AUTISMO Nasim, sol.-

DEFINICÍON Es la enfermedad mas común dentro del grupo de trastornos del desarrollo, conocido como trastornos del espectro autista. Se caracteriza por tener una escasa interacción social, problemas en la comunicación verbal y no verbal, actividades e intereses gravemente limitados, inusuales y repetitivos. Existen múltiples estudios genéticos que relacionan los cromosomas 5 y 15 con el autismo así como otros que buscan vincularlo con cuestiones biológicas como vacunas e intoxicación de metales.

SINTOMAS Problemas en la comunicación verbal y no verbal. Comportamientos reiterativos, intereses limitados u obsesivos. Escasa interacción social. Los padres son los primeros en advertir síntomas en sus hijos. No suelen concentrarse ante un objeto o la voz de una persona. Puede tener un desarrollo normal, luego replegarse y volverse indiferente al contacto social. Generalmente no responden a su nombre. Carecen de empatía.

SINTOMAS Dificultad para interpretar lo que los demás piensan o sienten ( no logran comprender los códigos sociales) Movimientos repetitivos tales como mecerse o retorcerse. Conductas No saben jugar con los demás niños. A veces hablan como si estuviesen cantando. Baja sensibilidad al dolor pero anormalmente sensibles al ruido, al tacto u otro estimulo sensorial. Resistencia a ser acunado o abrazado.

CAUSAS, INCIDENCIA Y FACT. DE RIESGO. El autismo es un trastorno físico ligado a la biología y química anormales en el cerebro, cuyas causas exactas se desconocen. Los factores genéticos pueden ser importantes. Por ejemplo, los gemelos idénticos tengan ambos autismo en comparación con los gemelos fraternos o con los hermanos. Otra de las las causas, pueden ser intoxicación con mercurio, cambios en el tubo digestivo, dieta, sensibilidad a las vacunas, uso deficiente de vitaminas y minerales por parte del cuerpo. El número exacto de niños con autismo se desconoce, pero se sabe que la frecuencia es mas en hombres que mujeres.

CAUSAS, INCIDENCIA Y FACT. DE RIESGO. Algunos padres han escuchado que la vacuna triple viral que los niños reciben pueden provocar autismo. Esta teoría se basó, en parte, en dos factores: primero, la incidencia del autismo se ha incrementado de manera permanente más o menos desde el mismo momento que comenzó la vacunación con triple viral; y segundo, que los niños con la forma regresiva de autismo (un tipo de autismo que se presenta después de un período de desarrollo normal) tienden a empezar a mostrar síntomas alrededor del mismo momento en que se suministra la vacuna.

CAUSAS, INCIDENCIA Y FACT. DE RIESGO. Probablemente es una coincidencia debido a la edad de los niños en el momento de recibir esta vacuna . Sin embargo, varios estudios importantes no han encontrado NINGUNA conexión entre la vacuna y el autismo.

SIGNOS Y EXAMENES Se debe practicar un examen rutinario para la evaluación del desarrollo en todos los niños en las consultas con el pediatra y es posible que se necesiten exámenes adicionales si existe alguna preocupación por parte del médico o de los padres. Esto es particularmente cierto cuando el niño no alcanza cualquiera de los siguientes hitos del desarrollo del lenguaje: Balbuceo a los 12 meses Gesticulación (por ejemplo señalar, decir adiós con la mano) a los 12 meses Pronunciación de palabras aisladas a los 16 meses

SIGNOS Y EXAMENES Frases espontáneas de dos palabras a los 24 meses (no sólo la repetición de lo que oye) Pérdida de cualquier habilidad social o del lenguaje a cualquier edad

SIGNOS Y EXAMENES A estos niños se les podría practicar una evaluación auditiva, un examen de plomo en la sangre y un examen para autismo como la Checklist for Autism in Toddlers o CHAT (Lista de Comprobación para Autismo en Niños que Empiezan a Caminar) o el Autism Screening Questionaire (Cuestionario de Detección de Autismo). Por lo general, es necesario un médico con experiencia en el diagnóstico y tratamiento del autismo para el diagnóstico real. Dado que no existe ninguna prueba biológica para el diagnóstico del autismo.

CUANDO SE DIAGNOSTICA? Un niño con autismo no se ve diferente a otros niños. El o ella parece ser normal en el primer año de vida. Durante el segundo año de vida, el niño puede atrasarse en el desarrollo de destrezas sociales, el habla o hasta perder destrezas que había adquirido anteriormente. El autismo es diagnosticado usualmente cuando el niño tiene alrededor de dos años de edad.

CARACTERÍSTICAS COMUNES EN EL AUTISMO Cada niño con autismo es único, pero algunas de las características y comportamientos comunes pueden incluir:  El no hablar Repetición de palabras Dificultad al entablar o mantener una conversación No responder cuando se le llama por su nombre Se enfoca en una actividad o tema singular

CARACTERÍSTICAS COMUNES EN EL AUTISMO Demasiado sensible al tacto o sonido Aversión al ser abrazado o acurrucado Falta de expresión facial o evita el contacto directo con la mirada Problemas al dormir Insistencia en la monotonía Falta de miedo en situaciones peligrosas

TRATAMIENTO Por el grave deterioro cognitivo que aqueja a estos pequeños no pueden aprovechar las terapias de conversación. Los tratamientos son los de integrarlos a la sociedad, en escuelas de niños normales pero no grandes periodos, enseñarles un lenguaje por medio de las cosas que les gustan. Respecto a medicamentos se ha visto que el halopedicol mejora la capacidad de aprendizaje de los niños autistas. Otro es la flenfluoramina un medicamento dietético que parece reducir los niveles de serotonina en la sangre, la serotonina es uno de losneurotransmisores que pruebas bioquímicas han encontrado elevado en niños autistas

HISTORIA CLINICA Nombre: Pablo, Calvo. Edad: 13 años. Diagnostico: parálisis cerebral con autismo. Recursos económicos y culturales muy bajos, por lo cual no realizaron variables tratamientos médicos. No usa silla de ruedas, solo esta en brazos o en algún tipo de silla-sillón-cama. Buen comportamiento en la atención odontológica.

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