAL, 2006) Ps. Sindy Henríquez Morales /Psicología Social – Trabajo Social

6 Síntomas Los síntomas centrales de la Esfera Depresiva son: Caída del ánimo. Caída del ánimo. Pérdida de energía e interés. Pérdida de energía e interés. Sensación de enfermedad física o debilitamiento. Sensación de enfermedad física o debilitamiento. Baja concentración, inseguridad. Baja concentración, inseguridad. Apetito y sueño alterados, aumento o disminución de peso. Apetito y sueño alterados, aumento o disminución de peso. Disminución de las funciones físicas y mentales. Disminución de las funciones físicas y mentales. Sentimientos de inutilidad o culpabilidad excesivos Sentimientos de inutilidad o culpabilidad excesivos Ideación suicida. Ideación suicida. Ps. Sindy Henríquez Morales /Psicología Social – Trabajo Social

7 Algunas Causas Combinación de factores biológicos (genéticos), sociales y psicológicos. I. Neurotransmisores Mensajeros químicos del cerebro Mensajeros químicos del cerebro Transmiten información entre neuronas Transmiten información entre neuronas Cierta evidencia: deficiencia en Serotonina y Noradrenalina Cierta evidencia: deficiencia en Serotonina y Noradrenalina II. Factores Genéticos Vulnerabilidad genética en algunas personas Vulnerabilidad genética en algunas personas Evidencia que relaciona trastornos depresivos en familias Evidencia que relaciona trastornos depresivos en familias Personas con familiares depresivos ¼ probab. – 1/14 población general. Personas con familiares depresivos ¼ probab. – 1/14 población general. III. Causas Externas Situaciones de tensión pueden exacerbar esta vulnerabilidad Situaciones de tensión pueden exacerbar esta vulnerabilidad Ej. desempleo, luto, aislamiento social o incluso una enfermedad física severa Ej. desempleo, luto, aislamiento social o incluso una enfermedad física severa Ps. Sindy Henríquez Morales /Psicología Social – Trabajo Social

8 Tipos de Depresión Según DSM – IV (Manual diagnostico y estadístico de los trastornos mentales) los Trastornos Depresivos ( Trastornos del E° Animo) propiamente tal son: Trastorno Depresivo Mayor Trastorno Depresivo Mayor Presencia de los síntomas centrales de la esfera depresiva al menos en una oportunidad. Presencia de los síntomas centrales de la esfera depresiva al menos en una oportunidad. Trastorno Distímico Trastorno Distímico Alteración crónica depresiva del ánimo que dura varios años (+de 2) Alteración crónica depresiva del ánimo que dura varios años (+de 2) Pero menos intenso que el TDM. Pero menos intenso que el TDM. Trastorno Depresivo no especificado Trastorno Depresivo no especificado Ej. Trastorno disfórico PRE Menstrual Ej. Trastorno disfórico PRE Menstrual Ps. Sindy Henríquez Morales /Psicología Social – Trabajo Social

9 Tipos de Depresión según su origen Depresiones Exógenas Reacciones depresivas o reacciones adaptativas Depresiones Endógenas Inmotivadas Depresiones asociadas a otro trastorno Comorbilidad Distimia Depresiva Trastorno Distímico Depresión Bipolar Episodio maniaco Ps. Sindy Henríquez Morales /Psicología Social – Trabajo Social

10 Tratamiento Farmacoterapia Farmacoterapia Antidepresivos: 70% efectividad Antidepresivos: 70% efectividad serotoninérgicos, los IRSS (Fluoxetina) serotoninérgicos, los IRSS (Fluoxetina) Tricíclicos (Amitriptilina) Tricíclicos (Amitriptilina) Ansiolíticos (si existen sintomatología ansiogena) Ansiolíticos (si existen sintomatología ansiogena) Psicoterapia: Psicoterapia: Individual (cognitiva - conductual) Individual (cognitiva - conductual) Grupal (experiencial) Grupal (experiencial) Asesoría Familiar Asesoría Familiar Ps. Sindy Henríquez Morales /Psicología Social – Trabajo Social

11 Oferta Salud Patología GES (Garantías Explicitas de Salud) Patología GES (Garantías Explicitas de Salud) Atención primaria: Consultorios Urbanos y Rurales, Postas Rurales que reciben equipo medico de ronda, Centros de Salud Familiar, Centros Comunitarios de Salud Mental Familiar (COSAM) Servicios de Urgencia y Centros Médicos y consultas privadas de médicos generales. Atención primaria: Consultorios Urbanos y Rurales, Postas Rurales que reciben equipo medico de ronda, Centros de Salud Familiar, Centros Comunitarios de Salud Mental Familiar (COSAM) Servicios de Urgencia y Centros Médicos y consultas privadas de médicos generales. Atención Especializada: Consultorios de especialidades, Centros Comunitarios de Salud Mental Familiar (COSAM), Servicios de Psiquiatría, Centros Médicos o consulta privada de especialistas, Clínicas Privadas. Atención Especializada: Consultorios de especialidades, Centros Comunitarios de Salud Mental Familiar (COSAM), Servicios de Psiquiatría, Centros Médicos o consulta privada de especialistas, Clínicas Privadas. Ps. Sindy Henríquez Morales /Psicología Social – Trabajo Social

12 Unidad V: Principales Problemas en Salud Mental Depresión Ps. Sindy Henríquez Morales /Psicología Social – Trabajo Social


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