AISLAMIENTO

DEFINICIÓN El aislamiento es la separación de una cosa, persona o población para colocarla de forma incomunicada y apartada.

FINALIDAD Disminución del riesgo de infección para el paciente, el personal sanitario y los visitantes mediante la interrupción de la cadena de transmisión. Disminución de la incidencia de infecciones nosocomiales. Prevención y control de brotes. Poder prestar una alta calidad de atención.

TIPOS DE AISLAMIENTO Estricto o Vía Aérea Protector o Inverso Respiratorio o Gotitas Entérico o Digestivo Contacto: Directo e Indirecto

AISLAMIENTO ESTRICTO Se aplica a patologías que se transmiten a partir de partículas eliminadas por vía aérea y que pueden permanecer en el aire en suspensión por largos periodos de tiempo. Patologías que requieren aislamiento estricto: Tuberculosis Pulmonar, Sarampión, Varicela, herpes, AH1N1. El personal no inmune frente al Sarampión o Varicela no debe entrar en la habitación de pacientes con estas patologías. En caso de tener que hacerlo deberán ponerse un respirador de alta eficiencia.

AISLAMIENTO PROTECTOR Se utiliza para proteger a pacientes inmunodeprimidos como pueden ser los transplantados, paciente que reciben grandes dosis de medicación. Inmunodepresora(tratamiento contra tumores), pacientes con leucemia o las personas con leucopenia. Patologías que requieren Aislamiento Protectivo: Gran quemados, inmunodeprimidos, trasplantados de medula ósea, sida, quimioterapia.

AISLAMIENTO RESPIRATORIO Esta transmisión ocurre cuando partículas mayores de cinco micras, generadas al hablar, toser o estornudar, quedan suspendidas en el aire, hasta un metro de distancia al hablar, y hasta 4 metros al toser o estornudar. Patologías que requieren aislamiento respiratorio tosferina, tuberculosis pulmonar, sarampión, rubeola, meningitis o varicela, Meningococo, Difteria, Neumonía, Gripe.

AISLAMIENTO ENTERICO Este aislamiento va encaminado a evitar la diseminación a través de materiales fecales y en algunos casos de objeto contaminados por determinados microorganismos.  Patologías que requieren entéricas Gastroenteritis bacterianas o víricas, fiebre tifoidea, Cólera, Amebiasis, meningitis viral.

AISLAMIENTO CONTACTO Se utiliza para las enfermedades que se transmiten por contacto indirecto o directo con el paciente Contacto Directo: Piel – Piel – Contacto Indirecto: Piel-Objeto-Piel Patologías que requieren aislamiento contacto Rubéola congénita, Gastroenteritis por Rotavirus, Hepatitis tipo A, Pediculosis ,Escabiosis, Gérmenes multiresistentes.

PRECAUCIONES ESTANDAR Aislamiento Hospitalario

2.1. Precauciones Estándar : Son medidas que combinan precauciones para el manejo de sangre, fluidos corporales y secreciones. Se deben aplicar como rutina en todos los entornos sanitarios y con todos los pacientes no importando su diagnóstico. Sus elementos principales son: lavado de manos, uso de equipo de protección personal, limpieza y desinfección del entorno, manipulación de desechos y prevención con punzo cortantes.

2.2. Lavado de Manos : Cuando las manos estén visiblemente sucias o contaminadas con material proteináceo, lávese las manos con agua y jabón. Si las manos NO están visiblemente sucias puede usarse para la descontaminación de rutina soluciones alcohólicas. El principal problema en todos los hospitales del mundo es el apego a esta norma y la disponibilidad de materiales.

2.3. Lavado de Manos :

2.5. Uso de Guantes : Debe usarse al tener que tocar sangre, fluidos orgánicos, secreciones, excreciones, mucosas o piel lesionada. Debe cambiarse entre procedimientos, después del contacto con material infeccioso. Debe evaluarse la posibilidad de cambiarse de guantes inclusive en el mismo paciente. Después del contacto, NO tocar elementos o superficies no contaminadas ni mucho menos pacientes. LAVESE LAS MANOS.

2.7. Uso de Delantales : Debe usarse como elemento de barrera para evitar que la vestimenta del trabajador quede expuesta a sangre u otros fluidos corporales. Algunas batas son descartables y otras reutilizables en cuyo caso son depositados en lugares específicos y enviados a lavandería. Para ponérselo la secuencia es: Lavado de manos – colocarse bata – guantes – tarea. Para quitárselo la secuencia es: sacarse los guantes – higiene de manos – sacarse el mandil – higiene de manos.

2.8. Uso de Delantales :

2.9. Uso de Mascarillas : Debe usarse para evitar que la mucosa de la nariz y de la boca queden expuestos a salpicaduras con fluidos corporales del paciente. Existe la mascarilla médica y los respiradores, su elección depende del grado de riesgo que se enfrenta y protección que se desee alcanzar. Su uso precisa una adecuada técnica de colocación, verificar un adecuado sellado de la nariz y boca, cambiarlo si está deteriorado y no dejarlo colgado en el cuello u otro lugar.

2.10. Uso de Mascarillas : Las mascarillas médicas brindan protección contra partículas de aerosol grandes (microgotas). Se usan cuando se brinde una atención de rutina a pctes con enfermedades que emitan microgotas, por ejm VSR, adenovirus y gripe Debe colocársele también a los pctes con estas. Los respiradores (N95) brindan protección contra aerosoles finos que quedan suspendidos en el aire. Se usan cuando se brinde atención a pctes que emitan aerosoles ejm TBC o sarampión. Además cuando se realicen procedimientos como: aspirados, intubaciones, broncoscopías, etc.

2.11. Uso de Protectores Oculares : La protección ocular debe usarse en todo procedimiento en donde se sospeche que habrá generación de aerosoles y/o salpicaduras de sangre o secreciones. No se debe tocar (con la mano desnuda) después de usados. Lavarse las manos.

2.12. Prevención de Pinchazos : Se deben extremar precauciones al momento de usar o manipular objetos punzo cortantes. No doblar, romper, quitar o reenca-puchar las agujas de las jeringas. Use el destructor de agujas o la caja rígida para tal efecto. No tirar al tacho las agujas.