Revisión de la Dirección Urgencias de Pediatría 2015 - 2016 Dr. Javier Benito Jefe de Servicio 14 de Octubre de 2016
Mapa del Proceso Urgencias Pediatría
Análisis y planificación Rev. Dirección Resumen del desempeño Plan de Mejoras Comité Calidad Auditoría Externa 3er trimestre 4ºr trimestre Comité Calidad Evaluación sistema gestión Seguimiento del sistema Satisfacción usuarios Plan de acción Marcha de acciones Seguimiento del sistema 2ºr trimestre 1er trimestre Análisis de resultados Evaluación sistema gestión Seguimiento del sistema Marcha de acciones Seguimiento del sistema Auditoría Interna Comité Calidad Comité Calidad
Revisión acciones pendientes Condiciones de traslado de los lactantes. Interacción con AP a partir del alta en Urgencias Ruta asistencial para el asma AP- Hospitalaria. Aumento de la edad pediátrica a 18 años. Incremento equipo de enfermería. Ecografía a la cabecera del paciente.
Revisión acciones pendientes Mejoras presentadas a Servicios Centrales de Osakidetza sobre prescripción electrónica. Jefatura de Sección del área de observación Establecer mantenimiento (SYMBABY) Reforma arquitectónica Mejora de los sistemas de información
Información del proceso Auditoría externa (30/10/2015): no se detectan No Conformidades. Auditoría interna (19/04/2016): No se detectan No conformidades. Se señalan áreas de mejora y observaciones sobre las que nuestro Servicio ha emprendido diferentes acciones. Algunas de las áreas de mejora relacionadas con escasez de recursos humanos en algunos tramos horarios.
Evolución urgencias 2008 – 2016*
Información del proceso Resumen desempeño
Información del proceso Indicadores técnicos
Información del proceso Indicadores técnicos
Análisis de incidencias y notificaciones de seguridad Se registran 34 incidencias durante el periodo que va del 1 de Enero al 15 de Septiembre e 2016. Errores de medicación: 15. Llegan al paciente 11 (0 daño) Identificación / pérdida muestras laboratorio: 9 Escasa / inadecuada información del paciente (alertas, resultados urgentes): 1 Registro inadecuado constantes: 2 Material inadecuado: 5 Traslado pacientes inadecuado : 2
Safety Incidents PED - CUH 2013 – 2016
Gestión interacciones Incidents report PED – CUH 2007 – 2016 (last year 400)
Gestión interacciones Incidencias en la entrada de pacientes al SUP desde los Centros de Salud y el SEM Demoras en trauma Incidencias con la aplicación informática Osabide Global Incidencias en el traslado de lactantes a hospitalización
Reclamaciones de los usuarios y su grado de satisfacción
Plan de formación Incremento general de actividades registradas y de la acreditación de la formación. Durante los primeros 8 meses de 2016 se han registrado 586 actividades formativas en el servicio (alrededor de 15 por semana), Se mantiene un elevado porcentaje de docencia fuera del servicio facilitando la visibilidad del hospital y del país. Se inicia la evaluación de la formación a pie de cama de los adjuntos por parte de los MIRes
Investigación El Equipo de Investigación de Urgencias de Pediatría mantiene los parámetros necesarios para ser grupo consolidado de investigación en el Instituto Biocruces. El manejo del lactante febril menor de 3 meses de edad de Uptodate incorpora el “Step by step” diseñado en nuestro servicio.
Pediatric Emergency Department. Cruces University Hospital
Seguimiento Plan de Mejora 2015-2016 REALIZADO Reforma arquitectónica del área de atención al paciente crítico Proyecto de reforma área administrativa Decoración Fundación Athletic Normalización de las actividades de formación continuada del servicio Cumplimiento de objetivos de investigación (publicaciones y tesis doctorales) Pase de visita en evolución centrado en la familia Cita electrónica con AP PENDIENTE Refuerzo plantilla de enfermería Adquisición ecógrafo portátil Proyecto reforma arquitectónica UO Mejora de los sistemas de información (OG, herramientas de gestión, herramientas de información a usuarios) Cobertura Jefatura de Sección UO Mantenimiento simulador Plan normalización euskera
Gracias Martes, 29 de mayo de 2012