Diagnóstico, priorización y caracterización de un problema de salud Dr. Fernando Zuluaga A. MD MBA F. Zuluaga A. MD MBA F. Zuluaga A. MD MBA

Análisis de Situación de Salud Proceso compartido entre actores sociales mediante el cual se describe y explica, en un momento dado, la situación de salud de un espacio-población. Se constituye en uno de los instrumentos más útiles en la gestión de la salud local, principalmente en el inicio del ciclo de planificación. Facilita la toma de decisiones para mejorar la situación de la salud. Análisis de Situación de Salud F. Zuluaga A. MD MBA

Método ASIS Análisis de Situación de Salud Herramienta transformadora de determinantes y condicionantes de la salud. Criterio multidisciplinario, intersectorial e interinstitucional. Salud como Producto Social. Responsabilidad de todos los actores sociales. Método ASIS F. Zuluaga A. MD MBA

Método ASIS, estrategia para organizar: Recursos, Procesos, Actividades. Atiende problemas de salud: Promoción, prevención, diagnóstico, tratamiento y rehabilitación. Incluye planeación, organización, dirección y control. Método ASIS, estrategia para organizar: F. Zuluaga A. MD MBA

Momentos metodológicos del ASIS Construcción colectiva del ASIS. Primer momento: Identificación de los actores sociales. Segundo momento: Reconocimiento de las necesidades de salud. Tercer momento: Reconocimiento y selección de los problemas de salud. Momentos metodológicos del ASIS F. Zuluaga A. MD MBA

Momentos metodológicos. cont. Cuarto momento: Definición del ASIS y discusión ampliada con los actores sociales. Quinto momento: Definición de ámbitos de competencia. Momentos metodológicos. cont. F. Zuluaga A. MD MBA

Identificación de los actores sociales Qué instituciones del Estado y privadas hay en el área? Qué organizaciones comunales existen y son activas? Qué medios de comunicación existen con los lugares más alejados? Qué formas y mecanismos de coordinación existen entre las instituciones y organizaciones identificadas? Qué actividades se realizan en la comunidad que fomentan la salud? Quién las realiza? Qué líneas de acción desarrollan las ONGs en el área? Cómo interactúan con los servicios de salud? Identificación de los actores sociales F. Zuluaga A. MD MBA

Actores Sociales en el ASIS Sujetos individuales o colectivos que desde sus intereses, detectan la capacidad de intervenir en forma significativa en una situación, o bien que cuentan con los recursos de poder que los torna estratégicos en la construcción de un proceso, en este caso la construcción colectiva del ASIS. Actores Sociales en el ASIS F. Zuluaga A. MD MBA

Enfoque inicial Necesidades atendidas. Necesidades sentidas. Necesidades percibidas. RIPS, Perfil epidemiológico, etc. Líderes comunitarios, Asociaciones de usuarios, etc. Visitas de campo. Enfoque inicial F. Zuluaga A. MD MBA

Método de Hanlon. Enfoque. Magnitud del problema. Severidad del problema. Resolutividad del problema. Factibilidad de la intervención. ueu Método de Hanlon. Enfoque. F. Zuluaga A. MD MBA F. Zuluaga A. MD MBA

Pasos Identificación de problemas. Priorización de problemas. Análisis causal y búsqueda de alternativas de solución. Elaboración del plan de acción. Vigilancia y evaluación. Pasos F. Zuluaga A. MD MBA

Análisis de la información. Frecuencia. Impacto sobre bienestar y calidad de vida. Impacto sobre aspectos sicosociales. Interés del grupo. Posibilidad de intervenir con éxito. Interés de la Institución por el problema. Análisis de la información. F. Zuluaga A. MD MBA

Formulación del problema La situación realmente existe? Existe la presencia de una brecha? Cuál es la magnitud de la brecha? A quién afecta? Manifestación en la localidad? Temporalidad del problema? Cuáles son los indicadores? Formulación del problema F. Zuluaga A. MD MBA

Introducción: Qué, porqué, para qué, dónde se hizo, quién, cómo. Justificación: impacto en la salud, lo social, lo colectivo. Descripción de la situación. Problema a abordar. Anexos. Fuentes. Informe F. Zuluaga A. MD MBA

Análisis: Campos de Blum Biología humana. Medio ambiente. Estilos de vida. Organización de la atención en salud. Análisis: Campos de Blum F. Zuluaga A. MD MBA

Dimensiones de las condiciones de vida Predominantemente biológica. Predominantemente económica (incluye los servicios de salud). Predominantemente ecológica. Predominantemente de conciencia y conducta. Dimensiones de las condiciones de vida F. Zuluaga A. MD MBA

Riesgos colectivos. Criterios. Grupos étnicos. Género. Generación. Unidades geográfico-poblacionales. Mapas de pobreza. Vulnerabilidad. Riesgos colectivos. Criterios. F. Zuluaga A. MD MBA

Problemas de salud Trascienden la dimensión biológica. Trascienden los servicios de salud. Estilos de vida. Condicionantes económicos, sociales, ecológicos. Problemas de salud F. Zuluaga A. MD MBA

Características de los problemas de salud Dimensión subjetiva: emb. Adolescente rural VS urbana. Período: Ca cérvix en mayores de 50 VS citología anormal en menores de 30. Potencialidad: Saneamiento básico VS dengue o parasitismo. Productos finales: Causas de muerte, enfermedades y accidentes. Características de los problemas de salud F. Zuluaga A. MD MBA

Tipos de análisis en el ASIS Condiciones de vida de los espacios población (detección de las necesidades de salud). El análisis del perfil epidemiológico. El análisis de la oferta de servicios. Análisis sobre salud escolar, laboral, ambiental, etc. Tipos de análisis en el ASIS F. Zuluaga A. MD MBA

Formulación del problema Priorización de problemas. Programación de acciones. Involucramiento de actores sociales. Compromiso inter institucional. Seguimiento y evaluación del impacto. Formulación del problema F. Zuluaga A. MD MBA

González G. Federico. Guía para la identificación, priorización y análisis de un problema de salud. 2007 http://www.minproteccionsocial.gov.co/Documen tos%20y%20Publicaciones/IMPLEMENTACION%2 0DE%20LA%20ESTRATEGIA%20PEDAGOGICA% 20ASIS.pdf http://www.cendeisss.sa.cr/modulos/modulo6ges tion.pdf http://www.scielosp.org/pdf/rcsp/v35n1/spu171 09.pdf Bibliografía F. Zuluaga A. MD MBA

Gracias F. Zuluaga A. MD MBA