Padecimiento actual ( DRA AL HACER LA TABLA ELIMINO ESTA DIAPO? Inicia el día a las 6 am con presencia de vomito en 4 ocasiones de contenido gastrointestinal, con arcada, posterior con desorientación en espacio, somnolencia, estuporosa, sin respuesta al estímulo verbal, así como incapacidad a la deambulación : Presenta crisis epilépticas de inicio focal motor en extremidad torácica derecha tónico-clónico en 3 ocasiones con una duración de 1-2 minutos : Somnolienta, sin respuesta a estímulos externos, Escala de coma de Glasgow 11/15 (03, V3, M5). Con presencia de hiperrreflexia patelar bilateral, babiski positivo derecho : Con presencia de agitación psocomotriz, irritabilidad, agresividad, exploración física con hemiparesia derecha (INGRESO): Irritable, afasia motora, con hiperreflexia en ambos miembros pélvicos, presencia de babiski y sucedáneos bilateral, no logra movimiento de extremidaes.

Evolución clínica FECHASíntomaSigno Horas Nauseas.Vomito en 4 ocasiones de contenido gastrointestinal, con arcada :00 Horas Disminución de la fuerza en hemicuerpo derecho. Desorientación, somnolencia, irritable, fluctuante, sin respuesta al estímulo verbal, así como incapacidad a la deambulación h Hemiparesia de lado derecho.Crisis epilépticas de inicio focal motor en extremidad torácica derecha tónico-clónico en 3 ocasiones con una duración de 1-2 minutos.

Evolución clínica FECHASíntomaSigno Valoración en Urgencias por Neurología Pediátrica Somnolencia, obnobilada. Hemiparesia derecha. ECG 11/15 (03, V3, M5). Hiperrreflexia patelar y aquilea bilateral. Babiski positivo derecho Seguimiento por Neurología Pediátrica Agitación psicomotriz, Hemiparesia derecha Hiperrreflexia patelar y aquilea bilateral. Babiski positivo derecho Ingreso a piso de Neurología Pediátrica Irritabilidad, llanto. Afasia global Hemiparesia derecha. Hiperrreflexia patelar y aquilea bilateral. Babiski y sucedáneos positivo bilateral Irritabilidad sin llanto. Afasia de broca Hemiparesia derecha Tono y trofismo conservado. Hemicuerpo derecho fuerza 3/5, hemicuerpo izquierdo 5/5. Hiperrreflexia patelar y aquilea bilateral. Babiski y sucedáneos positivo bilateral.

Exploración física actual ( ) 4/5 4+/5 4/5 4+/5 +++/ /++++ Afasia motora FMS: Irritable, afásica, sigue órdenes sencillas. NC: Pupilas 5mm isocoricas con reflejo fotomotor y consensual presente bilateral. Movimientos oculares conservados. Simetría facial al reposo y a la gesticulación. Lengua central, Reflejo nauseoso presente, úvula central. MOTOR: Hemiparesia derecha MOTOR: Hemiparesia derecha. Cerebelo Signos meníngeos ausentes. Sin estigmas neurocutaneos Reflejos abdominocutáneos presentes