SINDROME DE INMOVILIDAD EQUIPO 1 INTEGRANTES: Mayté García Ramírez Hugo Tapia Silva Edwin Martín Montes Luis Fernando Mendoza Cardozo

DEFINICIÓN CONCEPTOS Inmovilidad: Disminución de la capacidad para realizar actividades de la vida diaria por deterioro de las funciones motoras Carlos, N. et al (2017) Manual CTO de medicina y cirugía. Geriatría. Inmovilidad. Madrid. Editorial CTO pag. 34

DEFINICIÓN (desacondicionamiento): Importante reducción de la tolerancia al ejercicio (taquicardia, HTA, disnea, etc.) progresiva debilidad muscular, en casos extremos pérdida de automatismos posturales que imposibilitan la deambulación CONCEPTO Síndrome de inmovilidad Carlos, N. et al (2017) Manual CTO de medicina y cirugía. Geriatría. Inmovilidad. Madrid. Editorial CTO pag. 34

DEFINICIÓN 1 2 SÍNDROME DE INMOVILIDAD RELATIVA el paciente lleva una vida sedentaria pero es capaz de moverse mínimamente SÍNDROME DE INMOVILIDAD ABSOLUTA Implica encamamiento estando muy limitada la variabilidad postural Carlos, N. et al (2017) Manual CTO de medicina y cirugía. Geriatría. Inmovilidad. Madrid. Editorial CTO pag. 34

EPIDEMIOLOGÍA Intrahospitalariamente 59% tercera edad ingresados a urgencias inician dependencias en una nueva actividad de la vida diaria (AVD) Inmovilidad aguda: pérdida rápida de la independencia en la movilidad durante un mínimo de tres días, 33% muere en 50% a los 12 meses. Carlos, N. et al (2017) Manual CTO de medicina y cirugía. Geriatría. Inmovilidad. Madrid. Editorial CTO pag. 34

EPIDEMIOLOGÍA 18% >65 años presentan dificultad para movilizarse 50% >75 años tienen problemas para salir de casa Carlos, N. et al (2017) Manual CTO de medicina y cirugía. Geriatría. Inmovilidad. Madrid. Editorial CTO pag. 34

ETIOLOGÍA Ralentización pasos Amplia base sustentación Amplitud Centro de gravedad Cambio de patrón de marcha 05 Carlos nadim toloza salech y darinel navarro pineda. Manual geriatría CTO pp:28-30 EDITORIAL, S.L Recuperado el 23 de febrero de 2019.

ETIOLOGÍA MUSCULO ESQUELÉTICO Disminución de hasta un 55% sem %al día. SISTEMA NERVIOSO Alteración: Equilibrio y coordinación CARDIOPULMONAR Alteración de flujo sanguíneo aumento del retorno venoso disminución de las frecuencias cardiaca PÉRDIDA DE MASA ÓSEA Osteoporosis por inmovilización y posturas viciosas Lady Natalia González Madriga. Síndrome de inmovilización. Complicaciones. Revista medica de costa rica y centroamerica 2015

ETIOLOGÍA SISTEMA ENDOCRINO Balances minerales negativos PIEL Ulceras de presión GENITOURINARIO Cálculos/Infecciones urinarias SISTEMA RESPIRATORIO Expansión de la caja torácica Lady Natalia González Madriga. Síndrome de inmovilización. Complicaciones. Revista medica de costa rica y centroamerica 2015

COMPLICACIONES Carlos, N. et al (2017) Manual CTO de medicina y cirugía. Geriatría. Inmovilidad. Madrid. Editorial CTO pag. 34

¿EN QUÉ CONSISTE? ANAMNESIS EXPLORACIÓN FISICA ESCALAS ANAMNESIS IDENTIFICA CONDICIONES CLÍNICAS QUE CONDUCEN A LA INMOVILIDAD FACTORES DE RIESGO ASOCIADOS USO DE FÁRMACOS. TIEMPO DE EVOLUCIÓN. IMPACTO EN ACTIVIDADES DIARIAS. ASPECTOS PSICOLÓGICOS-SOCIALES DEL ANCIANO La visita domiciliaria permite conocer las barreras arquitectónicas o cualquier otra causa que impida una correcta movilización. DIAGNÓSTICO Carlos, N. et al (2017) Manual CTO de medicina y cirugía. Geriatría. Inmovilidad. Madrid. Editorial CTO

EXPLORACIÓN FISICA SISTEMAS CARDIOVASCULAR Y RESPIRATORIO. APARATO LOCOMOTOR. VALORACIÓN NEUROLÓGICA. 3 PILARES BÁSICOS EN MOVILIZACIÓN FUERZA MUSCULAR. AMPLITUD DEL MOVIMIENTO ARTICULAR. EQUILIBRIO ESPECIAL ATENCIÓN A: MOVILIDAD ARTICULAR [PASIVA Y ACTIVA]. FUERZA MUSCULAR. TONO Y REFLEJOS POSTURALES. ESPECIAL ATENCIÓN SENSIBILIDAD. ÓRGANOS DE LOS SENTIDOS. MEDIR T/A - CAMBIOS POSTURALES. DÉFICITS NEUROLÓGICOS DEFORMIDADES. ESTADO NUTRICIONAL. ESTADO DE LA PIEL. EXAMEN PODOLÓGICO DIAGNÓSTICO Carlos, N. et al (2017) Manual CTO de medicina y cirugía. Geriatría. Inmovilidad. Madrid. Editorial CTO

DIAGNÓSTICO Definir grado de movilidad y la consiguiente capacidad funcional Utilizarlas para: Controlar evolución de recuperación funcional. Inclusive podremos ocupar escalas que valoran marcha y equilibrio. Carlos, N. et al (2017) Manual CTO de medicina y cirugía. Geriatría. Inmovilidad. Madrid. Editorial CTO pag. 34 ESCALAS. ESCALA DE TINETTI: Evalúa macha y equilibrio estático y dinámico ESCALA TEST TIMED UP AND GO: Sedestación a bipedestación, caminar 3 mts, darse la vuelta y sedestación, se cronometra tiempo [si > 20 seg = alto riesgo de caídas].

DIAGNÓSTICO Carlos, N. et al (2017) Manual CTO de medicina y cirugía. Geriatría. Inmovilidad. Madrid. Editorial CTO pag. 34 Test de Romberg: Se valora grado de estabilidad y de inclinación corporal ÍNDICE DE INDEPENDENCIA PARA ACTIVIDADES DE VIDA DIARIA [ÍNDICE DE BARTHEL Y KATZ]

DIAGNÓSTICO Carlos, N. et al (2017) Manual CTO de medicina y cirugía. Geriatría. Inmovilidad. Madrid. Editorial CTO pag. 34 ÍNDICE DE ACTIVIDADES INSTRUMENTALES DE LA VIDA DIARIA [ESCALA DE LAWTON BRODY]

DIAGNÓSTICO Carlos, N. et al (2017) Manual CTO de medicina y cirugía. Geriatría. Inmovilidad. Madrid. Editorial CTO pag. 34 ESCALA DE RIESGO PARA ÚLCERAS POR PRESIÓN [ESCALA DE NORTON, ESCALA DE BRADEN].

TRATAMIENTO Tratamiento de la causa de la inmovilidad Adaptaciones en el hogar Plan de rehabilitación Lady Natalia González Madriga. Síndrome de inmovilización. Complicaciones. Revista medica de costa rica y centroamerica 2015

EL ÍNDICE DE BARTHEL (IB ) Marcador pronóstico desfavorable es la dependencia en más de tres actividades de la vida diaria

TRATAMIENTO REHABILITACIÓN GERIÁTRICA Promoción a la salud Rehabilitación propiamente dicha Participación familiar Desarrollo de actividades Lady Natalia González Madriga. Síndrome de inmovilización. Complicaciones. Revista medica de costa rica y centroamerica 2015

TRATAMIENTO ALIVIAR DOLOR ANALGESICOS POTENCIAR MUSCULATURA CAMINAR MEJORAR CIRCULACIÓN NUTRICION – EJERCICIO POSTURA CADA 2 HORAS Lady Natalia González Madriga. Síndrome de inmovilización. Complicaciones. Revista medica de costa rica y centroamerica 2015

TRATAMIENTO CAMBIOS DE POSTURA MOVILIZACIÓN ARTICULAR PASIVA MOVILIZACIÓN ACTIVA ENCAMAMIENTO

AYUDAS TÉCNICAS BASTON UTILIZAR CON LA EXTREMIDAD CONTRARIA AL LALO AFECTADO MULETAS EN CASO DE DEBILIDAD MUSCULAR EN EXTREMIDADES INFERIORES CAMINADORAS RECOMENDADA EN DEBILIDAD GENERALIZADA SILLA DE RUEDAS COMODA ESTABLE – DISTRIBUIR LAS PRESIONES DE FORMA ADECUADA Lady Natalia González Madriga. Síndrome de inmovilización. Complicaciones. Revista medica de costa rica y centroamerica 2015

PREVENCIÓN 4 1° 2°2° 3 SINDROME POST- CAIDA EJERCICIO FISICO RESISTENCIA ADAPTACIONES EN EL ENTORNO CASA EVITAR MALAS POSTURAS Lady Natalia González Madriga. Síndrome de inmovilización. Complicaciones. Revista medica de costa rica y centroamerica 2015

T H A N K S F O R W A T C H I N G BUAP