DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO PSORIASIS DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO
INTRODUCCION CONCEPTO PATRONES CLINICOS HALLAZGOS FISICOS RELACIONADOS PB. LABORATORIO DIAGNOSTICO DIFERENCIAL TRATAMIENTO
CONCEPTO ENFERMEDAD INFLAMATORIA CUTENEA CRONICA ENFERMED UNIVERSAL INCIDENCIA EUROPA 2-3% PREVALENCIA 0.1-3% IGUAL FRECUENCIA HOMBRES Y MUJERES EDAD INICIO 15-30 AÑOS
CONCEPTO ETIOLOGIA PATOGENIA BASE GENETICA (FACT AMBIENTALES) ALT DIFERENCIACION Y CRECIMIENTO EPIDERMICO ANOMALIAS INMUNITARIAS, BIOQUIMICAS Y VASCULARES RELACION CON FUNCION SNC
CLINICA PLACA ERITEMATOSA, DESCAMATIVA ERUPCION SIMETRICA FENOMENO DE KOEBNER (RESPUESTA ISOMORFICA) PRESENTACION/SEGUIMIENTO: AGUDA-CRONICA EVOLUCION-RECAIDAS
PATRONES CLINICOS PS VULGAR (PLACAS) PS GOTAS (ERUPTIVA) PS PEQUEÑAS PLACAS PS INVERTIDA PS ERITRODERMICA PS PUSTULOSA SEBOPSORIASIS PS DEL PAÑAL PS LINEAL
PATRONES CLINICOS LEVE LEVE/MODERADA MODERADA MODERADA/SEVERA SEVERA ERITRODERMIA
HALLAZGOS FISICOS RELACIONADOS ALT UNGUEALES 40%, PsA LENGUA GEOGRAFICA ARTRITIS PSORIASICA (PsA) 40%
PB. LABORATORIO EXAMEN HISTOPATOLOGICO DISMINUCION ALBUMINA SERICA (FORMAS GRAVES) PERFIL LIPIDICO ALTERADO, RCV,SD METABOLICO AC URICO ELEVADO, A.GOTOSA MARCADORES DE INFLAMACION SISTEMICA: PCR, MacrogbALFA2, VSG, IgA, AMILOIDOSIS 2ª.
DIAGNOSTICO DIFERENCIAL PS VULGAR: ECCEMA NUMULAR LINFOMA CUTANEO DE CEL T TIÑA CORPORAL SIEMPRE DESCARTAR: ENF BOWEN/CA.ESCAMOSO IN SITU ENF PAGET EXTRAMAMARIA
DIAGNOSTICO DIFERENCIAL PS GOTAS: PITIRIASIS ROSADA PITIRIASIS LIQUENOIDE CRONICA LIQUEN PLANO SIEMPRE DESCARTAR: SIFILIS SECUNDARIA
DIAGNOSTICO DIFERENCIAL PS ERITRODERMICA: ERITRODERMIA POR FARMACOS ECCEMA LCCT/SD SEZARY PITIRIASIS RUBRA PILARIS
DIAGNOSTICO DIFERENCIAL PS PUSTULOSA: IMPETIGO CANDIDIASIS SUPERFICIAL SD DE ARTRITIS REACTIVA FOLICULITIS SUPERFICIAL PUSTULOSIS EXANTEMATICA GENERALIZADA
TRATAMIENTO TOPICOS-SISTEMICOS EXTENSION SEVERIDAD TIPO DE PACIENTE SEGURIDAD A LARGO PLAZO
TRATAMIENTOS TOPICOS CORTICOIDES ANALOGOS VIT D TAZAROTENO (RETINOIDE) TACROLIMUS/PIMECROLIMUS EMOLIENTES QUERATOLITICOS OTROS
TRATAMIENTO TOPICOS: CORTICOIDES EFECTIVOS A CORTO PLAZO EJE HP-HF(NIÑOS), ATROFIA, ESTRIAS TAQUIFILAXIA USO LARGO PLAZO > COLATERALES CATEGORIA C EMBARAZO
TRATAMIENTO ANALOGOS VIT D: CALCIPOTRIOL, CALCITRIOL, TACALCITOL AUMENTO EFICACIA JUNTO CTC TOPICO IRRITACION OCASIONAL, RARO HIPERCALCEMIA BIEN TOLERADO USO PROLONGADO CATEGORIA C EMBARAZO
TRATAMIENTO TAZAROTENO: APLICAR POR LA NOCHE AUMENTO EFICACIA JUNTO CTC IRRITACION PIEL CONTRAINDICADO EN EMBARAZO
TRATAMIENTO TACROLIMUS/PIMECROLIMUS PS FACIAL Y FLEXURAS SENSACION QUEMAZON PUBLICACIONES DESARROLLO LINFOMA? CATEGORIA C EMBARAZO
TRATAMIENTO ANTRALINA (DITRANOL) ALQUITRAN DE HULLA EMOLIENTES AC SALICILICO 5, 10, 20 UREA 10, 20 (30,40)
TRATAMIENTO FOTOTERAPIA: UVA/PSORSLENOS UVB BANDA ESTRECHA LASER DE EXCIMERO MONOCROMATICO TERAPIA CLIMATICA
TRATAMIENTOS SITEMICOS METOTREXATO ACITETRINO CICLOSPORINA A TRATAMIENTOS BIOLOGICOS: ANTI-TNF: ETANERCEPT, ADALIMUMAB, INFLIXIMAB ANTI-IL12, IL 23: USTEKINUMAB
MANEJO TERAPEUTICO PS LEVE/MODERADO: BETAMETASONA/CALCIPOTRIOL CTC + AC SALICILICO: BETAMETASONA/SALICILICO. POM/SOL MOMETASONA/SALICILICO. POM FLUPAMETASONA SALICILICO. POM CALCIPOTRIOL, CALCITRIOL,TACALCITOL CORTICOIDES DE ALTA Y MUY ALTA POTENCIA
TRATAMIENTOS TOPICOS QUERATOLITICOS: SALICILICOS/UREA EMOLIENTES ESPECIFICAS PARA PSORIASIS HIGIENE ADECUADA ATENDER A ASPECTOS DE CALIDAD DE VIDA
GRACIAS