Atelectasia Atele Incompleto Ektasis Expansión Expansión incompleta de los pulmones Colapso de un órgano ya insuflado Se divide en: Atelectasia por reabsorción (obstrucción) Atelectasia por compresión Atelectasia por contracción
Atelectasia por reabsorción u obstrucción Consecuencia de una obstrucción total en una vía aérea Acaba en la reabsorción del oxigeno retenido en los alvéolos correspondiente sin que se altere el flujo sanguíneo que atraviesa sus paredes Disminuye el volumen por lo que el mediastino se acerca hacia el organo afectado
Causas: Cuerpo extraño Fibrosis quística Absceso de pulmón Tuberculosis Asma bronquial Bronquitis crónica Bronquiectasias Neoplasias
Atelectasia por Compresión Surge cuando la cavidad pleural se rellena por un exudado liquido, tumor sangre o aire El mediastino se aleja del órgano afectado Se observa cuando el pulmón no puede expandirse por estar comprometida la expansión de la caja torácica (cirugía o traumatismo) o poca movilidad diafragmática por cirugía abdominal, peritonitis o ascitis, ocasionando un cierto grado de condensación pulmonar
Causas: Adenopatías: de procesos infecciosos agudos tuberculosis y tumor maligno Malformaciones vasculares: anillos vasculares y aneurisma Neoplasia: tumores mediastinicos y cáncer de pulmón Malformaciones congénitas Neumotórax Derrame pleural Neumatocele a tensión
Atelectasia por Contraccion Tiene lugar cuando alguna transformación fibrotica del pulmón o de la pleura local o generalizada obstaculiza la expansión integra Reduce la oxigenación y predispone a la infección
Causas: Tuberculosis Fibrosis pulmonar Bronquiolitis obliterante Displasia broncopulmonar Traumatismo toracico Alteraciones neuromusculares (Distrofia muscular de Duchene)
Examen físico Inspección Retracción de un hemitórax. Palpación Cuando el mecanismo de atelectasia es obstructivo Disminución de la expansión y menor excursión y reducción o abolición de las vibraciones vocales Matidez con columna sonora. Auscultacion Ausencia o reducción del murmullo vesicular cuando el mecanismo no es obstructivo Aparece un soplo tubarico Pleurítico o anforico Pectoriloquia o egofonía