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World Health Organization PERSPECTIVAS DE LA OMS EN INDICADORES DE CALIDAD DE LOS SISTEMAS SANITARIOS PERSPECTIVAS DE LA OMS EN INDICADORES DE CALIDAD.

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2 World Health Organization PERSPECTIVAS DE LA OMS EN INDICADORES DE CALIDAD DE LOS SISTEMAS SANITARIOS PERSPECTIVAS DE LA OMS EN INDICADORES DE CALIDAD DE LOS SISTEMAS SANITARIOS por María Neira González 4ª Jornada de Economía de la Salud

3 World Health Organization Informe sobre la salud en el mundo 2000 Mejorar el desempeño de los sistemas de salud Un nuevo modo de evaluar el desempeñoUn nuevo modo de evaluar el desempeño Un análisis de las cuatro funciones principales de todo sistema de saludUn análisis de las cuatro funciones principales de todo sistema de salud Un examen de los mejores datos disponibles en relación con el desempeño y los factores asociados a su mejoraUn examen de los mejores datos disponibles en relación con el desempeño y los factores asociados a su mejora

4 World Health Organization Rectoría (supervisión ) Creación de recursos (inversión y capacitación) Financiamiento (recaudación, agregación y compra) Prestación de servicios (suministro) Capacidad de respuesta sensible (a las expectativas no médicas de la población) Justicia (contribución financiera ) Salud Funciones que desempeña el sistema Objetivos del sistema

5 World Health Organization Guión 1) Límites de los sistemas de salud 1) Límites de los sistemas de salud 2) Objetivos de los sistemas de salud 3) Desempeño de los sistemas de salud 3) Desempeño de los sistemas de salud 4) Funciones de los sistemas de salud 4) Funciones de los sistemas de salud

6 World Health Organization Límites de los sistemas de salud Concepto clave acción sanitaria Criterio : actividades cuyo propósito fundamental es mejorar la salud

7 World Health Organization Objetivos del sistema de salud Mejorar la salud; reducir las desigualdades en salud Mejorar la salud; reducir las desigualdades en salud Acrecentar la capacidad de respuesta sensible a las expectativas legítimas de la población Acrecentar la capacidad de respuesta sensible a las expectativas legítimas de la población Garantizar la equidad de las contribuciones financieras Garantizar la equidad de las contribuciones financieras

8 World Health Organization SaludSalud Capacidad de respuesta sensible Financiamiento justo NivelNivelDistribuciónDistribución EficienciaEficiencia CalidadCalidad EquidadEquidad Objetivos del sistema de salud

9 World Health Organization Componentes de la capacidad de respuesta Respeto a la persona Respeto a la persona dignidad dignidad confidencialidad confidencialidad autonomía autonomía Orientación del usuario Orientación del usuario atención pronta atención pronta acceso a redes de apoyo social acceso a redes de apoyo social calidad de las comodidades básicas calidad de las comodidades básicas elección del prestador elección del prestador

10 World Health Organization Equidad de la contribuciones financieras Cada hogar debe contribuir con una parte justa Cada hogar debe contribuir con una parte justa La "parte justa" depende del concepto de justicia La "parte justa" depende del concepto de justicia Dos componentes: Dos componentes: Progresividad de los pagos Progresividad de los pagos Magnitud del prepago Magnitud del prepago

11 World Health Organization Desempeño La medición del desempeño compara entre sí lo que un país logra y lo que podría lograr, habida cuenta de los recursos de que dispone La medición del desempeño compara entre sí lo que un país logra y lo que podría lograr, habida cuenta de los recursos de que dispone El desempeño potencial de un sistema de salud aumenta cuando aumentan los recursos disponibles El desempeño potencial de un sistema de salud aumenta cuando aumentan los recursos disponibles El desempeño de países que disponen de los mismos recursos puede ser muy distinto El desempeño de países que disponen de los mismos recursos puede ser muy distinto

12 World Health Organization Logro del objetivo Recursos del sistema de salud Máximo alcanzable Mínimo posible A B Desempeño

13 World Health Organization Prestación Funciones de los sistemas de salud Generación de recursos Rectoría Servicios de salud personales salud personales Servicios de salud no personales salud no personales Financiamiento Recaudación de ingresos Agregación de fondos Compra

14 World Health Organization Componentes de la rectoría Formulación de políticas de salud – definición de la visión y la orientación del sistema de salud Formulación de políticas de salud – definición de la visión y la orientación del sistema de salud Reglamentación – establecimiento de reglas de juego justas en un terreno de juego uniforme Reglamentación – establecimiento de reglas de juego justas en un terreno de juego uniforme Obtención de información – evaluación del desempeño e intercambio de información Obtención de información – evaluación del desempeño e intercambio de información

15 World Health Organization Rectoría Obstáculos técnicos y políticos principales Obstáculos técnicos y políticos principales Cómo lograr que las actividades clave de reglamentación y de orientación sean eficaces Cómo lograr que las actividades clave de reglamentación y de orientación sean eficaces

16 World Health Organization Financiamiento Extensión del prepago Extensión del prepago Protección de las familias ante gastos de envergadura catastrófica Protección de las familias ante gastos de envergadura catastrófica Inclusión de los pobres Inclusión de los pobres Opciones de intervenciones sanitarias para asignar recursos Opciones de intervenciones sanitarias para asignar recursos

17 World Health Organization Prestación Equilibrar los servicios de salud personales y no personales Equilibrar los servicios de salud personales y no personales Mejorar la calidad de la prestación de los servicios Mejorar la calidad de la prestación de los servicios Crear competencia entre los prestadores de atención de salud Crear competencia entre los prestadores de atención de salud

18 World Health Organization Generación de recursos Suministro/demanda de recursos humanos Suministro/demanda de recursos humanos Decisiones sobre inversiones relativas a la tecnología y a su adquisición y uso Decisiones sobre inversiones relativas a la tecnología y a su adquisición y uso Inversion en conocimiento Inversion en conocimiento

19 World Health Organization Mejorar el desempeño de los sistemas de salud Mejorar el desempeño de los sistemas de salud Mensajes principales La responsabilidad última del desempeño del sistema de salud incumbe al gobierno La responsabilidad última del desempeño del sistema de salud incumbe al gobierno Muchos países están por debajo de su potencial de desempeño Muchos países están por debajo de su potencial de desempeño Interesa a los sistemas de salud: mejorar la salud; tener capacidad de respuesta sensible; proteger a la población contra los costos financieros de la enfermedad Interesa a los sistemas de salud: mejorar la salud; tener capacidad de respuesta sensible; proteger a la población contra los costos financieros de la enfermedad La rectoría es una función decisiva del sistema de salud. El informe pretende ayudar a los gobiernos en el ejercicio de su función rectora trayendo al primer plano nuevas pruebas científicas La rectoría es una función decisiva del sistema de salud. El informe pretende ayudar a los gobiernos en el ejercicio de su función rectora trayendo al primer plano nuevas pruebas científicas

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