Universidad Autónoma de Madrid. Estudio sobre Desgaste Profesional en Médicos Oncólogos Españoles. Incidencia, antecedentes y consecuentes. (UAM – SEOM) Macarena Gálvez Herrer Equipo de Estrés y Salud. Dpto. Psicología Biológica y de la Salud. Universidad Autónoma de Madrid.

Prevalencia del Desgaste Profesional Médico en España (con MBI) Población CE DP RP Bustinza y cols. (2000) Pediatras intensivistas españoles (n = 68) 5 % 3 % 18 % Cebriá y cols. (2001) Médicos de A.P., Barcelona (n = 427) 46,8 % 41,6 % 30,4 % Prieto y cols. (2001) Médicos de A.P., Cáceres (n = 157) 31,6 % 38,8 % 41,7 % Caballero y cols. (2001) Médicos, enfermeras y auxiliares de A.P., Madrid (n = 157) 30,6 % 31,2 % Pera y Serra-Prat (2002) Trabajadores de un hospital comarcal, Mataró (n total = 291, médicos = 29) 20,3% 16,7% 8,9% Travado y cols. (2005) Médicos oncólogos, Barcelona (n = 39) 28,2 % 43,6 % 33,3 % Rodríguez y cols. (2005) Médicos de familia, pediatras, odontólogos y farmacéuticos A.P, Orense (n = 94) 56,2 % 54,3 % 9,3 % Grau, Suñer y García (2005) Personal sanitario hospitalario, Girona (n total = 1.095, médicos = 266) 46,5 % 31,7 % 32,7 %

Cuestionario de Desgaste Profesional Médico (CDPM) (Moreno, Gálvez y Garrosa; 2004) ANTECEDENTES Dificultades Supervisión/ Gerencia Presión Temporal Deterioro Social de la Profesión Interacción con el Dolor y la Muerte Presión Social Dificultades de relación con los pacientes CONSECUENTES C. Físicas C. Emocionales Deseos de Abandono Aislamiento Socioprofesional SÍNDROME Agotamiento Distanciamiento Pérdida de Expectativas

Muestra de estudio (SEOM, n = 200) Residente: 17 (8,5 %) Adjunto/Interino: 44 (22 %) Adjunto/Fijo: 76 (38 %) Jefe de Sección: 62 (31 %) n.c.: 1 (0,5 %) Masculino: 103 (51,5 %) Femenino: 97(48,5 %) Género Cargo M SD Min Max Edad 44,33 10,60 26 68 Años de experiencia en la especialidad 16,14 10,11 1 40 Horas de trabajo/ semana 44,39 10,41 15 95 Horas extra/ semana 6,09 5,47 Guardias Oncología/ mes 3,44 1,41 7 Nº pacientes ingresados/ día 6,63 6,39 30 Nº pac. ambulatorios/ día 18,12 11,01 100 Más del 70% de la muestra: Pasa más del 80% de su jornada laboral en interacción con los pacientes Realiza horas extra No realiza actividades de investigación /docencia

Análisis Descriptivo del Proceso de Desgaste Profesional (Punt Análisis Descriptivo del Proceso de Desgaste Profesional (Punt. de 1 a 4)

Incidencia del Desgaste Profesional. Muestra SEOM Nivel Bajo Nivel Medio Nivel Alto Frecuencia % Agotamiento 45 22,5 112 56 43 21,5 Distanciamiento 66 33 121 60,5 13 6,5 P. Expectativas 25 12,5 127 63,5 48 24 D.P. Global 47 23,5 137 68,5 16 8

VARIABLES EXPLICATIVAS: PÉRDIDA DE EXPECTATIVAS Análisis de Regresión VARIABLE CRITERIO: VARIABLES EXPLICATIVAS: Presión Temporal ( = ,231; p<0,01) Deterioro Social de la Profesión ( = ,280; p<0,001) AGOTAMIENTO 28,2 % de la Var. Dificultad de relación con los pacientes ( = ,236; p<0,01) Interacción con el dolor y la muerte ( = -,279; p<0,001) DISTANCIAMIENTO 20,6 % de la Var. Presión Temporal ( = ,178; p<0,01) Deterioro Social de la Profesión ( = ,422; p<0,001) Dificultad de relación con los pacientes ( = ,236; p<0,01) PÉRDIDA DE EXPECTATIVAS 47,5 % de la Var. Presión Temporal ( = ,176; p<0,05) Deterioro Social de la Profesión ( = ,377; p<0,001) Dificultad de relación con los pacientes ( = ,208; p<0,01) Interacción con el dolor y la muerte ( = -,139; p<0,05) DESGASTE PROFESIONAL 44,9 % de la Var.

Conclusiones Perfil de DP en la muestra de médicos oncólogos: Importante nivel de Agotamiento y de Pérdida de Expectativas. Un 8 % de la muestra tiene elevado nivel de DP Global. El tiempo de dedicación al paciente: factor clave. Prevención e intervención desde la gestión y organización. Las demandas emocionales y sociales del trabajo. Prevención e intervención con el profesional. Aspectos motivacionales del trabajo médico: el papel de la investigación/docencia. Relevancia de las Consecuencias Emocionales del DP en los médicos oncólogos: CUIDAR AL CUIDADOR.