« La gloria de los jóvenes es su fortaleza; las canas de la experiencia son el esplendor de los ancianos » Proverbios 20.29 La Biblia, Nueva Traducción Viviente.

Universidad Nacional de Mar del Plata El campo multidisciplinar de la Gerontología: Debate actual sobre demografía, desarrollo social e investigación del envejecimiento Dra. Deisy Krzemien CONICET Universidad Nacional de Mar del Plata deisyk@conicet.gov.ar

La Gerontología es la ciencia que aborda el envejecimiento en todos sus aspectos, desde una perspectiva multidisciplinar. No sólo es el estudio científico del proceso de envejecimiento universal que deben experimentar las personas, sino del desarrollo ontogenético del sujeto que envejece, y de las diversas modalidades de envejecer de acuerdo a las culturas, las regiones y los tiempos históricos.

EL ENVEJECIMIENTO Cuando el cierre de la vida coincide con la vejez, se está ante una vida completa en todos sus ciclos. Se logró atravesar todas sus etapas, cada una de ellas cargada de desafíos, crisis, realizaciones que confieren madurez al individuo hasta llegar a final. Pensar, reflexionar, extraer conclusiones y aprendizajes para el futuro a enfrentar, al tiempo que se da de baja o cierran las cuestiones que dejan de tener vigencia, es decir, se les quita el monto de lo afectivo que las mantiene con presencia actual.

EL ENVEJECIMIENTO, LA VEJEZ Y LA PERSONA VIEJA EL ENVEJECIMIENTO HUMANO ES LA VIDA MISMA; ABARCA TODA LA LÍNEA DE LA VIDA: DESDE LA APERTURA DE ÉSTA CON EL NACIMIENTO, HASTA EL CIERRE DE ÉSTA CON LA MUERTE.

Factores-estímulo extrínsecos: Los cambios demográficos y la vulnerabilidad de las personas mayores. El fenómeno de la globalización. Las políticas de acción de organismos internacionales y regionales. La disponibilidad de servicios geriátricos y recursos edilicios.

Factores-estímulo intrínsecos: La reformulación del concepto de envejecimiento y la revisión paradigmática. La Etnogerontología. El énfasis en la práctica. La interdisciplinariedad.

Breve historicidad de la ciencia del envejecimiento El campo de la Gerontología: Su estatuto epistemológico Áreas de especialización en Gerontología: Avances disciplinares El debate entre teoría y práctica Enfoques actuales en el estudio del envejecimiento El “envejecimiento exitoso”: ¿el ideal de la ciencia gerontológica? El Modelo S.O.C.: Optimización selectiva con compensación.

1. La demografía del envejecimiento y la realidad de la vulnerabilidad de los adultos mayores

Contexto latinoamericano: Diversidad cultural y socioeconómica. Situación de exclusión debida a la edad, el género, el origen étnico, la analfabetización, la representación social predominantemente negativa de la vejez. Desigualdad de género. Vulnerabilidad social. Situaciones de deprivación, crisis y desventaja social.

Implicancias del envejecimiento demográfico: Mayor prevalencia de situaciones de incapacidad, fragilidad y dependencia. Mayor incidencia y prevalencia de enfermedades crónicas y neurodegenerativas. Mayor utilización de los servicios hospitalarios, internaciones y de la Atención Primaria en Salud. Mayor consumo de fármacos. Mayor necesidad de cuidados específicos y hábitat acondicionado.

Mayor necesidad de redes de apoyo social. Mayor utilización de servicios sanitarios y sociales. Mayor necesidad de re-estructurar las edificaciones para facilitar el desplazamiento. Mayor necesidad de sistemas de educación continua y recursos ocupacionales y recreativos. Mayor demanda de la socialización, de actividades intergeneracionales y de productividad.

2. La globalización y el envejecimiento poblacional

El envejecimiento demográfico y las tendencias mundiales: Globalización Urbanización Movilidad migratoria Nuevas tecnologías de la información y comunicación (TIC). Paradojas de la globalización brecha socio-económica, ruptura de la cohesión social, rigidez de los principios del mercado financiero-tecnológico, privatización, alianzas, competitividad, polarización, etc.

Consecuencias : diversificación, desigualdad e injusticia. Políticas multiculturales y diversidad cultural. ONU, San José de Costa Rica, elaboración de una Convención sobre los Derechos de las Personas de Edad.

3. La acción de los organismos internacionales y regionales

1982, Viena, 1º Asamblea Mundial del Envejecimiento 1991 ONU promulga 5 principios de derechos de las personas mayores: independencia, participación, atención, autorrealización y dignidad. 1995 Programa “Envejecimiento y Salud” 1999 Año Internacional de las Personas de Edad. “Una Sociedad para todas las edades” “El envejecimiento activo marca la diferencia”. 2002, Madrid 2º Asamblea Mundial del Envejecimiento “Plan de Acción Internacional” 1) desarrollo social, 2) salud y bienestar 3) entornos emancipadores. Participación social.

2007, OPS iniciativa regional IMPACTA: “Manejo Integral para Promover el Envejecimiento Activo de Mujeres Adultas Mayores en Latinoamérica y en el Caribe”. 2007 Brasilia: Conferencia Regional Intergubernamental sobre Envejecimiento. 2012 Costa Rica: Conferencia Regional Intergubernamental sobre Envejecimiento. Prioridades de acción: 1) cuidados y servicios sociales 2) protección social y derechos humanos 3) erradicación de discriminación y maltrato.

4. Los servicios e infraestructura edilicia para adultos mayores

Re-estructuración de los servicios asistenciales destinados al adulto mayor. Re-planificación de la capacidad técnica y de gestión. Falencias y barreras que derribar. Formación del personal. Control de calidad. Modalidad vincular y comunicacional.

Nuevas configuraciones estructurales: más dinámicas, flexibles, inclusivas y públicas. Sistemas de cogestión de los problemas públicos con los distintos actores involucrados, incluyendo la participación de la familia y del adulto mayor. Análisis sanitario, demográfico y socio-familiar del grupo objeto de atención y de sus necesidades: “coordinación sociosanitaria”.

Factores-estímulo intrínsecos

1. La reformulación del concepto de desarrollo humano y envejecimiento

Enfoque clásico del cambio evolutivo: El campo de la Gerontología ha sido definido tradicionalmente a partir del criterio etario. Supuestos epistemológicos: secuencialidad, unidireccionalidad, universalidad y determinación biológica, según el modelo lógico-positivista y la preponderancia de la metodología cuantitativa. Desarrollo y deterioro evolutivo.

Perspectiva “decremental” o “deficitaria” del envejecimiento. “Biomedicalización del envejecimiento”

Revisión paradigmática: Hacia una concepción positiva de la vejez. El envejecimiento posee una significación de acuerdo a cómo cada grupo o sociedad construye colectivamente el sentido y significado del envejecer y del ser viejo. Nuevos enfoques prometedores para abordar la complejidad del envejecer

Paradigma del Curso Vital Gerontología Crítica Gerontología Positiva

2. La Interdisciplinariedad

Nuevos horizontes y especializaciones en el campo gerontológico. La interdisciplina como medio para trascender los modelos explicativos limitadores tradicionales de la vejez. El estudio del envejecimiento es inherentemente multidisciplinario.

3. Los métodos y técnicas en Gerontología

Tendencia actual al uso de variadas metodologías en la investigación del curso de vida. Se ha incrementado el interés en torno a la aplicación de la metodología cualitativa en Gerontología. Etnografía postmoderna Pensamiento postestructuralista Pragmatismo social Construccionismo social Fenomenología hermenéutica Enfoque crítico Investigación biográfico-narrativa.

Conclusiones… Creciente investigación sobre el envejecimiento, no sólo en sus aspectos psicopatológicos sino normales y óptimos. Efectos de las transformaciones culturales y de los eventos críticos en la adaptación de las personas envejescentes, en el contexto de las contradicciones y adversidades de la globalización. Desafíos y debates en gerontología actual: Hacer del envejecer una experiencia colectiva de dignidad humana, bienestar y trascendencia como legado para las próximas generaciones.

Gracias por su atención