Aflibercept intravítreo en Degeneración Macular Asociada a la Edad y Desprendimiento del Epitelio Pigmentario . Armadá, Félix; Cidad, Pino; Pastora, Natalia;

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Transcripción de la presentación:

Aflibercept intravítreo en Degeneración Macular Asociada a la Edad y Desprendimiento del Epitelio Pigmentario . Armadá, Félix; Cidad, Pino; Pastora, Natalia; Manzano, Beatriz; Rosa, Irene Objetivos: Describir la efectividad de aflibercept intravítreo en el desprendimiento del epitelio pigmentario (DEP) en pacientes con degeneración macular asociada a la edad (DMAE) neovascular, así como las ventajas de su uso en ojos tratados previamente con otros fármacos anti-factor del crecimiento endotelial vascular (VEGF).   Métodos: Estudio prospectivo de una serie de casos (30). Los pacientes con DMAE neovascular fueron sometidos a un examen oftalmológico completo, incluyendo agudeza visual mejor corregida (AVMC) (ETDRS), tomografía de coherencia óptica (OCT) y monitorización de efectos adversos. Los pacientes recibieron 2 mgr de aflibercept intravítreo en 3 dosis iniciales de carga cada 6 semanas, seguido de un régimen “as-needed” (pro re nata (PRN)) con criterios definidos de retratamiento. AVMC   Resultados: 30 pacientes, 31 ojos, fueron incluidos en el estudio y seguidos de forma prospectiva. Se observó una mejoría estadísticamente significativa en DEP (p=0,021), objetivado por OCT. La AVMC media inicial fue de 0,6 LogMAR, y la AVMC media final fue de 0,5 LogMAR. El espesor macular central medio al inicio fue de 382 micras, mejorando a una media de 319 micras al final del seguimiento (p=0,02). DEP pre-inyección NO DEP post SI DEP post Total Nº 9 6 15 DEP pre (%) 60,0% 40,0% 100,0% DEP post (%) 37,5% 85,7% 48,4% Total (%) 29,0% 19,4% Espesor macular  Inicial Final Media 381,53 318,81 Desviación estándar 83,778 70,554 Mediana 376,00 298,00 Mínimo 224 215 Máximo >500 Conclusiones: Aflibercept es eficaz en DMAE exudativa por la inhibición de la neovascularización coroidea, con una mayor duración del efecto en comparación con otros fármacos. Cuenta con óptimos resultados en agudeza visual, espesor macular y DEP. Los pacientes tratados con aflibercept requieren menos inyecciones que los pacientes tratados con otros fármacos, por lo que el coste por paciente es menor. Es necesario un seguimiento posterior para evaluar los efectos a largo plazo.