Hospital Central de Maracaibo Dr. Urquinaona Universidad del Zulia Servicio Medicina Interna. Médico Cirujano: Jesús Romero. Residente de postgrado Medicina.

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1 Hospital Central de Maracaibo Dr. Urquinaona Universidad del Zulia Servicio Medicina Interna. Médico Cirujano: Jesús Romero. Residente de postgrado Medicina Interna Neumonía Adquirida en la comunidad Enero 2018

2 Neumonía Adquirida en la comunidad Es una infección aguda del parénquima pulmonar que se manifiesta por signos y síntomas de infección respiratoria baja, adquirida fuera del ambiente hospitalario AMERICAN THORACIC SOCIETY (ATS) AND THE EUROPEAN RESPIRATORY SOCIETY (ERS), JUNE 2013, AND BY THE ERS STEERING COMMITTEE, MARCH 2015. E VOL 188- 16 pgs

3 Etiología S. Pneumoniae H. Influenzae M. Pneumoniae C. Pneumoniae L. Pneumophila Virus respiratorios Bacilos gram negativos S. aureus Infección mixta Desconocida

4 FISIOPATOLOGIA

5 Factores de riesgo de NAC  Edad  Estilos de vida  Comorbilidades  Enfermedad neumocitica invasiva  Antecedentes de NAC  Enfermedades autoinmunes  Síndrome de aspiración

6 Diagnóstico: NAC  Clínico.  Epidemiológico  Radiológico  Laboratorio

7 Diagnóstico Radiológico

8 FACTORES PRONÓSTICOS PSI.

9 CLASIFICACION FINE

10 Clasificación ATS GRUPOIIIIIIIV EDAD<65 AÑOS>65 AÑOS CUALQUIER COMORBILIDADNOSISI O NO HOSPITALIZACIONNO SI GRAVEDAD EXTREMA NO SI

11 CURB65

12 PATÓGENOS SEGÚN GRUPO

13 NEUMONIA GRAVE

14 Tratamiento específico para NAC ATS GRUPOS I Y II

15 Tratamiento específico para NAC GRUPO III

16 Tratamiento específico para NAC GRUPO IV

17 TRATAMIENTO ESPECIFICO POR PATOGENOS

18 TRATAMIENTO ESPECIFICO POR PATÓGENOS

19 Criterios de estabilidad clínica  Criterios de estabilidad clínica  Temperatura ≤ 37,8ºC  Frecuencia cardíaca ≤ 100 lpm  Frecuencia respiratoria ≤ 24 rpm  Presión arterial sistólica ≥ 90 mmHg  SpO2 ≥ 90% ó pO2 ≥ 60 mmHg respirando aire ambiente  Capacidad de usar la vía oral  Status mental normal

20 Prevención