DE LA ENDOSCOPÍA A LA CIRUGÍA NUESTRA EXPERIENCIA EN ESTENOSIS TRAQUEAL BENIGNA Sansostera, AR; Briozzo, A; Ortiz Naretto, A; Duré, RM; Morales, AV; Aizsencher, D. Hospital FJ Muñiz Unidad de endoscopía peroral Servicio de cirugía

ESTENOSIS TRAQUEAL BENIGNA Enero 2006-mayo 2014 208 pacientes (145 hombres). Edad promedio: 37,41 años (12-82 años). Operados: 83; no quirúrgicos: 38. Días AVM: 18,9 días (1-90 días).

ESTENOSIS TRAQUEAL BENIGNA Historia clínica. Fibrobroncoscopía. Espirometría con curva flujo volúmen. BC rígida con Chevallier Jackson. Tomografía lineal de larínge y tráquea. TAC con 3D.

ESTENOSIS TRAQUEAL BENIGNA

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ESTENOSIS TRAQUEAL BENIGNA Causas de AVM Politraumatismo: 68 pacientes. Causas infecciosas: 18 pacientes. Quemados: 16 pacientes. HAF y HAB: 15 pacientes. Postquirúrgicos: 14 pacientes. ACV: 12 pacientes. Asma, EPOC: 9 pacientes. Intentos de suicidio: 8 pacientes. Gripe A: 5 pacientes. Otras causas: 43 pacientes.

ESTENOSIS TRAQUEAL BENIGNA Qué paso con nuestros pacientes? Dilataciones: 141. Prótesis colocadas: 67. Tipo Montgomery: 43. Traqueales: 21. Subglóticas: 3. Fallecieron: 14 ptes. En dilatación: 2 ptes. Por ETB: 3 ptes. (1 suicidio). Postcirugía: 3 ptes. Otras causas: 6 ptes. Operados: 83 ptes.

ESTENOSIS TRAQUEAL BENIGNA Qué paso con los operados? Pacientes operados: 83. Se resecaron 3-7 anillos (4,49 anillos). 7 pacientes salen con Montgomery. 4 con anastomosis al cricoides. 3 con anastomosis en anillo traqueal. Luz traqueal post-cirugía: Mayor al 90% (70-100%). Complicaciones post-cirugía: Enfisema subcutáneo: 1 pte. Reestenosis: 2 ptes. (1 se dilata, el otro estabiliza). Granulomas en sutura: 9 ptes. (en 2 se resecan por BC rígida). Fallecidos: 3 ptes. (causas ajenas a la cirugía).

ESTENOSIS TRAQUEAL BENIGNA Conclusiones Plantear como diagnóstico diferencial en obstrucción aguda de la vía aérea. Que el médico terapista haga de nexo entre el paciente post AVM y el endoscopista y/o neumonólogo. Formar una red de atención entre los distintos hospitales y centros de endoscopía respiratoria que puedan atender a pacientes con ETB.

MUCHAS GRACIAS!!!!!