Dr. Emer F. Fereira Sayago. Médico Cirujano. Traumatólogo-Ortopedista. ULA-HCSC.

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Es la infección del espacio articular en niños, como complicación, en el curso de una bacteriemia. Suelen ser infecciones bacterianas, aunque hay otras.

Transcripción de la presentación:

Dr. Emer F. Fereira Sayago. Médico Cirujano. Traumatólogo-Ortopedista. ULA-HCSC.

Fuente: Galería del Autor

¿ QUÉ HACER???

ARTRITIS SÉPTICA REACCION INFLAMATORIA INVASIÓN Y MULTIPLICACION DE MICROORGANIMOS PIÓGENOS COMPLICACION DE UNA BACTEREMIA

EPIDEMIOLOGIA Cadera Rodilla Tobillo 90% Mono Articulares Menores 5 años Codo

ETIOLOGIA

Osteomielitis y artritis séptica. T. Hernández Sampelayo Matos, y cols.Hospital Materno-Infantil Gregorio Marañón. Madrid

Patogenia Inoculación directa Diseminación Hematógena Continuidad del Foco

Contacto Bacteria- Articulación Respuesta Inflamatoria (PMN y Aumento de Vascularidad) Liberación de Enzimas Proteolíticas Aumento de producción de Fibrina, Compromiso de la Nutrición. Daño Cartílago Articular Patogenia

Daño Articular Hiperemia Tumefacción Infiltración Linfocitaria Derrame Articular ( Seroso, Sero-purulento, Purulento) Sinovitis Tejidos articulares Infiltrados Compromiso del Cartílago Articular: Daño Irreparable Flegmon Cápsula Condrólisis Osteólisis Anquilosis Fibrosa Compromiso Óseo

CUADRO CLINICO TRIADA DE CELSO

Tura Triada Antàlgica Contractura Muscular Sintomatología Generalizada Rigidez Articular

EXAMENES COMPLEMENTARIOS Laboratorio Leucocitosis con desviación la izquierda

Osteomielitis y artritis séptica. T. Hernández Sampelayo Matos, y cols.Hospital Materno-Infantil Gregorio Marañón. Madrid EXAMENES COMPLEMENTARIOS

CRITERIOS DE KOCHER LEUCOSITOSIS MAYOR A 12milVSG MAYOR A 40 MG/DLCOJERA ( INCAPACIDAD PARA EL APOYO)FIEBRE MAYOR A 38.5ºCPCR MAYOR A 5 MG/DL Caracterización clínica y paraclíncia de niños de 0 a 18 años con artritis séptica de rodilla atendidos en el Hospital Kennedy durante los años 2014 al COLOMBIA.

Artrocentesis EXAMENES COMPLEMENTARIOS

Osteomielitis y artritis séptica. T. Hernández Sampelayo Matos, y cols.Hospital Materno-Infantil Gregorio Marañón. Madrid

EXAMENES COMPLEMENTARIOS

Aumento del espacio articular. Desplazamiento lateral de la cabeza femoral. Desplazamiento medial de la almohadilla grasa del obturador EXAMENES COMPLEMENTARIOS

Ecografía EXAMENES COMPLEMENTARIOS LIQUIDO ARTICULAR

Resonancia Magnética EXAMENES COMPLEMENTARIOS

Drenaje articular TRATAMIENTO

ANTIBIOTICOTERAPIA Osteomielitis y artritis séptica. T. Hernández Sampelayo Matos, y cols.Hospital Materno-Infantil Gregorio Marañón. Madrid

TRATAMIENTO ANTIBIOTICOTERAPIA

Osteomielitis y artritis séptica. T. Hernández Sampelayo Matos, y cols.Hospital Materno-Infantil Gregorio Marañón. Madrid TRATAMIENTO ANTIBIOTICOTERAPIA

INMOVILIZACION TRATAMIENTO FISIATRIA

Pelvis Support (Soporte pélvico) Inestabilidad (Artritis Séptica/ DDC ) Daño de Fisis Discrepancia Trendelemburg Reemplazo Articular Artrodesis Soporte Pélvico

Pelvis Support (Soporte pélvico)