Infección por Pneumocystis

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Transcripción de la presentación:

Infección por Pneumocystis Martha Cámeron 2017

Pneumocystis Patógeno micótico pulmonar oportunista Causa importante de Neumonía en inmunodeprimidos P. jiroveci

Etapas del desarrollo Forma trófica Prequiste Quiste

Epidemiología Distribución mundial Transmisión a través del aire Transmisión interpersonal

Patogenia Inmunodeprimidos EPOC Respuesta inflamatoria Función pulmonar Macrófagos alveolares Neumocitos Tipo I permeabilidad alveolar-capilar

Manifestaciones Disnea Fiebre Tos no productiva Taquipnea Taquicardia Cianosis PO2 PAO2-PaO2 Alcalosis respiratoria

Radiografía Infiltrados difusos bilaterales

TACAR

Diagnóstico Exudado algodonoso, vacuolado Edema intersticial Fibrosis Formas graves Formación de membranas hialinas Respuesta: Hipertrofia de células Tipo II Infiltrado intersticial por células mononucleares

Infección diseminada Ganglios linfáticos Bazo Hígado Médula ósea

Tratamiento Trimetoprim-sulfametoxazol Trimetoprim + Dapsona Formas Clindamicina + Primaquina leves Pentamidina Formas Clindamicina + Primaquina graves

Profilaxis VIH+ con LT CD4+ <200u/L Antecedente de candidosis orofaríngea Trimetoprim-sulfametoxazol

Evolución y pronóstico Sin tratamiento Muerte

GRACIAS