Valoración Geriátrica Integral

Presentación del tema: "Valoración Geriátrica Integral"— Transcripción de la presentación:

1 Valoración Geriátrica Integral
Es la herramienta básica de diagnóstico global de la clínica geriátrica asistencial; permite obtener una información holística de la situación del paciente. Thalia Ng Solis HCSAA

2 Objetivo Identificar, cuantificar y tratar los problemas físicos, funcionales, psíquicos y sociales que pueda presentar el anciano, optimizando los recursos disponibles. Thalia Ng Solis HCSAA

3 Beneficios Incrementar la precisión diagnóstica Reducir la mortalidad
Mejorar el estado funcional Optimizar los recursos Disminuir la institucionalización y hospitalización

4 Aspectos básicos Médicos Funcional Mental Social Thalia Ng Solis HCSAA

5 Valoración Clínico-Orgánica
Pluripatología Presentación atípica (larvada) Mayor número de complicaciones Tendencia a la cronicidad e incapacidad Pérdida de capacidad funcional Sd Polifarmacia Dificultad en el diagnóstico Tendencia a la gravedad Thalia Ng Solis HCSAA

6 Historia clínica Dados los posibles déficits sensoriales, la colaboración familiar es indispensable en algunos casos. Informes médicos previos que nos aclaren los antecedentes Historia farmacológica (yatrogenia) Thalia Ng Solis HCSAA

7 Exploración física en el anciano
Ctes: ortostatismo, peso, talla, temp Piel: UPP, hematomas C y C: P temporal, p. Dental, mov de cervicales Tórax: obst/rest, auscultación card. Abd: tacto rectal, prolapsos. Sist Nervioso: Fxn motora, marcha (tinetti), sensibilidad, coordinación, temblor. SME: limitación movilidad, atrofias, artrosis.

8 Modificaciones sintomáticas
Sintomatología pobre y larvada (IAM indoloro std en DM) Sin síntoma guía o principal (infecciones sin fiebre) Achacar síntomas a la vejez Olvidan los síntomas Presentación atípica (hipotiroidismo) Sd. Confusional (enfermedad orgánica) Thalia Ng Solis HCSAA

9 Patologías y signos más frecuentes
AC x FA Hipotensión ortostática Arteritis de la Temporal Entropiones, cataratas Patología pulmonar restrictiva Crepitantes en bases Soplos de esclerosis Modificación en pruebas complementarias Thalia Ng Solis HCSAA

10 Función en el anciano Estado actual y previo
El desarrollo de las ABVD, al igual que instrumentales y avanzadas. Diferentes pruebas: Barthel, Lawton Brody, Indice de Katz, Escala de la Cruz Roja de Incapacidad Thalia Ng Solis HCSAA

11 Mental Valoración Neuropsicológica del anciano.
Pfeiffer, MME, Yesavage, Test del Informador. Thalia Ng Solis HCSAA

12 Social Valoración del entorno social del anciano.
Valoración conjunta con TS Thalia Ng Solis HCSAA

13 Fragilidad del Anciano
“El estado en el que la reserva fisiológica esta disminuída, llevando asociado un riesgo de incapacidad” Buchner Equilibrio precario entre diferentes componentes, biomédicos y psicosociales, que condicionarán el riesgo de institucionalización o muerte” Brockerhurst Thalia Ng Solis HCSAA

14 Aspectos determinantes en la fragilidad
Edad mayor de 80 Pluripatología Polifarmacia Problemas cognitivos y/o afectivos Sin soporte social Problemas de deambulación Pobreza Thalia Ng Solis HCSAA

15 Gracias por su asistencia