Reacción del niño y la familia ante las enfermedades y hospitalizaciones
El niño tiene limitados mecanismos de respuesta, según: Las enfermedades y hospitalizaciones son situaciones críticas para el niño: Son un cambio en la rutina diaria El niño tiene limitados mecanismos de respuesta, según: - La edad de desarrollo - Las experiencias previas - El apoyo disponible - Gravedad y amenaza de la enfermedad
La situación puede provocar cambios en los roles familiares La reacción de los hermanos dependerá de: Edad de desarrollo Influencia de la estructura familiar Estrés concurrente (ingreso en la escuela, etc.)
La reacción de los padres dependerá de: La gravedad de la enfermedad Personalidad paterna Experiencias previas Creencias y valores Reacciones habituales: Negación e incredulidad Ira y culpa (hacia ellos y el niño) Temor, ansiedad, frustración y depresión
DIAGNÓSTICO Negación Desintegración CHOQUE Negación Rechazo Aceptación Sobreprotección AJUSTE INTEGRACIÓN FAMILIAR INGRESO CENTRO ESPECIALIZADO La enfermedad crónica modifica permanentemente la estructura familiar
Sobreprotección paterna en la enfermedad crónica PADRES Culpa Miedo Tolerantes Indulgentes Protectores PADRES Inseguros Centrados en la incapacidad del niño PADRES Dependiente Exigente Inmaduro HIJO PADRES Resentidos Hostiles Frustrados Con ira
Impacto de la enfermedad crónica en los bebés y niños pequeños Alteración vínculo afectivo Retraso desarrollo motor Irritabilidad / tristeza Aumento de la dependencia Limitación en el lenguaje
Impacto de la enfermedad en escolares y adolescentes Retraso escolar Limitada relación con amigos Sentimiento de culpabilidad Ira contra los padres Negación de la enfermedad Aumento conflictos familiares Rebeldía - aumento accidentes
Impacto de la enfermedad crónica en los hermanos Ira Celos Aumento de responsabilidad Adquisición de nuevas habilidades Posible aislamiento social Miedo a enfermar Aislamiento binomio “padres-hermano”
Objetivos de la Enfermería pediátrica Ayudar al niño a obtener el mejor grado de salud posible Acompañar al niño y su familia en el proceso de la muerte Promover la atención centrada en la familia
En pediatría, la enfermería actúa: Como fuente de recursos Supervisando el cuidado del niño Insubstituible en procedimientos complicados
Conceptos relacionados con la atención de enfermería en pediatría
La falta de información crea hostilidad e impotencia Los padres que no saben no pueden preparar al niño La información es fundamental para la movilización de recursos Demasiada información abruma En muchas ocasiones el niño no pregunta por timidez Padres tranquilos = Niños tranquilos
Los padres no siempre son “valientes” Existen padres incapaces de admitir su miedo y estrés: Excesivos cuidados Niegan las equivocaciones Critican al personal Padres aptos se vuelven torpes en el hospital Los padres pueden sentir “celos” de los enfermeros
Ser amistoso, honesto y comprensivo no significa ser menos profesional El momento de la admisión es la “cara” de la hospitalización “Nosotros” consideramos normales situaciones que para el resto de la gente no lo son Los padres casi nunca ven la enfermedad de su hijo con conocimiento y objetividad No tomarse la actitud beligerante de los padres de forma “personal” Ser amistoso, honesto y comprensivo no significa ser menos profesional