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Conceptos generales y definiciones. II Definición y problematización de: Salud, Sistemas de Salud, Servicios de Salud, Servicios Hospitalarios de Salud.

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1 Conceptos generales y definiciones. II Definición y problematización de: Salud, Sistemas de Salud, Servicios de Salud, Servicios Hospitalarios de Salud. El sistema de Salud Argentino. Los 3 subsistemas. Equidad y Acceso a la Salud. Prof. Dr. Damián Verzeñassi Responsable Académico Ciclo Práctica Final Plan 2001 Responsable Académico Materia Salud Socioambiental SubSecretario Académico Facultad de Cs. Médicas UNR Curso de Administración Hospitalaria Ministerio de Desarrollo Social y Salud de Santiago del Estero/PNUD/FCM- UNR

2 Características Generales de los Sistemas de Salud. Prof. Dr. Damián Verzeñassi

3 Dimensiones para entender el sector salud… Situación de salud de la población Políticas de salud Sistema de salud

4 Feudalismo Economía rural PODER = Tenencia de la tierra Desarrollo de las ciudades… el PODER RURAL URBE

5 Estado Absolutista PODER ECONÓMICO = INTERCAMBIO BURGUESIA MONARCA ABSOLUTO (imperio austro-húngaro)

6 Estado Liberal Urbes Burgueses Derechos Individuales Organización = Ley/Constitución Estados Constitucionalistas Tecnología (producir en serie) Revolución Industrial Capital (bien de cambio)

7 Estado Capitalista Organización Obrera Distribución Equitativa Revolución Rusa (1917) Estado Socialista (crisis del capitalismo porque el modelo de explotación disminuye posibilidades de consumo) CRISIS DEL 30

8 Estado de Bienestar KEYNES En Argentina: Peronismo (45) si el secreto del capitalismo está en el consumo, lo que el mercado no garantiza, lo garantiza el Estado Consumo Derechos Individuales de la Clase Obrera SALUD

9 Sistema Objeto complejo cuyos componentes se relacionan entre si, con un fin común o propósito definido…

10 ¿Que entendemos por sistema de salud? engloba la TOTALIDAD de ACCIONES que la SOCIEDAD Y el ESTADO desarrollan en Salud respuesta social organizada para los problemas de salud de la población Tobar, F. Breve historia de la prestación del servicio de salud en la Argentina

11 ¿Que entendemos por sistema de salud? Conjunto de instrumentos sociales que se encargan de movilizar recursos para transformarlos en servicios de salud, guiados por políticas e información acerca de las necesidades de salud y sobre el desempeño del propio sistema (Frenk, J. La respuesta organizada. Los sistemas de salud)

12 PoblaciónTrabajadoresEfectores Farmacias- laboratorios Fármacos y Vacunas Equipos y Tecnologías para Diagnósticos otros ¿Quiénes integran un sistema de salud?

13 componentes de un sistema de salud componentes de un sistema de salud Prestador Subsector publico Sub sec. Seg. Social Sub. Sec. Privado Población Caracterización socioepidemiológica y por tipo de cobertura Financiador Presupuesto Público Seguridad Social Gasto Directo Modelos de atencion Impuesto, contribución o prima Modelos de pago intermediación Bonazzola, P. Protección Social, Estado y Sistemas de Salud Seminario Sistemas de Salud y Modelos de Organización y Financiamiento)

14 Prestadores de servicios Mediador colectivo Población Otros sectores Generadores de recursos Financiadores Dependencia Jurisdiccional Formas de Organización

15 Características y componentes de los Sistemas de Salud Interacción (entre actores –prestadores, población-) Heterogeneidad (de actores y servicios) Mediador Colectivo (Estado) Rol del Estado (regulación, financiamiento, prestación directa de servicios)

16 Sistemas de Salud en Argentina ¿1 sistema y 3 subsistemas o subsectores? COMPLEJIDAD Fragmentación Sobreoferta Excluyente (Rovere, M. Idas y vueltas en la (des)regulación del sistema de Obras Sociales en Argentina)

17 Sistemas de Salud en Argentina ¿1 sistema y 3 subsistemas o subsectores? Por Financiador: Obras Sociales Privado Público

18 Sistema de Atención Público Por Jurisdicción Por Nivel de Atención

19 La Salud Pública Universales Integrales Igualitarios Equidad Inclusión Participación

20 Estado Territorio PoblaciónPoder

21 Problematizando la práctica… Llega un paciente que tiene cobertura del IOSEP. Hay que facturarle? En su relato, refiere que se ha accidentado en su lugar de trabajo… debo averiguar si tiene seguro de una ART? Qué debo hacer?


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