SERVICIO DE GASTROENTEROLOGIA HOSPITAL DANIEL CARRION SECRECION EDUARDO MONGE SERVICIO DE GASTROENTEROLOGIA HOSPITAL DANIEL CARRION
Cual es el efecto de CCK sobre el esfinter de Oddi?
SALIVA: FUNCIONES Lubricante Disminuye sensación de sed Inicia la digestión Facilita el habla Mejora el gusto Limpieza del aparato masticador
SECRECION SALIVAL Sublinguales Submaxilares: mayor producción en reposo, saliva concentrada. Parótida: mayor capacidad estimulable, saliva acuosa.
VOLUMEN SECRETADO Basal: 0.1 cc/min Estimulado puede llegar a 10 cc/min Promedio diario 1 litro
ESTIMULOS SECRECION SALIVAL Neural: Vagal (incrementa) y adrenérgico (disminuye) Local: acido (cítricos) aumentan secreción hasta en 100 veces.
EL ESTOMAGO SECRETOR ZONA OXINTICA Encima de incisura Secreta moco Secreta HCl, FI, Pepsinogeno ZONA ANTRAL Debajo de incisura Secreta moco Secreta Gastrina
PRODUCTOS DE SECRECION GASTRICA Cels Parietales: HCl y Factor Intrínseco Cels Principales: Pepsinógeno Cels Mucosas: Moco y bicarbonato Cels Endocrinas: Péptidos reguladores
SECRECION ACIDA Secreción Acida Basal (BAO) Secreción Acida Maxima (MAO) Secreción Acida Pico (PAO)
SECRECION BASAL Producción es de aproximadamente 2 litros/día. Ritmo circadiano con pico después de las 10 pm y nivel mínimo a las 10 am.
SECRECION ACIDA GASTRICA ESTIMULADA: FASES Cefálica: enteramente colinérgica Gástrica: colinérgica y gastrinérgica Intestinal: mayormente gastrinérgica
SECRECION GASTRICA
CONTROL SECRECION
FACTOR INTRINSECO
SECRECION PANCREATICA PANCREAS EXOCRINO: Secreción Fluidos alcalinos Secreción Proteica enzimatica PANCREAS ENDOCRINO: Insulina Glucagón
SECRECION PANCREATICA
FASES SECRECION PANCREATICA Fase Cefalica Fase Gastrinergica Fase Intestinal
SECRECION HEPATO-BILIAR Hígado secretor Función constante Vesícula almacena, concentra y expulsa en momento propicio.
Cual es el tiempo de vaciamiento gástrico en sujeto normal?