Infección por Pneumocystis Martha Cámeron 2017
Pneumocystis Patógeno micótico pulmonar oportunista Causa importante de Neumonía en inmunodeprimidos P. jiroveci
Etapas del desarrollo Forma trófica Prequiste Quiste
Epidemiología Distribución mundial Transmisión a través del aire Transmisión interpersonal
Patogenia Inmunodeprimidos EPOC Respuesta inflamatoria Función pulmonar Macrófagos alveolares Neumocitos Tipo I permeabilidad alveolar-capilar
Manifestaciones Disnea Fiebre Tos no productiva Taquipnea Taquicardia Cianosis PO2 PAO2-PaO2 Alcalosis respiratoria
Radiografía Infiltrados difusos bilaterales
TACAR
Diagnóstico Exudado algodonoso, vacuolado Edema intersticial Fibrosis Formas graves Formación de membranas hialinas Respuesta: Hipertrofia de células Tipo II Infiltrado intersticial por células mononucleares
Infección diseminada Ganglios linfáticos Bazo Hígado Médula ósea
Tratamiento Trimetoprim-sulfametoxazol Trimetoprim + Dapsona Formas Clindamicina + Primaquina leves Pentamidina Formas Clindamicina + Primaquina graves
Profilaxis VIH+ con LT CD4+ <200u/L Antecedente de candidosis orofaríngea Trimetoprim-sulfametoxazol
Evolución y pronóstico Sin tratamiento Muerte
GRACIAS