Cuerpo extraño en VAS Carlucci, Andrea Gomez, Verónica Htal Notti 2015.

Presentación del tema: "Cuerpo extraño en VAS Carlucci, Andrea Gomez, Verónica Htal Notti 2015."— Transcripción de la presentación:

1 Cuerpo extraño en VAS Carlucci, Andrea Gomez, Verónica Htal Notti 2015

2 Cuerpo extraño VAS « Todo elemento deglutido por el paciente que puede entorpecer el normal tránsito por tubo digestivo y/o predisponer a diversas complicaciones » « Es cualquier elemento ajeno al cuerpo que entra a éste por cualquier orificio natural, como los ojos, nariz, garganta, impidiendo su normal funcionamiento »

3 Cuerpo extraño VAS 2 a 5 años 10-20% requiere alguna intervención. 1% requiere procedimientos quirúrgicos. Monedas, imanes, pilas, juguetes, botones, huesos, bolos alimentarios. 80% monedas. Predisponen: trastornos deglución, reflujo, acalasia, estenosis, atresia esófago.

4 Cuerpo extraño VAS Anamnesis Edad Sexo Antecedentes esofágicos y sistémicos Tipo de CE, tiempo transcurrido, maniobras de liberación.

5 Anamnesis Cuadro de inicio súbito de tos y/o disnea y/o cianosis en un niño previamente sano.

6 Cuerpo extraño VAS Clínica Inespecíficos Evaluar fauces, narinas, dentición, uso de ortodoncia.

7 Cuerpo extraño en VAS Tos, dificultad respiratoria, vómitos, disfagia, sialorrea, esputo sanguinolento, irritabilidad, dolor. Tiraje, estridor, sibilancias, hipoventilación, enfisema

8 Cuerpo extraño en VAS Diagnóstico Inicio súbito de tos, dificultad respiratoria, cianosis. Rx Sospechar en neumonía a repetición, broncoespasmo

9 El diagnóstico mediante radiografías muestra hiperclaridad en el 42%, atelectasia en 27%, opacidad en algún segmento pulmonar 8%, infiltración 8%. Se observan placas radiológicamente normales en 12% de la población.

10 Manejo VA

11 Cuerpo extraño en VAS Tratamiento Endoscopía inmediata o diferida Laringoscopía / Broncoscopía Cirugía (<1%) Expectante

12

13 Cuerpo extraño VAS Complicaciones Neumonía Abscesos Atelectasias Hemotórax Neumotórax Perforación Mediastinitis Fistula Muerte

14 Bibliografía Guía de practica clínica Extracción de cuerpos extraños en vía aérea en niños de 2 a 12 años en el tercer nivel de Atención. México: Secretaría de Salud, 2011. Guias Hospitalarias Htal Notti 2015. Cuerpo extraño en VAS. Archivos españoles de pediatría. Cuerpos extraños en la vía respiratoria.

15 Muchas gracias!!