NEUMOTORAX / ATELECTASIA

Presentación del tema: "NEUMOTORAX / ATELECTASIA"— Transcripción de la presentación:

1 NEUMOTORAX / ATELECTASIA
Dr. Luis Mauriño Residencia Clinica Médica Clínica Santa Isabel

2 Definición: Neumotórax:
Presencia de aire en el espacio virtual constituido por la pleura parietal y visceral. Atelectasia: Es la desaparición de aire alveolar por obstrucción con la circulación conservada.

3 NEUMOTÓRAX Clasificación (según desencadenante): 1)- Espontáneos:
Primario espontáneo (o simple) Secundario espontáneo (o sintomático) 2)- Traumáticos: Abierto Cerrado Clasificación (según tensión): Normotensivo Hipertensivo

4 ATELECTASIA Clasificación: Obstructiva No obstructiva 1)- Relejación
2)- Compresión 3)- Adhesiva 4)- Cicatrización

5 Clínica Disnea o taquipnea Dolor torácico Sudoración Taquicardia
¡¡Un neumotórax puede ser ASINTOMÁTICO!! NMT hipertensivo: se asocian síntomas de descompensación hemodinámica y colapso circulatorio

6 ¡¡¡¡Sindromes clinicos!!!!
DIAGNÓSTICO NEUMOTÓRAX ATELECTASIA Inspección Abovedamiento del lado afectado. Disminución expansión Disminución movilidad Palpación VV disminuidas o abolidas Percusión Hipersonoridad Matidez Auscultación MV disminuido o ausente MV ausente ¡¡¡¡Sindromes clinicos!!!!

7 Rx. de tórax NEUMOTÓRAX ATELECTASIA Campos pulmonares
Hiperclaridad, ausencia de trama pulmonar y muñon pulmón colapsado Radiopacidad Mediastrino y traquea Contralateral Homolateral Diafaragma Normal o descendido Tracción

8 GRADO 1(15%) GRADO 2 (30%) GRADO 3 (70%)

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10 TAC

11 TRATAMIENTO NEUMOTÓRAX
1º paso- Reposo: Si primer episodio y <10%. Recidiva 30% 2º paso- Punción pleural: SOLO NTX hipertensivo con compromiso hemodinámico 3º paso- Drenaje pleural:

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14 Atelectasia 1)- TOS y EXPECTORACIÓN o ASPIRACIÓN 2)- KINESIOLOGÍA
3)- PEEP o CPAP 4)- FIBROBRONCOSCOPÍA

15 Espero q les haya servido.. Porque..

16 BIBLIOGRAFÍA Principios de medicina Interna 16ta edición Harrison.
Cirugía de Michans 5ta Edición. Principios de medicina Interna 16ta edición Harrison. NEUMOTÓRAX-Relato oficial del 49º Congreso Argentino de Cirugía Torácica (2005). Revista neumonología- 8va edición 2009 Semiología médica-fisiopatológica. Cossio-Fustinionni-Rospide