DR. ALBERTO NIDERHAUSER GARCÍA CANCER COLORRECTAL DR. ALBERTO NIDERHAUSER GARCÍA

CANCER COLORRECTAL Representa uno de los mayores retos de la profesión medica porque presenta síntomas clínicos en fases iniciales, cuando es potencialmente curable con tratamiento quirúrgico.

CANCER COLORRECTAL Va en un franco incremento en países occidentales, siendo mayor su incidencia en U.S.A., Canada, Inglaterra.

CANCER COLORRECTAL En México su tasa de incidencia es de 20/100,000 Siendo este cáncer mas frecuente en el D.F. Y Nuevo León ocupa el 2 lugar según el Registro Histopatológico de las neoplasias en México.

CANCER COLORRECTAL La proporción Hombre-Mujer es de 2:1 en la región rectal.

FACTORES PREDISPONENTES DIETÉTICOS Recibiendo mayor atención como predisponentes: Dieta alimentaría con un bajo contenido en fiber vegetal no absorbible. Un alto contenido de hidratos de carbono refinados y de grasas de origen animal.

SINTOMATOLOGÍA Trastornos en el habito intestinal (periodos alternados de diarrea y estreñimiento) Trastornos en el calibre de las heces fecales Sangrado rectal rojo brillante (hematoquecia) Anemia Sangre oculta en las heces fecales Disminución de peso

METODOS DE DIAGNÓSTICO Exploración física completa (tacto rectal) Estudios radiológicos (colon por enema) Estudios de visualización directa (endoscopia)

LOCALIZACIÓN El 60-70% de los CA de Colon se localizan en recto, rectosigmoides o sigmoides; el resto se distribuye en sentido proximal, hasta el ciego.

MACROSCOPICAMENTE Polipoides: Colon derecho Ulcerosos o Infiltrantes

CANCER DEL LADO DERECHO Inician como lesiones sesiles, creciendo en forma polipoide, protruyendo la luz.

CANCER DEL LADO IZQUIERDO Son pequeñas elevaciones en placa o polipoides. Crecen formando placas sobre elevadas. Finalmente se extienden rodeando toda la pared.

HISTOPATOLOGIA La mayoría de los CA colorrectales son Adenocarcinomas (90%), pero tambien encontramos carcinoides, linfomas, adenoacantomas, melanomas cloacogenicos, Metastasicos etc.

MICROSCOPICAMENTE Adenocarcinoma: La mayoría son bien diferenciados y secretan mucina. 10-15% secretan abundante mucina que son considerados como adenomas mucinosos.